超声造影和微血流成像对不典型肝癌与肝局灶性结节性增生的鉴别诊断价值分析

目的 探讨超声造影和微血流成像技术对不典型原发性肝癌（PLC）和肝局灶性结节性增生（FNH）病变的鉴别诊断价值。方法 2014年1月~2015年12月本院收治的不典型PLC患者35例和FNH患者40例,术前行超声造影检查和微血流成像检查,对比分析两种检查方法诊断指标的异同。结果 PLC病灶造影剂到达时间为（4.1±0.7）s,达峰时间为（37.8±11.4）s,分别显著长于FNH组的（2.5±1.0）s和（24.2±9.5）s（P<0.05）;PLC组峰值强度为（23.1±5.7）dB,明显低于FNH组的（30.6±4.3）dB（P<0.05）;35例不典型PLC患者中,病灶斑块状增强19例,环状增强16例,在40例FNH患者中,病灶动脉相离心性“轮辐状”增强29例,偏心性增强11例,门脉相均为高增强,延迟相高增强15例,等增强22例,低增强3例;在微血流成像检查方面,PLC组动脉最大血流速度（Vmax）为（64.7±3.3）v·cm^-1·s^-1,显著低于FNH组的（77.8±5.1）v·cm^-1·s^-1（P<0.05）,血流阻力指数（RI）为（0.70±0.05）,显著高于FNH组的【（0.53±0.03）,P<0.05】;在血流信号等级分布方面,不典型PLC组1级3例（8.6%）、2级19例（54.3%）、3级13例（37.1%）,FNH组0级33例（82.5%）、1级7例（17.5%）,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声造影和微血流成像技术分别能从造影的时相和增强模式及血流动力学特征上正确区分不典型PLC与FNH,具有较好的鉴别诊断价值。     

超声检测乳腺癌PSV和RI值与术后组织中ephA7和AEG-1表达关系

目的探讨彩色多普勒超声检测乳腺癌收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)与术后组织中酪氨酸蛋白激酶受本(eph) A7和星形胶质细胞上调基因(AEG)-1的关系,分析其临床意义。方法 82例乳腺癌(观察组)和21例乳腺腺病(对照组)患者术前的超声资料,观察PSV和RI值,同时对术后组织应用免疫组化方法检测ephA 7和AEG-1的表达。结果观察组中PSV和RI值明显高于对照组,观察组中ephA 7和AEG-1的阳性率明显高于对照组(P0. 05)。观察组中PSV和RI值与肿瘤的最大径和细胞增殖指数密切相关,RI值与肿瘤的组织学分级密切相关。观察组中ephA 7和AEG-1的阳性率与肿瘤的最大径、细胞增殖指数和组织学分级密切相关。相关分析显示RI值与ephA 7、RI值与AEG-1均呈正相关。PSV值与ephA 7和AEG-1均无明显相关性。结论彩色多普勒血流参数PSV和RI值对乳腺癌诊断有一定作用,ephA 7和AEG-1在乳腺癌中表达升高对病变形成有促进作用。RI值与术后组织中ephA 7和AEG-1阳性率有一定相关性。