非定点医院留观隔离病房的建立与规范管理

我院是综合医院，有严格的消毒隔离管理制度，但没有传染科，医院的门诊和病房结构设置不同于传染病医院。面对突发的SARS疫情，我院率先建立了发热门诊及隔离留观病房。隔离留观病房不同于疑似或确诊病房，患者在留观筛查过程中，如何防止隔离留观病房内的交叉感染是一个突出问题。根据传染病流行过程的3个基本环节：传染源、传播途     

大剂量泮托拉唑辅治消化性溃疡并上消化道出血的疗效观察

上消化道出血是指包括食道、胃、十二指肠、上段空肠及胆胰屈氏韧带以上的消化道出血，是消化系统常见的急症。主要表现为上腹部剧烈疼痛、呕血、黑便，可在短时间内大量出血，引起头晕、脉搏和血压下降，严重时会有生命危险。消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠，是指胃肠黏膜层的局部损坏，与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。约50％的上消化道出血是由于消化性溃疡引起的，消化性溃疡为上消化道出血最常见的病因［1］。本文对于消化性溃疡并上消化道出血患者，采用大剂量泮托拉唑辅助治疗，临床疗效较好，现报道如下。     

崩漏的治疗体会

阴道出血是妇科的常见疾病，表现为月经周期以外的子宫出血。即所谓“崩漏”，轻者谓之“漏下”，终年累月不愈，重者谓之“崩中”，可发生急性失血以致休克而危及生命。究其病因历代妇科文献记载很多，而冲任受损为其主要原因。冲为血海，任主胞胎，为肝。肾所主。五脏之中心主血，肝藏血，脾统血，气为血帅，肺主一身之气，     

诊断舌面的探讨

紫绀舌是中医瘀血证的重要指征,它不仅有助于某些疾病的诊断,而且可以判断疾病病程的长短,病情的进展,病灶的新旧部位之所在,治疗的方向,预后之好坏。1有紫绀舌就说明有病灶存在据研究紫绀舌是因气血运行发生障碍,导致血流缓慢,静     

住院患者直接费用相关因素研究

根据成本分类分析理论[1],患者在整个住院过程中的所有支出分为两大部分:直接医疗费用(direct medical cost)和直接非医疗费用(indirect medical cost).直接医疗费用是指由医疗服务提供者产生的所有费用,如:药费、手术费、床位费、护理费和治疗费等.……     

miRNA－23a在扩张型心肌病中表达的意义

目的观察miR-23a在扩张型心肌病(DCM)外周血中的表达差异,评估其临床意义。 方法收集26例DCM患者作为病例组,收集30例健康者作为对照组。比较两组的临床资料和心脏超声结果,检测脑尿钠肽(BNP)等生化指标,用Real-time PCR检测和比较两组的miR-23a表达水平的差异,并通过ROC曲线分析评估miR-23a对DCM患者的识别能力。 结果DCM组的BNP(605.00±231.71,26.29±17.88,t＝218.61,P<0.05)、左室舒张末直径(LVEDD)高于对照组(64.73±5.74,45.58±2.17,t＝6.09,P<0.05),左室射血分数(LVEF)低于对照组(35.33±4.31,58.72±3.35,t＝－13.54,P<0.05)。miR-23a在DCM组中的表达量高于对照组(3.56±2.56,1.18±0.86,t＝2.85,P<0.01),差异有统计学意义。ROC曲线分析发现,miR-23a对DCM患者具有一定的临床识别能力[AUC＝0.781,95% CI(0.651,0.911),P<0.01]。 结论miR-23a在DCM患者外周血中的表达明显升高,miR-23a可能在DCM患者中具有一定的临床诊断价值。     

肺结核病人化疗两种管理方法的效益比较

通过高淳县1981～1984年全程督导化疗(编者按:即全监化疗)资料与1991年高淳县结核病防治所结核专科门诊直接以全程管理化疗资料比较,认为全程督导化疗无论其治疗覆盖率、完成治疗率和痰菌阴转率均优干全程管理化疗。在恢复和实施初级卫生保健时应首先推行全程督导化疗。     

抓住结核病防治工作的关键——“治必彻底”(摘要)

高淳县共有人口近四十万人。自1976年开展结核病防治工作,当时由于工作目标不明确,以及人力、物力、财力的困难。仅抓了病人发现,而忽视落实治疗管理病人。1976～1977年全县通过胸透(未拍片)查出“活动性”肺结核病人3,010人。其中新发现“活动性”病人1.291人,新发现涂阳病人131人。当时对于这些病人未能实施规则化疗,任其自流。至1980年底对尚存的“活动性”病人复查时,131例涂阳病人     

护士长在护士人才培养上所面临的困难

目的通过调查护士长在护士人才培养上遇到的困难,明确困难感的程度和内容。方法采用独自制作的调查问卷对中国某医科大学附属4个医院的202名护士长进行调查。结果护士长在护士人才培养上感到最困难的问题依次是:护理继续教育活动、护理教育研究和激励作用。具体表现在:如何提高护士的护理科研能力,如何确保护士教育活动中的教材教具,如何确保护士教育预算。反之,困难感不强的具体内容是护士长以身作则在护理实践中起榜样作用,以及让护士学习诊疗护理技术和学习护理基础知识和技能。结论健全护理行政组织的支持系统,建立护士长人才培养的体系化教育制度非常重要。