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目的探讨护士主导的老年综合评估(CGA)干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的104例老年COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为对照组与观察组,对照组给予科室常规评估和护理,观察组实施护士主导的CGA模式干预。干预后比较两组患者肺功能各指标、医学应对方式以及满意度情况。结果观察组FEV 1、FEV 1/FVC指标优于对照组(P<0.05);观察组面对、屈服及回避应对方式与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论针对老年COPD患者应当及时应用护士主导的CGA干预模式,改善肺功能各项指标,减轻患者负面情绪,增强信心,提高护理服务满意度。 相似文献
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目的观察哮喘气道重构的病理特点,探讨气道重构的机制,为哮喘防治开辟新的思路。方法建立大鼠哮喘模型,行支气管肺泡灌洗,分析其气道炎症的变化;支气管-肺组织行HE、天狼猩红染色,光镜及图像分析系统研究支气管黏膜、管腔、气道平滑肌和上皮下胶原的病理改变。结果反复变应原吸入后哮喘大鼠出现①支气管肺泡灌洗液中白细胞总数和嗜酸粒细胞、淋巴细胞百分比较正常对照大鼠明显增多,②支气管内管壁厚度、平滑肌层厚度、上皮下胶原厚度较对照组明显增厚。结论气道重构是哮喘的重要病理特征,气道平滑肌增生和胶原沉积是气道重构的主要原因,气道重构随着时间的推移而加重。 相似文献
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目的 观察L-精氨酸(L-Arg)对哮喘气道重构大鼠气道平滑肌细胞(ASMC)的细胞周期分布及细胞周期调节蛋白(CCRP)表达水平的影响,探讨L-Arg体内干预哮喘大鼠ASMC增殖的可能作用机制.方法 实验分成对照组、哮喘组、L-Arg组,建立大鼠哮喘气道重构模型,检测血清NO-2/NO-3含量、肺内支气管内管壁和平滑肌层厚度及ASMC核数、ASMC的细胞周期分布以及ASMC内细胞周期素E(cyclin E)、cyclin A、cyclin B、蛋白27kip1(P27kip1)的表达.结果 哮喘组大鼠支气管内管壁、平滑肌层的厚度和ASMC数目显著大于对照组(P<0.05);L-Arg组大鼠支气管内管壁的厚度、平滑肌层的厚度和ASMC数目显著小于哮喘组(P<0.05).哮喘组血清一氧化氮(nitricoxide,NO)水平显著低于对照组(P<0.05);L-Arg组血清NO水平显著高于哮喘组(P<0.01).哮喘组G0/G1期ASMC比例及P27kip1表达水平显著低于对照组(P<0.01),G2/M+S期ASMC比例及cyclin E、cyclin A和cyclin B表达水平显著高于对照组(P<0.01);L-Arg组G0/G1期ASMC比例及P27kip1表达水平显著高于哮喘组(P<0.05),G2/M+S期ASMC比例及cyclin E和cyclin A表达水平显著低于哮喘组(P<0.05).结论 L-Arg通过调控CCRP的表达水平阻滞细胞从G1期进入S期而抑制哮喘ASMC的增殖. 相似文献
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BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效的早期预测指标探讨 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 探讨BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效的早期预测指标。方法68例急性呼衰患者使用BiPAP呼吸机治疗,根据治疗效果分为成功组和失败组,比较两组患者的年龄、上机前的APACHE Ⅱ评分和意识水平以及上机前后的pH值及PaCO2值。结果两组中BiPAP呼吸机治疗后1h的pH值、PaCO2值比较有统计学意义(P〈0.05),其它观察指标均无统计学意义(P〉0.05)。结论BiPAP呼吸机治疗后1h的pH值、PaCO2值,是预测早期疗效的较好指标,若二者无改善,应考虑及时插管行有创通气治疗。 相似文献
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目的通过检测结核病患者血浆及胸水中白细胞介素6(IL-6)的浓度变化情况,探讨IL-6与结核菌感染的临床转归、疾病严重程度的关系。方法用ELISA法检测30例健康体检者、30例潜伏感染者、30例活动性肺结核患者、20例结核性脑膜炎患者及20例结核性胸膜炎患者血浆和胸水中的IL-6的浓度。结果肺结核患者血浆中IL-6水平明显高于健康对照组及结核潜伏感染者(P〈0.01,P〈0.01);结核性胸膜炎患者血浆中IL-6水平明显高于肺结核患者(P=0.0029);结核性胸膜炎患者胸水中的IL-6显著高于相应血浆中IL-6水平(P〈0.0001)。结论 IL-6与结核菌感染的临床转归、结核病严重程度相关,是局部病灶炎症反应的重要作用因子。 相似文献
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中药小青龙汤对哮喘气道平滑肌细胞周期调控机制的影响 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨中药小青龙汤对哮喘气道重构时气道平滑肌细胞(ASMC)增殖周期的调控机制,为哮喘的防治提供新的思路。方法SD大鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组和小青龙汤组,每组20只。各组大鼠支气管-肺组织行HE染色和天狼猩红染色,经光学显微镜和图像分析系统观察分析支气管内管壁、气道平滑肌层和上皮下胶原的病理改变,应用流式细胞仪同步检测各组大鼠ASMC增殖周期时相分布和相应细胞周期调节蛋白(CCRP)的表达水平。结果哮喘模型组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著大于正常对照组(P〈0.01);S期、G2/M期ASMC比例显著高于正常对照组(P〈0.01),cyclinE、cyclinA、cyclinB表达水平显著高于正常对照组(P〈0.01),P27kip1表达水平显著低于正常对照组(P〈0.01)。小青龙汤组大鼠支气管内管壁、平滑肌层、上皮下胶原层的厚度和ASMC数目均显著小于哮喘模型组(P〈0.05),S期ASMC比例显著低于哮喘模型组(P〈0.05),cyclinE、cyclinA表达水平显著低于哮喘模型组(P〈0.05),P27kip1表达水平显著高于哮喘模型组(P〈0.05)。结论哮喘气道重构时ASMC异常增殖,小青龙汤可通过调控CCRP的表达、影响ASMC通过G1/S细胞周期限制点而抑 相似文献
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目的 探讨内科胸腔镜在不明原因单侧胸腔积液诊断中的应用价值.方法 选择我院2007年1月至2011年9月因不明原因单侧胸腔积液行内科胸腔镜检查的患者74例,对其诊断方法和诊断结果进行回顾性分析.结果 经过胸腔镜检查和病理活组织检查,74例中有65例得到明确诊断,确诊率87.8%.其中结核性胸膜炎33例,肺癌胸膜转移21例,乳腺癌胸膜转移2例,鼻咽癌胸膜转移、甲状腺癌胸膜转移、腮腺癌胸膜转移各1例,胸膜间皮瘤3例,淋巴瘤1例,漏出液2例.全部病例术中和术后均未出现严重并发症.结论 内科胸腔镜操作简单、安全,对不明原因单侧胸腔积液诊断阳性率高,是一种有效的、值得推广的检查手段. 相似文献