生长激素释放肽在非小细胞肺癌组织的表达及其意义

目的探讨生长激素释放肽（Ghrelin）在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学法检测72例肺癌组织及30例肺正常组织中Ghrelin的表达,分析在不同临床病理指标下Ghrelin的表达情况。结果在肺癌组织中Ghrelin阳性率为58．33％,显著高于正常肺组织的13．33％（P〈0．05）;Ghrelin表达与临床分期、淋巴结转移有相关性（P〈0．05）,与性别、是否吸烟、病理分型、病理分级无关（P〉0．05）。结论肺癌组织中Ghrelin过度表达。可能对肺癌的发生发展及侵袭转移起着一定的作用。     

胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的探讨胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年2月在延安市人民医院接受治疗的慢性萎缩性胃炎84例,按照治疗方法差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服替普瑞酮胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服胶体果胶铋颗粒,1袋/次,4次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后临床症状积分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.19%、92.86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胃刺痛评分、倦怠乏力评分、胃脘胀满评分、食少纳呆评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后这些评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平明显低于同组治疗前,两组患者血清NO、SOD、G-17、PGI、PGII水平明显高于同组治疗前,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可明显改善患者的临床症状,降低血清炎性因子水平,改善机体氧化应激状态及G-17、PGI、PGII水平,具有一定的临床推广应用价值。     

局限性直肠炎致肠腔严重狭窄1例

患男，18岁，因阵发性腹痛、腹泻1年，加重3天于2002年1月2日入院。1年前无诱因出现腹痛，以左下腹为主，腹痛呈阵发性伴腹泻、血便或黑褐色糊状便，每次量少，日约10余次。否认有脓性及粘液便史，偶有咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，量少，否认咯血、脓性痰等。查体：消瘦，轻     

抗癌平丸联合调强适形放疗对老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发的临床疗效观察

摘 要：［目的］探讨抗癌平丸联合调强适形放射治疗老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发的临床疗效。［方法］ 将收治的82例老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用调强适形放射治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予抗癌平丸口服。治疗6周后,观察两组组临床获益率（CBR）及客观缓解率（ORR）。治疗前后,分别检测两组患者免疫球蛋白（IgM、IgG及IgA）及T细胞亚群（CD3+、CD4+）水平。治疗期间观察两组组患者各项不良反应。［结果］ 治疗后,观察组CBR和ORR分别为92.7%和82.9%,均分别高于对照组的78.0%和68.2%（P<0.05）。治疗后,观察组IgM、IgG、IgA、CD3+及CD4+水平分别均分别高于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组各项不良反应的发生率均明显低于对照组（P<0.05）。［结论］ 抗癌平丸联合调强适形放射治疗老年腹腔镜超低位直肠癌根治术后复发疗效较好,且能够有效降低患者不良反应,提高患者免疫功能。     

支气管肺泡灌洗吸痰治疗难治性右中叶炎性肺不张30例报告

目的探讨支气管肺泡灌洗（BAL）吸痰治疗难治性右肺中叶炎性肺不张的安全性，疗效及其应用价值。方法对应用支气管肺泡灌洗吸痰治疗难治性右肺中叶炎性肺不张疗效进行分析。结果30例均取得良好效果。结论经支气管肺泡灌洗吸痰是一种有效的治疗难治性右肺中叶炎性肺不张方法，值得推广应用。     

海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘临床研究

目的 评价海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪治疗支气管哮喘的疗效.方法 将符合入选标准的94例支气管哮喘患者采用随机数字表法分为2组,每组47例.对照组采用生物共振诊断治疗仪治疗,观察组在对照组基础上口服海珠喘息定片.2组均治疗50 d.采用全自动肺功能检测仪检测用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清hs-CRP、IL-8、IL-4、TNF-α含量,以及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinase 1,TIMP-1)、Toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)及嗜酸性阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)含量,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.5%(43/47)、对照组为72.3%(34/47),2组比较差异有统计学意义(Z=4.201,P=0.037).治疗后,观察组FVC[(2.45±0.37)L比(1.93±0.32)L,t=3.561]、PEF[(6.16±1.25)L/s比(5.56±1.10)L/s,t=3.413]、FEV1/FVC[(68.39±6.44)%比(62.31±5.97)%,t=3.315]及FEV1[(2.61±0.56)L比(2.21±0.47)L,t=3.672]均高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP[(8.14±0.42)mg/L比(12.41±0.65)mg/L,t=3.424]、IL-8[(113.47±11.13)ng/L比(153.81±19.73)ng/L,t=3.692]、TNF-α[(0.31±0.04)ng/L比(0.70±0.13)ng/L,t=3.923]、IL-4[(39.43±6.23)ng/L比(47.75±8.23)ng/L,t=3.783]水平均低于对照组(P<0.05);观察组血清MMP-9[(84.89±9.19)ng/ml比(113.35±11.35)ng/ml,t=3.671]、TIMP-1[(91.53±8.78)ng/ml比(131.15±12.45)ng/ml,t=3.782]、ECP[(19.43±1.33)ng/L比(25.75±2.13)ng/L,t=3.561]水平均低于对照组(P<0.05),TLR2[(270.31±7.01)ng/L比(198.70±10.13)ng/L;t=3.871,P=0.038]含量高于对照组.结论 海珠喘息定片联合生物共振诊断治疗仪可效改善支气管哮喘患者的肺功能,降低炎性细胞因子水平,提高临床疗效.     

