持续质量改进在24小时尿标本采集中的应用

检验结果是临床诊断、治疗的重要依据,标本质量是影响检验质量的重要因素之一。不合格的标本,往往会误导临床诊断和治疗,也会给患者的心身、经济带来较大的影响。在临床工作中我们发现24 h尿标本的采集中,由于其留取标本时间长,过程较复杂,容易造成多次、重复留尿或患者不愿留尿的情况。持续质量改进(continuous quality improve-ment,CQI)是一种质量达到更优、更高标准持续性的研究,是现代质量管理的精髓与核心[1]。为此,运用CQI对24 h尿标本采集进行管理,取得了良好的效果现报道如下。1 24 h尿标本采集资料我科于2005年7月~19月进行资…     

羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用

用腹腔注射链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）的方法制备大鼠糖尿病模型,观察羟苯磺酸钙对大鼠早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、DN空白对照组、羟苯磺酸钙75、150及300 mg·kg^-1组、培哚普利0.4 mg·kg^-1组。给药8周。动态检测各组大鼠血糖、24 h尿白蛋白,末次给药后测定大鼠糖化血红蛋白（HbA1c）,用放射免疫法测定血浆及肾皮质内皮素（ET）含量,用免疫组化技术检测肾皮质纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达,光镜、电镜下观察肾脏病理形态的改变。结果显示：羟苯磺酸钙能降低早期DN大鼠24 h尿白蛋白及血浆和肾皮质ET水平,降低肾脏局部PAI-1表达,升高MMP-9表达。羟苯磺酸钙可以保护血管内皮,抑制肾脏纤维化,减轻肾脏病理损伤,从而保护大鼠肾脏功能。     

脑电图在老年性痴呆病的运用价值

我们对54例老年性痴呆病例和50例正常老年人的EEG进行了研究．与正常老年人脑电图比较，老年性痴呆脑电图异常为θ和δ波的表现更加明显，脑电图异常程度与老年性痴呆程度．尤其是中至重度老年性痴呆有相关性一老年性痴呆的常规规床评估中应包括脑电图检查。     

左旋氧氟沙星治疗尿路感染38例

左旋氧氟沙星是氧氟沙星的单一左旋异构体 ,其抗菌活性是氧氟沙星的两倍。笔者观察了其对尿路感染的疗效和安全性 ,结果如下。1 资料和方法1 1　临床资料　①门诊临床诊断泌尿道急性感染的患者 ;②无严重肝、肾、心脏、造血系统及中枢神系统疾病 ;③无氟喹诺酮类药物过敏史者 ;     

耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察

[目的]探讨耳穴疗法在原发性高血压并发抑郁中的疗效观察.[方法]符合条件的63例住院患者按照Pocock和Simon最小化法随机分组,对照组30例,接受常规护理;观察组33例,在对照组基础上接受耳穴贴压治疗干预14-28天,入组时、出院时、出院后6个月内每月记录患者血压、HDRS 抑郁评分值.[结果]时间因素重复测量方差分析结果显示:两组3个方面(收缩压、舒张压、HDRS抑郁评分)8个时间点的变化有统计学意义(F值均＞5,p＜0.01);同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义(F值均＞10,P＜0.01),可以认为这3个方面均随着时间的变化而逐步降低,但是出院后变化较小,进入平台期;多因素重复测量方差分析结果显示:收缩压(F值4.397,p=0.041)、HDRS抑郁评分(F值5.960,p=0.018)2个方面在两组间有统计学意义,3个方面分组因素和时间因素不存在交互作用(F值＜2,p＞0.05),但观察组各指标改善程度更明显.[结论]耳穴贴压疗法有辅助降压与抗抑郁的作用,近期疗效显著.     

糖尿病性骨质疏松的相关危险因素研究进展

骨质疏松症(OP)是最常见的代谢性骨病,据2005年世界糖尿病联盟统计,目前全世界约有2亿人患OP,其中女性60～70岁者约1/3、80岁以上者约2/3患OP;男性50岁以上者约1/5发生OP性骨折.据2000年第五次全国人口普查统计,我国0P患者约8 800万.流行病学调查显示,糖尿病(DM)患者糖尿病性骨质疏松(DO)的发病率和OP性骨折的危险性明显高于普通人群,其中1型DM患者骨量减少和DO发病率48%～72%,女性患者的骨折发病率是非DM妇女的12.25倍1;2型DM患者D0发病率20%～60%,其中老年女性比非DM女性骨质丢失快,骨折发病率明显增加2.     

高护生临床实习存在的问题与对策

护生临床实习是护理教育的一个重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理和临床实践相结合的一个重要时期,对以后的学习和工作有着深远的影响[1],因此,做好临床带教,解决好护生实习过程中的问题,为将来培养合格的护理人才,是临床带教义不容辞的责任。我院每年担负着浙江中医