艾滋病患者污名化体验质性研究的Meta整合

目的 系统总结艾滋病患者在生活及就医过程中的污名化体验,了解其内心真实诉求,为更好地针对艾滋病患者实施干预措施提供依据。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、JBI、CINAHL、Web of Science、Science Direct、EBSCO 数据库、Embase 数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、台湾学术文献数据库从建库至2021年8月18日收录的所有有关艾滋病患者污名化体验及应对措施的所有类型的质性研究,采用汇集性整合的方法对结果进行整理分析。结果 共纳入17篇研究,提炼出51个完好明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成6个新类别,得出3个整合结果：自我污名化（自我污名化导致艾滋病患者不良情绪持续堆积和回避社会行为）;家庭污名化（家庭污名化导致家庭成员对艾滋病患者产生抵抗心理和出现排斥行为）;公众污名化（公众污名化导致公众对艾滋病患者言语上进行指责、羞辱及行为上过度预防）。结论 健全自我认知、良好家庭支持系统及稳定医疗系统三者的建立是消除艾滋病患者污名化的重要途径。     

医学检验技术专业创新创业教育与专业教育融合的探索与实践

近年来医学检验技术发展迅速,对人才培养也提出了更高要求,但是医学检验毕业生在应用实践能力和创新意识上存在不足。为了优化医学检验技术专业人才培养模式,提高医学检验学生的科研创新能力,本文对医学检验技术专业创新创业教育和专业教育融合的意义和措施进行了深入探讨,通过探索学产研一体化建设、深化课程体系改革、改革教学考核评价体系等措施,为培养真正具有创新实践能力的医学检验技术人才提供思路。     

经TIPS途径造影观察肝硬化门静脉高压失代偿期患者门体静脉侧支血管

目的探讨经TIPS途径门静脉属支置管造影观察肝硬化门静脉高压失代偿期(DCPH)门体静脉间侧支血管(PSCV)的可行性及其造影表现。方法回顾性分析经临床确诊为DCPH并接受TIPS治疗的274例患者的资料。术中均经TIPS途径置管至肠系膜上静脉和脾静脉,行门静脉DSA造影。基于造影表现,对PSCV进行分类,并描述其特点。结果对274例患者均成功完成TIPS治疗及门静脉属支造影,根据PSCV在门静脉系统的起源部位,可将其分为4种类型:①门静脉分支型,占2.55%(7/274),为向肝血流且以分流为主;②门静脉主干型,占23.36%(64/274),为离肝血流且血流量较大;③门静脉属支型,占12.77%(35/274),为离肝血流且汇入体循环的途径较多;④混合型,占61.31%(168/274),为门静脉系多起源参与PSCV供血。结论经TIPS途径对DCPH患者进行门静脉属支置管DSA造影安全、可行,可显示PSCV的起源及其分型。各型PSCV具有不同的血流动力学特点。     

微创介入治疗肝癌的效果及对免疫功能的影响

目的:研究微创介入治疗肝癌的效果及对免疫功能的影响。方法:选取2016年1月至2018年8月广州市第一人民医院收治的68例肝癌患者,根据不同微创介入方案将其分为两组各34例,对照组采用肝动脉栓塞化疗(TACE),观察组采用射频消融(RFA)治疗,比较手术前和术后7 d患者的免疫功能和疗效。结果:两组的总有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);术前两组的T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平比较差异无统计学意义(P 0.05);术后观察组CD4+明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),两组的CD8+水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:RFA与TACE治疗肝癌疗效相当,但前者能够有效改善患者免疫功能。     

面积计算法“三明治”技术在主髂动脉病变腔内治疗的应用

目的探讨面积计算法"三明治"技术在主髂动脉病变患者中的临床应用。方法收集术前CT检查明确为腹主动脉和髂动脉病变患者6例。患者均选择"三明治"技术行血管腔内治疗,并通过面积计算法确定主体支架和2枚分支支架的直径。观察手术完成情况,并随访其疗效和并发症。结果 6例患者均手术成功,无并发症发生。术前症状及体征均明显改善。1例患者2个月复查发现内瘘,经钢圈栓塞治疗内瘘消失。随访6~31个月,均无内瘘发生,治疗效果满意。结论面积计算法"三明治"技术可以为选择与主体支架相匹配的分支支架的直径提供参考,为特殊解剖的主髂动脉病变患者是一种有效可行的方法。     

