糖肾宁治疗糖尿病肾病的临床研究

本文按照Mogensen糖尿病肾病分期方案,采用中药糖肾宁口服液对早期肾病及临床肾病进行了治疗观察,并与单纯西药治疗作对照,结果中药糖肾宁治疗组总有效率为90.0％,西药对照组总有效率为56.7％。研究结果表明中药糖肾宁在减少蛋白尿,改善肾功能方面具有重要作用。     

糖尿病的胰岛素治疗

1.什么样的糖尿病人需要胰岛素治疗? 需要胰岛素治疗的糖尿病患者包括:①胰岛素依赖型糖尿病。②非胰岛素依赖型糖尿病在发生下列情况时须用胰岛素治疗:a.伴有非酮症高渗性昏迷,乳酸性酸中毒,酮症酸中毒或反复出现酮症。b.伴有严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗塞及脑血管意外等应激状态。c.伴有严重的肝肾疾病(肝、肾功能不全)及消耗性疾病(肺结核等)。d.伴有多种慢性并发症,如糖尿病视网膜疾病,由单纯性视网膜病变向增     

益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:为了解糖尿病肾病(DN)患者中医辨证与血清超敏C反应蛋白的关系及中药治疗糖尿病肾病的作用机制.方法:将选定的DN患者分为气阴两虚、肾虚血瘀型和脾肾两虚、气虚血瘀型,测定其血清超敏C反应蛋白浓度.然后将早期DN患者随机分为治疗组和对照组,分别应用益气养阴补肾活血方剂和洛汀新治疗.结果:血清超敏C反应蛋白同中医辨证是相关的.从中药治疗组获得的疗效可以看出,中药不但可明显改善早期DN患者的临床症状,而且可以减少早期DN患者尿微量白蛋白排出率,改善肾小球高滤过,保护肾功能,降低血清超敏C反应蛋白水平.结论:利用益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN,具有十分明显的疗效.     

高彦彬：糖尿病肾病的中医治疗

糖尿病肾病是糖尿病特有的严重的微血管并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病肾病发生率随糖尿病类型不同而不同，1型糖尿病发生率约为40％-50％，2型糖尿病发生率约20％。     

疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的：观察疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ NAFLD ）的临床疗效。方法将120例糖尿病合并NAFLD的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,在控制血糖的基础上,对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗,治疗组在上述基础上加用疏肝通络方口服。结果治疗组60例中,完全缓解5例（8．33％）,显效31例（51．67％）,有效17例（28．33％）,无效7例（11.67％）,总有效率为88．33％;对照组59例中,完全缓解2例（3．39％）,显效12例（20．34％）,有效16例（27．12％）,无效29例（49．15％）,总有效率为50．85％。经Ridit分析,U＝－5．122, P＜0．001,说明治疗组总体疗效优于对照组。2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均降低（ P＜0.01）,治疗组较对照组降低更明显（P＜0．05）,说明治疗组优于对照组。2组ALT,AST,TG,TC, LDL-C治疗后均较本组治疗前均降低（P＜0．05,P＜0．01）,治疗组ALT,AST,TG,TC,LDL-C较对照组降低明显（P＜0．05）。 BMI治疗组较治疗前降低（P＜0．01）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论疏肝通络方治疗糖尿病合并NAFLD具有较好的疗效。     

病案分析在《温病学》教学中的应用

《温病学》是对近千年中医药防治急性外感热病临床经验的高度总结。在《温病学》教学中,为了达到"理论联系临床、紧密地结合临床、从临床中来、到临床中去"的目的。防止教学与临床脱节,单纯为教学而教学,采取多种形式开展案例式教学的实践探索。通过研究发现这种教学方法能够增强学生的学习兴趣、提高了学生的综合能力及五年制本科生的中医辨证思维能力,值得在临床基础课程的教学过程中推广。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病合并代谢综合征病例回顾研究

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心脑血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态.近20年来,随着我国的经济发展和生活结构及方式的变化,MS患病率显著增加,对MS的诊断及防治亦日益显得突出和重要.2005年IDF公布了面向全球的MS新定义和诊断标准,我们采用此标准,系统回顾了我院近年比较完整的符合MS诊断标准的Ⅱ型糖尿病病例.     

糖脂平对胰岛素抵抗大鼠影响的研究

[目的]研究糖脂平对胰岛素抵抗大鼠的影响。[方法]SD大鼠40只,随机取10只为对照组,30只为高脂组（分为糖脂平组、罗格列酮组、模型组）。对照组给予普通饮食,高脂组给予高脂饲料喂养,8周后进行高胰岛素-正糖钳夹实验,通过葡萄糖灌流速度M值来评价糖脂平对IR的影响,并测量收缩压、血脂、空腹血糖、体重。[结果]糖脂平组的葡萄糖灌流速度较模型组显著降低（P〈0.05）,并与罗格列酮组、对照组相比无显著差异（P〉0.05）。[结论]糖脂平胶囊可降低胰岛素抵抗。     

糖脂平胶囊对胰岛素抵抗大鼠蛋白激酶B表达的影响

目的:研究中药糖脂平胶囊对胰岛素抵抗(IR)模型大鼠肌肉胰岛素信号转导系统基因蛋白激酶B(Akt/PKB)表达的影响.方法:高脂饲料建立IR大鼠模型,以糖脂平胶囊、罗格列酮观察,8周后测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、葡萄糖输注率(GIR).取骨骼肌进行PCR扩增,观察Akt/PKB表达情况.结果:经钳夹鉴定IR模型建立.模型组FBG较正常组明显升高(P<0.01),与中药组和西药组相比均有统计学意义(P<0.05).西药组GIR较中药组更为明显(P<0.01,P<0.05).OD值中药组(93.33%)比西药组(87.42%)高5.91%.结论:中药和西药组均能缓解高胰岛素状态,改善高脂诱导IR大鼠糖代谢.中药组在骨骼肌AKt/PKB传导通路表达方面,较西药组敏感,可增强胰岛素生物效应,并改善IR.     

糖脂平对胰岛素抵抗大鼠脂肪组织PPAR-γ2mRNA表达的影响

目的：观察糖脂平对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗（IR）模型大鼠脂肪组织过氧化物酶体增生物激活受体．γ2（PPAR-γ2）mRNA表达的影响。方法：雄性SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、糖脂平组、罗格列酮组。对照组喂以普通饲料,其余3组喂以高脂饲料,测定各组大鼠空腹血糖和血脂,提取附睾旁脂肪组织总RNA,采用RT-PCR技术扩增PPAR-γ2基因片段,检测其表达水平。结果：糖脂平具有降低IR模型大鼠FPG水平和血脂的作用,并显著增加PPAR-γ2mRNA表达。结论：糖脂平对大鼠IR有显著的改善作用,其机制可能与提高IR大鼠脂肪组织PPAR-γ2基因的表达有关。