不同化疗方案联合放疗对合并2型糖尿病非小细胞肺癌患者疗效的影响

目的 探讨不同化疗方案联合放疗对合并2型糖尿病中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及不良反应发生率的影响.方法 选取合并2型糖尿病的中晚期NSCLC患者123例,通过计算机产生随机数分为A、B、C3组,均41例.3组患者均接受三维适形放疗,同步进行化疗,A组给予吉西他滨联合顺铂,B组给予紫杉醇联合顺铂,C组给予培美曲塞联合顺铂.观察比较3组患者的治疗有效率、肿瘤进展时间、中位生存期、生存率以及不良反应发生率.结果 A组、B组和C组患者的总有效率分别为82.93％、78.05％和80.49％,差异无统计学意义(x2 =0.365,P=0.357).3组患者肿瘤进展时间分别为(6.54±1.23)个月、(5.96±1.27)个月、(6.27±1.08)个月,差异无统计学意义(F=1.235,P=0.314);中位生存期分别为(16.54±1.87)个月、(15.36±1.25)个月、(16.29±2.08)个月,差异无统计学意义(F=2.226,P=0.245);1年生存率分别为80.49％、82.93％、85.37％,差异无统计学意义(x2=1.234,P=0.665);2年生存率分别为48.78％、51.22％、43.90％,差异无统计学意义(x2=2.354,P =0.451).C组患者放射性肺炎发生率为24.39％,骨髓抑制发生率为24.39％,显著低于B组的31.71％、53.66％(x2=18.687,P=0.017;x2=25.336,P=0.011)及A组的41.46％、31.71％(x2=17.543,P=0.019;x2 =24.358,P=0.013).结论 3组患者的临床疗效相似,但培美曲塞和顺铂联合放疗组患者的不良反应发生率最低,临床可采用培美曲塞联合顺铂作为初治NSCLC患者的安全有效药物进行治疗.     

前列地尔脂微球治疗急性脑梗死疗效观察

<正>急性脑梗死大多是在动脉粥样硬化的基础上形成血栓阻塞血管引起脑梗死,因多数病人在发病12h以后就诊,失去溶栓治疗时机,病情逐渐加重,使神经功能缺损明显加重,致残率增加。目前治疗这类病人主要是脑细胞保护、改善脑循环治疗。前列地尔脂微球是前列地尔新一代制剂,其脂微球技术使前列     

紫龙金片联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌41例

目的:评价紫龙金片联合吉西他滨(G)、顺铂(P)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、毒副反应。方法:85例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组(紫龙金片联合GP方案)和对照组(GP方案)。连用2个周期后,评价近期疗效、生活质量及毒副反应。结果:治疗组客观有效率(RR)为36.6%,对照组为27.3%,两者比较无显著性差异;治疗组疾病控制率(DCR)为78.0%,对照组为56.8%,两者比较有显著性差异;两组KPS评分提高率分别为58.5%、36.4%,两者比较有显著性差异。治疗组的2～4度白细胞、血红蛋白、血小板减少及恶心、呕吐等不良反应发生率分别为17.1%、17.1%、14.6%、17.1%,均低于对照组(分别为43.2%、40.9%、36.4%、40.9%),两者比较有显著性差异。结论:紫龙金片可提高晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效,同时可减轻化疗毒副反应、改善患者的生活质量,无明显毒副作用,是非小细胞肺癌综合治疗的较好选择。