呼吸治疗护士参与ICU患者安全转运的效果研究

目的探讨ICU设置呼吸治疗护士参与患者安全转运的效果。方法选择ICU急危重症患者220例,分为对照组和观察组各110例。对照组采用常规方法转运,观察组在对照组基础上成立转运小组、制订转运流程、实施由呼吸治疗护士参与的患者转运。结果观察组转运过程中,意外事件的发生率显著降低,观察组患者转运后护理人员互评满意度高。结论危重症患者转运是ICU抢救、治疗的重要环节,采用呼吸治疗护士参与患者的转运可以有效降低转运风险,是危重症患者安全转运的重要保证。     

临床护理中中药蜡疗的中文文献计量分析

采用文献计量学方法回顾2007年至2018年间中国知网、万方、维普数据库所收录的有关中药蜡疗临床护理应用文献,对中药蜡疗在护理中的应用进行统计分析。共纳入文献412篇,分布于197种期刊;发文量呈逐年上升趋势;发文机构以综合性医院为主;文献合作度较高,最高被引频次45次,总体被引频次较低;基金总体支持率较低;未形成一支稳定持久高效的核心作者群;主要应用对象为膝骨关节炎、脑卒中及其后遗症和类风湿关节炎的患者;不同蜡疗温度及蜡疗方法,其蜡疗效果也不同。因此,我们认为,中药蜡疗在临床中应用较广,且疗效确切,但相关研究缺乏严谨的科研设计和基金支持,希望未来研究者有针对性地进行改良,促进中医护理稳步健康发展。     

CO2激光联合薏苡仁汤治疗复发性扁平疣的疗效

目的探究CO2激光联合薏苡仁汤治疗复发性扁平疣的疗效。方法选取2018年8月至2019年8月本院收治的60例复发性扁平疣患者,根据电脑随机盲选法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予CO2激光治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用薏苡仁汤。比较两组治疗效果及复发情况。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),疾病复发率低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组皮损、瘙痒、疼痛、红肿积分及疣体数均低于对照组(P<0.05)。结论CO2激光联合薏苡仁汤可有效改善复发性扁平疣患者的临床症状,降低疾病复发率,效果显著,值得临床推广应用。     

槲皮素在机械性创伤导致大鼠心脏继发性损伤中的保护作用

目的 观察槲皮素对机械性创伤（MT）造成大鼠继发性心肌细胞及心脏功能损伤的保护效果,同时探究其作用机制。 方法 实验分为在体实验和离体实验。将120只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组,分别为正常组、创伤组、创伤+槲皮素和创伤+溶剂组。先后应用小动物定量创伤仪制备大鼠MT模型;经右颈总动脉向左心室内插管,记录左心室舒缩压力变化,检测大鼠心功能,初步研究槲皮素对心脏的保护作用;通过MTT比色法检测槲皮素对创伤诱导的H9c2细胞存活率的影响,确定槲皮素对心脏的保护效果;在槲皮素的保护机制研究中,TUNEL染色后计算心肌细胞凋亡指数,以评估心肌细胞的凋亡状况;通过酶标仪检测H9c2细胞在加入槲皮素前后产生活性氧(ROS)自由基的量的变化;激光共聚焦显微镜下观察测定经Fluo-4AM标记的心肌细胞内Ca2+的浓度变化,从而初步探讨槲皮素发挥保护作用的机制。结果 ①心功能指标LVDP、+dP/dtmax 、-dP/dtmax显示,创伤组、创伤+溶剂组与正常组比较均明显下降,而创伤+槲皮素组较创伤组升高（P<0.01）。②MTT检测发现,在一定的浓度范围内,槲皮素对H9c2细胞没有细胞毒性作用,并且可明显阻碍创伤血清对H9c2细胞的损伤。③MT后通过对正常组、创伤组、创伤+槲皮素组和创伤+溶剂组心肌细胞凋亡指数的检测,发现创伤+槲皮素组与创伤组比较凋亡指数明显降低(P<0.01)。④通过对H9c2细胞内ROS的检测,发现槲皮素能够减低MT后细胞内ROS的产生。⑤通过对心肌细胞内钙浓度变化的检测,发现MT后Ca2+浓度上升,给予一定浓度槲皮素后Ca2+浓度下降。结论 在一定的浓度范围内,槲皮素能够降低MT后产生的ROS自由基,抑制Ca2+内流,继而降低心肌细胞凋亡,改善MT后心脏功能,发挥心脏保护作用。     

射频电刀联合中药外敷治疗肥大增生型酒渣鼻的临床疗效观察

目的 观察射频电刀微雕整形修复联合中药治疗肥大增生型酒渣鼻的安全性和有效性.方法 将确诊为肥大增生型酒渣鼻的患者38例,随机分为射频刀A组(13例)、射频刀B组(13例)和普通电刀组(12例).射频刀A组采用射频电刀微雕整形修复+复方紫草油纱,射频刀B组采用射频电刀微雕整形修复+抗生素油纱,普通电刀组采用普通电刀切除增...