火树华老师运用中医药治疗冠心病之经验

火老师从事医疗事业40余年，治疗了大量心脑血管患者，有着极其丰富的临床经验，在实践中正确运用中西医理论并有机结合，对冠心病的治疗在临床取得很好的疗效。     

慢性心力衰竭的中医证治

慢性心衰属中医“心悸”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”等范畴,系大多数心血管病的最终并发症。现代医学对慢性心衰的最新治疗系延缓及防止心肌重塑的发展,改善预后,提高生活质量。慢性心衰病程长、病因病机复杂,与肾阳虚衰,元气不足,心血瘀阻,水饮内停有关,为虚实夹杂之证,中医在治疗上有较好的疗效。现将慢性心衰的主要论治方法探讨如下。1益气养阴法此法主要用于慢性心衰的早期,如Ⅰ度心衰,休息时无自觉症状,活动时出现呼吸困难,心悸气短,乏力,伴头晕、失眠盗汗,舌红少苔,脉细数或结代。证属气阴两虚、运血无力,正如《素问·…     

创伤后急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征中医证型临床观察

目的：从中医学的角度整理了创伤后急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的中医辨证分型。方法：对近6年76例创伤后并发ALT／ARDS转入ICU的患者入科资料进行分析。结果：通过归纳将76例病例按中医辨证分为3种中医证型。     

血清IL-8、hsCRP、Lp(a)水平与冠心病的发生和病情严重性的关系

目的:探讨血清白细胞介素(IL)-8、高敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白a[Lp(a)]水平检测在冠心病(CHD)患者中的应用价值。方法:选择2013年7月～2016年6月我院收治的CHD患者118例,依据病情分为稳定型心绞痛(SAP)组(29例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(47例)和急性心肌梗死(AMI)组(42例)。选择同期在我院参与健康体检的健康人50例纳入健康对照组。检测并分析血清IL-8、hsCRP、Lp(a)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。结果:与健康对照组比较,SAP组、UAP组和AMI组的TC、TG、LDL-C、血清IL-8[(23.22±2.46)ng/L比(30.26±3.22)ng/L比(35.83±3.61)ng/L比(39.27±4.03)ng/L]、hsCRP[(3.38±0.39)mg/L比(4.11±0.52)mg/L比(6.48±0.69)mg/L比(10.53±1.15)mg/L]、Lp(a)[(96.69±9.64)mg/L比(175.76±17.61)mg/L比(241.57±24.21)mg/L比(315.86±32.28)mg/L]、cTnI[(0.36±0.07)μg/L比(3.68±0.18)μg/L比(7.84±0.83)μg/L比(11.97±1.22)μg/L]和NT-proBNP水平[(147.83±15.92)ng/L比(1352.35±142.57)ng/L比(2176.65±212.85)ng/L比(3298.73±330.24)ng/L]均显著升高,且CHD的三个亚组间均符合:SAP组UAP组AMI组,两两比较均有显著差异(P0.05或0.01)。Spearman相关分析显示,血清IL-8、hsCRP、Lp(a)与cTnI、NTproBNP水平呈显著正相关(r=0.964～0.998,P均=0.001)。结论:IL-8、hsCRP、Lp(a)与CHD的发生发展关系密切,检测血清IL-8、hsCRP、Lp(a)水平对于评价CHD的严重程度具有重要价值。     

有创机械通气治疗呼吸衰竭41例分析

目的了解有创机械通气治疗呼吸衰竭的效果分析。方法呼吸衰竭的患者建立有创人工气道并应用机械通气的方法，治疗41例此类患者，依据临床表现、血气分析等评价疗效。结果有效25例，有效率60.9％，自动出院43例，死亡12例。结论有创机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法，机械通气期间要注意并发症的预防，呼吸参数的合理调节。感染的针对性治疗等，以提高疗效。     

对实习医生临床教学改革的几点思考

新疆维吾尔自治区中医医院同时也是新疆医科大学第四附属医院和医科大中园临床教学基地，每年都承担着绝大多数本科实习医生的临床教学工作。在这最重要的临床教学中，医生的带教和学生的实习二者缺一不可，它既是全面巩固医学基础理论知识的重要环节，     

参麦注射液葛根素注射液佐治疗心功能不全52例

我院急诊门诊于2005年4月~2006年4月应用参麦注射液联合葛根素注射液佐治心功能不全52例,均获得满意疗效。介绍如下。1一般资料本组52例中,男27例,女25例;年龄最小37岁,最大76岁,平均54岁。52例均符合ACC/AHA慢性心力衰竭指南的标准诊断,除外明显的肝肾功能不全、低血压、休克、严重心律失常、肺梗死、心肌炎、感染性心内膜炎等者。并按照美国心脏病协会(AHA)标准委员会标准予以分级[1],其中心功能Ⅱ级17例,Ⅲ级35例。病程最长30年,最短2年半,平均16年。52例患者分别确认为:冠心病33例,高血压心脏病15例,扩张性心肌病2例,肥厚性心肌病2…     

定悸汤治疗神经衰弱综合征56例中医临床辨证分析

目的分析定悸汤对神经衰弱综合征的辨证治疗方法与效果。方法选取我院2014年11月到2015年11月间收治的神经衰弱综合征患者56例,对其进行分类研究,比较治疗方法与临床效果。结果对56例神经衰弱综合征患者进行中医辨证分析后,经服用定悸汤及配合辅助性的饮食调理、生活规律化、增加娱乐活动,劳逸结合后,患者症状皆明显减轻,逐渐好转,直至痊愈。结论定悸汤对不同类型的神经衰弱综合征均能起到有效的治疗效果,值得进一步在临床推广应用。     

化痰脉通片联合硝苯地平控释片治疗老年高血压临床对照研究

目的:观察化痰脉通片联合硝苯地平控释片治疗老年气虚痰浊型高血压的临床价值.方法:选择100例老年气虚痰浊型高血压患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组口服硝苯地平控释片,观察组在对照组基础上服用化痰脉通片,两组均治疗24周.比较两组证候积分、血压值水平[收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血压变异性(blood pres-sure variability,BPV)]、血脂水平[甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipopro-tein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)],记录两组不良反应总发生率.结果:两组治疗后证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组各维度积分低于对照组(P<0.05).两组治疗后SBP、DBP均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后SBP、DBP、BPV-SBP、BPV-DBP均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清TG、LDL-C水平较治疗前显著降低、HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.05),且上述指标改善程度均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:化痰脉通片联合硝苯地平控释片治疗老年气虚痰浊型高血压患者可有效缓解患者症状,平稳降压,同时有效降低血脂水平,且不良反应少.