双相障碍抑郁发作患者临床特征差异对认知功能的影响研究

目的：探讨双相障碍抑郁发作患者临床特征差异对认知功能的影响。方法：研究纳入2019年1月—2021年1月我院收治双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者和同期体检健康人群各62例,分析一般资料和认知功能评分,采用Spearman检验评价双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者认知功能与临床特征相关性。结果：患者组HAMD24量表总分显著高于体检健康组(P<0.05);两组其他一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);患者组信息处理、注意力警觉、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理与问题解决及社会认知评分及总分均显著低于体检健康组(P<0.05);Spearman检验分析结果显示,患者词语学习和推理与问题解决能力评分均与抑郁发作次数呈负相关(P<0.05)。结论：双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者随着发作次数增加,则词语学习和推理与问题解决能力损伤加重。     

帮备导致全身剥脱性皮炎一例

临床资料患者女性,55岁。因“胸闷、气短伴呼吸困难10余天”就诊。患者夜间咳嗽、呼吸困难明显,曾口服抗生素治疗无效。X线胸片无异常发现。经肺功能检查后诊断为支气管哮喘急性发作期。因患者为高敏体质,自诉对青霉素类、头孢类药物均过敏,给予口服罗红霉素、安赛玛(多梭茶碱)     

3D打印口含器联合重组人表皮生长因子在头颈部恶性肿瘤放疗患者口咽黏膜损伤中的应用

目的：研究3D打印口含器联合重组人表皮生长因子在头颈部恶性肿瘤放疗患者口咽黏膜损伤中的应用。方法：选取2018年1月-2019年12月80例在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院头颈放疗科治疗的头颈部恶性肿瘤患者。随机将其分为单药组(n=40)和联合组(n=40)。放疗期间两组均给予常规口腔护理及重组人表皮生长因子治疗,联合组应用3D打印口含器。比较两组放疗后口腔黏膜损伤程度及体重下降情况,放疗后2、4、6个月口腔黏膜疼痛缓解程度。观察两组I+Ⅱ级、Ⅲ+Ⅳ级患者的口腔黏膜损伤恢复时间。结果：放疗后,联合组口腔黏膜损伤程度显著优于单药组(P<0.05)。放疗后6个月联合组有效率高于单药组(P<0.05)。联合组放疗后体重下降情况优于对照组(P<0.05)。联合组Ⅰ+Ⅱ级、Ⅲ+Ⅳ级患者口腔黏膜损伤恢复时间均短于单药组(P<0.05)。结论：3D打印口含器联合重组人表皮生长因子显著改善放射性黏膜反应,促进恢复,缓解疼痛,改善体重下降,有利于患者顺利完成放疗。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果探讨

目的:观察用恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化(乙肝肝硬化)的效果.方法:选取解放军陆军第七十一集团军医院2019年1月至12月接诊的186例乙肝肝硬化患者,将其随机分为恩替卡韦组和对比组.为恩替卡韦组患者采用恩替卡韦进行治疗,为对比组患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,两组...     

乙型肝炎病毒相关的慢加急性肝衰竭患者发生急性肾损伤的临床特点及预后研究

目的:总结乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关的慢加急性肝衰竭(acute on chronic liver failure,ACLF)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点和预后情况。方法:回顾性分析2010年9月至2019年9月住院治疗的HBV相关的...     

柴胡疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁临床观察

目的 观察柴胡疏肝汤治疗缺血性脑卒中后抑郁的临床效果。方法 从医院2018年1月—2019年1月收治的缺血性脑卒中后抑郁患者中随机抽取80例作为研究对象。患者分为观察组和对照组,各40例。对照组接受西药常规治理,观察组接受柴胡疏肝汤治疗,所有患者均治疗2个月。对两组患者治疗后焦虑抑郁程度、血清神经递质水平、患者运动功能恢复状况(FMA)、日常活动能力(MBI)、不良反应发生率进行比较。结果 观察组患者治疗后在运动功能评分,日常活动能力评分均高于对照组患者。且观察组焦虑抑郁缓解程度比对照组更明显(P<0.05),有统计学意义。两组在治疗前的血清DA、5-HT、NE水平无统计学差异(P>0.05),经治疗后均升高,且观察组的血清DA、5-HT、NE水平高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在临床缺血性脑卒中后抑郁患者治疗中,柴胡疏肝汤能有效的帮助患者调节神经递质的表达,恢复运动功能和日常活动能力,且患者焦虑抑郁情况在治疗后明显减轻,用药安全性高。所以此方法非常值得临床推广使用。     

我院住院患者真菌感染情况回顾性分析

目的探讨医院真菌感染的流行情况、危险因素、治疗与预后的关系。方法回顾性分析我院住院患者中237例真菌感染的临床资料。结果住院患者真菌感染呈逐年上升趋势,危险因素为：老年患者、使用广谱抗菌药物及糖皮质激素、有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性基础疾病,营养状况差。未及时抗真菌治疗患者病死率高。结论合理使用抗菌药物及糖皮质激素,以及早期诊断和及时抗真菌治疗,加强营养支持治疗是降低住院患者真菌感染并降低病死率的重要措施。     

对纤支镜检查中并发气道痉挛的探讨

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查虽已广泛应用于呼吸道疾病的诊断和治疗,但仍常见各种并发症。气道痉挛是较常见而又往往导致检查无法继续进行或产生更严重后果的并发症之一,特别在年龄较大、体质较弱和合并有肺部基础疾病如哮喘及肺部感染的患者以及精神过于紧张的患者更易发生。笔者根据多年工作经验,将可能导致气道痉挛的原因及处理的一些方法进行总结,与同道们共同分析与探讨。1气道痉挛发生的原因1.1气道痉挛包括喉痉挛及支气管痉挛。喉痉挛在纤支镜检查中发生较多,大多因咽喉部尤其声带麻醉不充分,纤支镜强行通过声门所致;而支气管痉挛…     

中西医结合健康教育路径在急性病毒性脑炎中的应用

目的:探讨中西医结合健康教育路径在急性病毒性脑炎患者中的应用效果。方法:将160例急性病毒性脑炎患者随机分为实验组和对照组各80例,对照组予以常规西医传统健康教育方法,实验组采用中西医结合健康教育路径。结果:实验组生活质量4个维度评分及总评分均明显优于对照组(P<0.01),患者对进行中西医结合健康教育路径后满意度高达87.5%,明显高于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合健康教育路径能够提高急性病毒性脑炎患者的健康教育效果,继而提高生活质量,可明显的提高患者对护理服务的满意度。     

超声弹性成像技术评价2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义

目的探讨超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)合并微量白蛋白尿(MA)患者颈动脉血管壁弹性变化及其临床意义。方法将91例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为T2DM未合并MA患者组(49例)和T2DM合并MA患者组(42例),应用超声弹性成像技术测量患者右侧颈总动脉弹性硬度系数比值(B/A值),并对两组B/A值及一般资料进行比较及相关性分析。结果 T2DM合并MA患者组B/A值高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中B/A值与血肌酐(CREA)、UAER及糖化血红蛋白(HbA1c)之间呈正相关(r=0.266,P<0.05;r=0.426,P<0.05;r=0.405,P<0.05);T2DM合并MA患者组餐后2h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、CREA、UAER、HbA1c高于T2DM未合并MA患者组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性下降,超声弹性成像技术能够准确、快捷地检测出T2DM合并MA患者颈动脉血管壁弹性的变化,从而指导临床医师给予患者积极的治疗,改善预后。