冠心病患者血小板参数的相关变化

凝血与纤溶系统的异常改变是导致冠状动脉内血栓形成的重要原因之一。血小板在血栓形成中起很重要作用 ,体积较大的血小板通常更具有活性且能释放更多的 5—羟色胺和 β -血栓球蛋白。本文对180例冠心病 (ＣＨＤ)患者血小板及其参数的变化进行了探讨。1　材料和方法1.1　对象　本院住院的ＣＨＤ患者 180例 ,符合ＷＨＯ制定ＣＨＤ诊断标准。急性心梗 (ＡＭＩ) 40例 (男 2 2、女18) ,35岁～ 76岁 ;心绞痛 140例 (男 93、女 4 7) ,2 8岁～ 80岁 ;健康人对照组 5 0例 (男 30、女 2 0 )。1.2　仪器　Ｂａｙｅｒ血细胞分析仪及配套试剂。1.3　方法…     

论辨证论治思维方法的形成

张仲景继承了《黄帝内经》等古典医籍的基本理论，结合当时人们同疾病作斗争的丰富经验，以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出了包括理、法、方药在内的辨证论治的原则，使祖国医学的理论与实践紧密的结合起来。以六经论伤寒，即把外惑热病在发展过程中各个阶段所呈现的各种综合症状，作为辨证论治的纲领。以脏腑论杂病，虽不以六经分征，而以病征分篇，但同样反映了辨证论治的精神。     

辨析《伤寒杂病论》中的"酒"

酒与中医药密不可分,自古有"医源于酒"之说.<素问·汤液醪醴论>云:"自古圣人之作汤液醪醴者,以为备耳";"邪气时至,服之万全".<说文解字>在解释"醫"字时,明确指出,"治病工也.殴,恶姿也;医之性然.得酒而使,从酉",这是王育的说法;还提到另一种说法,"一日,殴,病声,酒所以治病也,周礼有医酒".     

腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全

目的寸腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全的疗效。方法对13例急性肾功能不全患儿应用腹膜透析治疗,急性肾功能不全均发生于低温体外循环下先天性心脏病矫治术后,年龄8个月～9岁,平均（3．2±1．7）岁;体重8．5—20k,平均（13．0±2．4）kg。结果死亡3例。存活10例患儿经腹膜透析治疗都能够超滤出多余的水分及毒性、代谢产物,尿量恢复正常,酸中毒、高钾、低氧血症和低心排综合征被纠正,治愈出院。结论小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全应尽早进行腹膜透析,纠正水、钠潴留,恢复内环境平衡,可明显改善心、肾功能,其方法简便、经济、安全,效果好。     

中青年和老年冠心病患者的临床特点及相关危险因素分析

目的探讨中青年和老年冠心病患者的临床特点并分析其危险因素,以提高防治水平。方法将冠状动脉造影确诊为冠心病的患者96例,按年龄分为中青年组40例（≤50岁）和老年组56例（≥60岁）。所有患者均在入院后测量体重、调查既往史、测定空腹血糖、血脂等生化指标、同期行冠状动脉造影检查,比较初发症状、冠状动脉病变支数、并发症及危险因素等发面的差异。结果中青年组男性、吸烟、饮酒、家族史及具有典型心绞痛症状的患者均高于老年组;高血压、糖尿病低于老年组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;高脂血症两组差异无统计学意义;冠状动脉病变中青年组单支病变多,而老年组多支病变多,且狭窄程度较重;并发症以老年组较多。结论临床上中青年冠心病患者多有不健康生活方式、起病急、症状典型、冠状动脉单支病变多、近期预后好的临床特点。男性、吸烟、饮酒、高脂血症、冠心病家族史等是其主要危险因素。     

心房颤动患者的华法林抗凝治疗

目的,总结华法林用于心房颤动（简称房颤）患者抗凝治疗的经验。方法2006年1月至2008年5月65例房颤患者,给予华法林抗凝治疗,自3mg／d开始口服,用药前测国际标准化比值（INR）1次,服药第3天复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次加减量0．5～1．0mg,如INR每天稳定在2．0～3．0,则每周监测2～3次,共1～2周。稳定后监测次数逐渐减少到每月1次。若患者增加或减少某种药物时,应随时监测INR,根据INR调整华法林剂量。结果共发生出血事件8例（12．3％）,其中严重出血1例,轻微出血7例;血栓栓塞事件2例（3．09％）。结论房颤患者应用华法林抗凝治疗是安全、有效的,而严格监测INR则是至关重要的.     

急性有机磷中毒抢救中阿托品的使用与护理

目的：为提高急性有机磷中毒的抢救成功率,探讨阿托品在抢救过程中的最佳使用和护理。方法：对2003年5月-2008年4月63例急性有机磷中毒抢救过程中阿托品的使用情况进行回顾性分析。结果：63例患者中抢救成功治愈出院56例,6例转上级医院治疗,死亡1例。结论：急性有机磷中毒抢救时,及早、适量、反复、正确地使用阿托品尽快达到阿托品化,辅以高质量的护理,是提高抢救成功率的关键之一。     

HPLC法测定知母总皂苷片的含量研究

目的制备知母总皂苷片,并通过HPLC法测定知母总皂苷片中的知母皂苷B-Ⅱ含量。方法用碳十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈∶水（25∶75）为流动相;载气压力3.5bar,漂移管温度40℃,GAIN=7。理论板数按知母皂苷B-Ⅱ峰计算,应不低于2000。对样品进行线性范围考察、精密度以及中间精密度、稳定性试验、重复性试验研究。结果知母皂苷B-Ⅱ3种不同浓度测定的回收率分别为96.3%、96.4%、96.1%,平均回收率为96.27%;日内和日间相对标准偏差分别为1.8%和0.75%。结论 HPLC法测定知母总皂苷片中的知母皂苷B-Ⅱ含量专属性强、方法简便,可用于产品的质量控制。