股骨转子间骨折内固定手术护理配合的体会

目的介绍股骨转子间骨折手术护理配合的体会。方法对215例手术进行护理配合,包括术前探访与心理护理、器械仪器物品准备齐全、严格执行手术室查对制度、骨科手术牵引床进行双下肢牵引复位、C臂X线机透视了解复位情况、为术者提供DHS／PFN专用器械作骨折内固定、有预见性地主动配合术者的操作,对患者进行全程监护护理。结果215例患者手术时间60～200min,平均90min,术程顺利,术中输血103例,切口感染1例,未发生与护理失误有关的并发症。结论术前访视与心理护理、严格执行查对制度、熟练掌握骨科器械性能用途及C臂机透视下骨科牵引床牵引复位手术的步骤与注意事项,是该手术护理配合成功及避免差错出现的关键。     

芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予阿司匹林、硝酸酯、β-受体阻滞剂、利尿剂等治疗;治疗组在对照组治疗基础上予芪苈强心胶囊口服,每次4粒,每天3次。2组均3个月为1个疗程。治疗后比较2组临床疗效,心功能、症状改善情况,心血管事件发生情况和不良反应。结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心肌耗氧量、NYHA分级及LVEF均改善,且治疗组治疗后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者心力衰竭相关临床症状改善情况优于对照组,因心力衰竭至门诊就诊率及再次住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治老年慢性心力衰竭疗效显著,可明显改善患者临床症状及心功能,且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

睡眠呼吸暂停综合征对高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）对高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性（HRV）的影响。方法入选62例高血压病患者,根据是否合并OSAS分为：单纯组（无合并OSAS）及合并组（合并OS-AS）,另选择同期30名健康人群作为对照组。比较三组患者呼吸紊乱指数（AHI）、夜间平均血氧水平、昼间及夜间血压水平、非杓型血压的比例、HRV频域指标（SDNN、PNN50）与时域指标（低频谱、高频谱）的差异。结果合并组与单纯组、对照患者比较夜间平均血氧水平、AHI、HRV频域指标（SDNN、PNN50）与时域指标（低频谱、高频谱）差异均有显著统计学意义（P均〈0.01）;合并组非杓型血压的比例显著高于其他两组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 OSAS增加高血压病患者血压昼夜节律异常及心率变异性。     

B(A)亚型异位妊娠患者的血型鉴定及配血

B( A)血型是ABO血型系统中非常罕见的一种亚型,人群中的发生频率非常低,文献[1]报道约在1/170000到1/580000。 B( A)亚型患者如因紧急抢救需要输血,几乎无法找到相同亚型的供血者,选取何种血型血液作为供者,目前极少有文献报道。我们对1例B( A)血型患者进行了输血抢救,现作报道。     

微创经皮肾镜取石术中护理配合

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）的手术护理特点及注意事项。方法：对本院2007年12月～2009年12月配合完成MPCNL治疗上尿路结石的42例患者资料进行回顾分析,探讨术中护理特点及注意事项。结果：手术时间60～180min,平均90min,41例1次取净结石,1例因术中出血较多而终止手术,置肾造瘘管,二期手术成功取出,无一例转开放手术,术中诉发冷11例,其中5例出现寒战,输血5例,未发生与护理失误有关的并发症。结论：充分的术前准备、舒适安全的手术体位、加强术中安全管理、确保患者生命安全及熟练的台上护理操作配合是微创经皮肾镜取石手术成功必不可少的环节。     

深圳市横岗镇孕妇HbA1c数值分析与参考区间的调查

目的探讨深圳市龙岗区横岗镇例行产检的孕妇HbA1c数值水平与参考区间。方法使用ADAMSTMA1c HA-8160自动糖化血红蛋白分析仪,对2015年4月至2016年7月来该院产科门诊就诊的1223例孕妇进行HbA1c的检测,分析其中Hb A1c6.5%的数值(1217例),并给予数据进行95%置信区间统计参考区间。结果 1217例产科门诊孕妇的HbA1c数值符合正态分布,均值为(5.22±0.34)%,95%置信区间为4.6%~5.9%。按年龄将统计样本分三组:A组(小于或等于25岁的孕妇)、B组(26~35岁的孕妇)、C组(大于或等于35岁的孕妇)。HbA1c数值水平:ABC,差异有统计学意义(P0.05)。结论该地区孕妇HbA1c数值范围小于系统给定参考区间,孕妇HbA1c的水平存在年龄差异。