脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛时的症状及心电图改善状况和对血脂、血凝系统的影响。方法将符合条件的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,对照组常规药物口服,不加用其他中药治疗。治疗组在此基础上给予脑心通胶囊,每天3次,每次3粒,4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效、心电图疗效、血脂指标。结果两组患者临床疗效、心电图疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后血脂及血凝各项指标间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论长期应用脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛,疗效确切,能明显改善预后。     

四种血浆水平对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析

目的探讨血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(u-MALB)水平对早期糖尿病肾病患者的检测意义。方法选择2015年5月至2016年5月首都医科大学德胜教研中心接诊的40例糖尿病肾病患者作为观察组,并选取同时期40例健康者作为对照组,均采用免疫分析仪和生化仪进行检测。比较分析两组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB检测结果,分析相关指标单项及联合检测的敏感性和特异性,并作ROC曲线分析。结果观察组RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB水平[(1.36±0.03)mg/mL、(1.43±0.10)mg/L、(208.72±30.34)ng/mL、(42.39±3.32)mg/L]均高于对照组[(0.33±0.01)mg/mL、(0.14±0.01)mg/L、(85.39±16.85)ng/mL、(10.31±2.20)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05);联合检测的阳性率与RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB各指标的单独检测阳性率相比更高。结论 RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB均为可反映患者肾损伤的有效指标,四者联合检测可有效提高诊断糖尿病肾病的阳性率,监测糖尿病肾病患者的RBP、CysC、sICAM-1和u-MALB水平,对糖尿病早期肾损伤发生和发展的诊断、疾病的治疗有着重要意义。     

红细胞形态变化对肾小球肾炎的诊断价值

尿中有形成分的检测是诊断肾脏及尿道疾病的主要方法之一,并为临床提供诊断及预后的依据。我院检验科采用光学显微镜对2000年1月～2007年6月肾内科住院的肾小球肾炎患者尿液中红细胞形态进行检测,旨在探讨红细胞形态学检查对肾小球肾炎的诊断意义。     

尿微量清蛋白和BNP水平在糖尿病肾病合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)和B型脑钠肽(BNP)水平在糖尿病肾病(DN)合并心力衰竭中的变化及对近期预后的影响。方法选取2014年1月至2016年12月确诊为DN合并心力衰竭患者73例作为观察组,另随机选取健康体检者73例作为对照组,分析两组及不同心功能分级患者尿mALB、BNP水平变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和生存曲线分析其诊断价值和预后影响。结果观察组尿mALB、BNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中,患者心功能水平越差,尿mALB、BNP水平异常越明显,差异有统计学意义(P0.05)。尿mALB诊断DN合并心力衰竭的临界值为18.56ng/L时,曲线下面积(AUC)、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.983、0.964~0.999、0.986和0.900,差异有统计学意义(P=0.000);BNP诊断DN合并心力衰竭的临界值为119.20ng/L时,AUC、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.960、0.933~0.987、0.904和0.871,差异有统计学意义(P=0.000);两组联合诊断DN合并心力衰竭的临界值为51.24时,AUC、95%CI、灵敏度和特异度分别为0.990、0.976~1.000、0.959和0.986,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组中不同心功能分级患者生存状况比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论尿mALB、BNP联合诊断DN合并心力衰竭具有更高价值,这两个指标水平越差,患者预后也越差。