广州市唐氏综合征产前筛查与诊断网络的建立与管理

目的:在大城市建立唐氏综合征的产前筛查及诊断网络,以降低广州地区的出生缺陷率。方法:自2003年起依托广州市妇幼保健三级网络,建立以降低唐氏综合征出生率为目的的产前筛查及产前诊断服务体系,2004年该项目获广州市科技攻关重大项目立项,并纳入卫生行政部门年度工作任务。结果:筛查网络已覆盖了全市各区,至2007年9月底,共筛查孕妇36802人,筛查阳性率5.24%,高风险孕妇产前诊断率36.70%,产前诊断随访率达83.40%,诊断出各种出生缺陷72例,有效地降低了广州地区的出生缺陷率。也为其他遗传病的产前筛查和诊断提供了服务模式。结论:唐氏综合征产前筛查是一种简便易行,无创性的有效方法,以政府为主导,通过现有妇幼保健网建立筛查网络能迅速及持续实现筛查人群最大化,达到降低本地区出生缺陷率、提高人口素质的目的,值得在国内推广应用。     

幼女阴道异物3例报告

幼女阴道异物较少见,异物可为铅笔橡皮头、钢质滚珠、小石块、纸片、黄豆和橡花团等。我院从1983年至1988年共诊治3例,报告如下。病例例1 8岁,住院号50739。因阴道流脓样分泌物5年于1983年4月6日入院。患儿3岁时其母发现     

棉酚治疗功能性子宫出血等病的临床观察和实验研究

用棉酚治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫肌瘤共192例,收到较好疗效。观察了不同累积量棉酚对雌性大鼠的性生殖轴和生命重要器官的组织形态影响,及对性腺轴的内源性阿片肽和激素水平的影响。结果提示棉酚有兴奋和抑制的双相作用,且与累积量明显相关。适当使用或可作为诱导排卵、更年期人工绝经和治疗中度高泌乳素血症的药物。     

人工流产术后子宫粘连4例报告

人工流产术广泛开展,术后子宫粘连的病例不断发生,我们遇见4例,报告如下。例一:36岁,主诉人工流产术后下腹坠胀。1978年8月13日因停经50多天诊断为早孕,在某医院行电吸刮术,经过顺利。10月3日觉下腹坠胀,无阴道流血。妇检:阴道无血液,后穹窿不饱满。宫颈光滑。子宫中位,略大,轻压痛。附件轻压痛,疑为子宫粘连。用探针探测宫腔,进入3~+cm时遇阻,稍加压力后即进入宫腔,随之流出少量暗黑色血液。下腹胀坠感逐渐消失。此后月经周期正常,唯血量较前减少,每次仅用纸3～4张,有时不用纸,一天即干净。考虑可能有宫腔粘连,于1983年7月行子宫造影术。结果:子宫腔较小,边缘不光整,子宫颈较狭窄。7月25日探宫腔深7cm,放金属避孕环。行人工周期2个周期。10月份经血正常,无腹痛。10月18日再行子宫造影,子宫腔形态、大小正常。双侧输卵管通畅。     

卫生人才智力帮扶中如何开展妇幼保健网络建设

2006年广东省卫生厅下达了"广东省卫生人才智力扶持山区计划",由于广州市妇婴医院、广州市妇幼保健院是广州市妇幼保健三级网顶单位,对"老、少、边、穷"基层卫生单位进行帮扶,尤其是妇幼保健网络的建设,是实现这次卫生人才智力扶持山区计划的内容之一。因此,大医院医生下乡对妇幼保健工作和实行智力帮扶,在调研基础上制定扶持计划管理的目标并抓好落实,紧紧依靠原派出组织机构及当地医院和卫生部门,重点做好妇幼人才培训和建立管理制度,同时做好产科两个目标管理和总结,是实现"卫生人才智力扶持山区计划"目标的关键。     

人工流产术后子宫粘连5例报告

人工流产手术的广泛应用,术后发生子宫粘连的病例不断有报告,现将我们遇见的5例介绍如下: 例1:患者闭经40余日,下腹坠胀。查体:子宫略大,轻压痛,附件具轻压痛。探针探宫腔有阻力,进入宫腔后流出少量红色血液,此后月经周期正常,但血量较少。     

孕妇心理状况及生活质量分析

目的:对756例孕妇心理卫生状况及生活质量进行分析。方法:随机抽取产检门诊孕妇756例,采用症状自评量表(SCL-90),测评其主客观生活质量、人格和应付方式等,并进行有关统计学处理。结果:被调查的孕妇中,婚姻状况、自评个性、妊娠态度与症状自评量表无关。孕妇是否有躯体化症状、强迫体征、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病症等,与妊娠和育儿信心有明显的相关性,P<0.01;家庭气氛,夫妻感情,与对胎儿的关心程度有相关性,P<0.05,与文化程度相关性,经统计学分析,P>0.05。结论:把心理保健纳入围产保健服务中,适时进行心理咨询和护理,对提高孕产期妇女的生活质量和生育一个健康的新生儿十分必要。     

子宫亮氨酸脑啡肽及其作用的初步探讨

本实验系通过对子宫亮氨酸脑啡肽(L-ENK)含量的测定,性激素对它的影响,它在子宫内的定位以及在阻断阿片受体后雌激素对子宫环核苷酸作用的变化等,来对L-ENK在子宫生理方面所起的作用初步作一探讨。发现:人和大鼠子宫含有L-ENK样物,含量与体内雌激素水平呈正相关;L-ENK定位于人及大鼠子宫内膜的间质细胞内;阿片受体阻断剂纳洛酮(NAL)能改变雌激索对子宫环核苷酸的调节作用。结果表明:L-ENK可能在子宫的生理活动中起重要的作用。     

阴道异物长期存留1例报告

幼女阴道异物较罕见,易被漏诊或误诊。现将我们遇到的一例报告如下。 病 例 报 告 祖×,女,8岁,住院号50739。因阴道流脓样分泌物5年于1983年4月6日入院。3岁时其母发现患儿自阴道内流出较多脓样分泌物,味臭。无阴道流血、发热及腹痛。精神、食欲佳。大小便正常。平素健康。未问出外伤及向阴道内塞入异物史。当地多个医院均诊为“阴道炎”,给予各种抗菌素(青霉素、链霉