肺曲菌球手术出血情况分析及术前评估

目的明确合并有肺曲菌球的不同类别肺切除手术的出血情况及并发症相关性,为术前评估及术后并发症预防提供依据。方法对合并有肺曲菌球的各类肺叶切除手术按胸膜腔黏连情况及手术方式与手术出血情况,术后并发症进行分类对比。数据进行统计学处理,明确各类手术相关情况。结果132例中手术出血及并发症与胸腔黏连情况存在显著性差异,而与手术方式无明确相关性。结论对合并有曲菌球的肺手术,在术前评估时应充分考虑病史体征及症状,对黏连情况做出正确判断,选择恰当的手术方案将减少不必要的手术风险和术后并发症的发生。     

弥漫型乳腺结核保留乳房手术治疗20例

【摘要】 目的 探索弥漫型乳腺结核保留乳房手术的临床疗效。方法 总结分析保乳手术治疗弥漫型乳腺结核20例。结果 7例患者手术切口Ⅰ期愈合;其中2例术后局部伤口愈合欠佳,伤口清创缝合后愈合,13例经住院或门诊伤口换药均愈合,皮肤无缺血坏死,患乳外形良好,随访12个月,无复发。结论 保乳手术联合规则抗结核是治疗弥漫型乳腺结核合并脓肿形成、破溃、窦道形成的有效途径,能满足患者美观需求,疗效确切,提高患者生活质量。     

肺癌患者手术前后细胞免疫功能的动态观察

我们用流式细胞仪对30例良性胸部疾病和30例根治切除的肺癌患者术前、术后不同时期外周血NK细胞活性和T淋巴细胞亚群进行了动态观察，旨在进一步了解和探讨肺癌患者术前和术后细胞免疫功能的变异，为临床治疗方案的制定和分时合理用药提供一定的依据。     

非小细胞肺癌手术治疗与Th1／Th2的漂移

目的 :探讨肺癌患者手术前后是否存在 Th1/ Th2免疫失衡及根治性切除肿瘤负荷后是否能出现 Th2型向 Th1型的漂移。方法 :用流式细胞仪检测 30例根治切除的肺癌患者术前、术后不同时期外周血淋巴细胞亚群中各种细胞因子。结果 :能代表 Th1功能的 IL - 2和 IL - 12术后的表达水平较术前明显升高 ,而 IFN-γ和 TNF术后的表达水平则较术前降低 ;能代表 Th2功能的 IL - 4和 IL - 10术前的表达水平远高于术后 ,差别均具有显著性意义 (P≤ 0 .0 1)。结论 :肺癌患者手术前即存在 Th1/ Th2免疫失衡 ,而根治性切除肿瘤负荷即解除肿瘤源性的免疫抑制后 ,可以改善患者细胞免疫功能而促使 Th2型向 Th1型的漂移。     

低温冷冻治疗支气管内膜结核中长期疗效观察

目的 探讨低温冷冻治疗支气管内膜结核患者的中长期疗效.方法 观察26例非瘢痕狭窄型支气管内膜结核患者,在纤维支气管镜下进行低温冷冻治疗,追踪观察其中长期疗效.结果 本组26例患者中分别属于炎症、溃疡和肉芽增生型;所有26例非瘢痕狭窄型患者镜下多点多处单纯冷冻治疗后,症状明显改善、气道恢复通畅、影像学改变明显.追踪观察6个月到2年,冷冻部位没有明显瘢痕增生,所有患者均未复发.结论 低温冷冻治疗对非瘢痕型支气管内膜结核有着理想的中长期疗效,冷冻后的创面在长期观察中,未见明显瘢痕增生,不会由于管腔再次狭窄导致治疗失败.     

肺结核合并自发性气胸59例治疗体会

目的：总结肺结核自发性气胸的治疗体会。方法：对１９９７年９月￣２０００年３月收治的肺结核并发气胸５９例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：内科保守治疗３８例，手术治疗２１例；５６例效果良好，死亡３例，均为保守治疗者。结论：对于肺结核合并自发性气胸患者，经内科保守治疗无效者，在积极抗结结核治疗基础上的外科手术是安全有效的。