阿魏酸哌嗪对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的保护作用

目的观察阿魏酸哌嗪（Piperazine ferulate，PF）对单侧输尿管梗阻（Unilateral ureteral obstruction，UUO）模型大鼠肾小管间质的转化生长因子-β1（Transforming growth factor-β1，TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin，α—SMA）和Ⅰ型胶原（Collagen Ⅰ，ColⅠ）表达水平的影响，初步探讨其对小管间质纤维化的作用机制。方法将24只大鼠分为假手术（Sham—operated rats，SOR）组、UUO组、氯沙坦（Angiotensin Ⅱ receptor blocker，ARB）组和PF组。运用免疫组化技术半定量分析实验第14天各组大鼠肾组织中TGF-β1、α—SMA和ColⅠ的表达水平。结果免疫组化结果表明SOR组TGF-β1、α—SMA和ColⅠ均为少量表达，UUO组大鼠上述表达明显增加；ARB组和PF组TGF-β1、α—SMA和ColⅠ的表达均低于UUO组，但高于SOR组，两治疗组之间差异无统计学意义。结论阿魏酸哌嗪可以降低肾小管间质TGF-β1、α—SMA和ColⅠ的表达水平，延缓肾小管间质纤维化的进程。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激的影响

目的：探讨氯沙坦对糖尿病肾病（DN）氧化应激的影响。方法：DN 64例,常规降糖并服氯沙坦100mg/d,健康自愿者20例为对照。测定血糖、血脂、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、晚期氧化蛋白产物（AOPPs）;血及尿超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、尿单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）及白蛋白排泄率（UAER）。结果：与对照组比较,DN患者SOD活性降低,血清MDA、ox-LDL和AOPPs升高,尿MCP-1降低。氯沙坦治疗后,SOD活性升高,MDA、ox-LDL和AOPP降低,尿MCP-1升高,MDA和UAER降低。血清MDA、ox-LDL、AOPPs、尿MCP-1与UAER呈正相关（P〈0.05）,SOD与UAER呈负相关（P〈0.05）。结论：氯沙坦可抑制DN患者氧化应激,从而减少尿蛋白排泄。     

银屑病合并蛋白尿48例临床分析

目的:探讨银屑病合并蛋白尿患者的临床特点。方法:回顾性分析1996年1月～2005年8月收治的银屑病合并蛋白尿者临床资料,并与银屑病非蛋白尿者的临床特点比较。结果:银屑病合并不明原因蛋白尿48例,皮肤受累面积与蛋白尿程度无相关关系(P>0.05),但银屑病合并蛋白尿组的银屑病病程更短,肾脏病理荧光表现为IgA沉积为主。蛋白尿组皮肤受累面积与非蛋白尿组皮肤受累面积比较,无统计学意义(P>0.05),蛋白尿组和非蛋白尿组的病程也无统计学差异(P>0.05)。结论:银屑病合并不明原因蛋白尿值得重视,有必要对其发病机制、临床特点、病理特征进行深入的研究。     

己酮可可碱对原发性肾病综合征疗效的影响

目的观察己酮可可碱治疗肾病综合征的疗效。方法采用随机对照法将84例肾病综合征患者分为对照组和治疗组，观察用常规激素治疗与加用己酮可可碱治疗的疗效差异，并进行对照。结果治疗组在降低血肌酐、减少24小时尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平方面均有明显统计学意义。结论在肾病综合征常规治疗基础上加用己酮可可碱能明显促使各项指标的好转，提高疗效，缩短病程，改善肾病综合征的临床预后。     

慢性肾脏疾病血清内源性硫化氢变化的研究

目的探讨慢性肾脏疾病患者血清中内源性硫化氢(H2S)的变化。方法选择2008年1月至12月重庆市第九人民医院肾内科慢性肾脏疾病患者186例为试验组(慢性肾炎108例,高血压肾脏疾病39例,糖尿病肾病30例,狼疮性肾脏疾病9例),健康对照组50例。测定并比较各组肾功能、内源性H2S、一氧化氮(NO),分析H2S与血压、NO、血肌酐变化是否相关。结果慢性肾脏疾病患者血清中内源性H2S明显下调,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。慢性肾脏疾病患者H2S与血压及血肌酐呈负相关。在慢性肾炎、狼疮性肾脏疾病中H2S与NO呈负相关。结论 H2S在维持肾脏正常生理功能中起着重要作用,其下调可能与慢性肾脏疾病进展有关。     

肥胖相关性肾病

随着经济的发展和人们生活方式的变化,肥胖问题日趋严峻,肥胖相关性肾病(obes ity-re lated g lom eru-lopathy,ORG)也已经成为一常见的肾脏疾病。早在上世纪70年代就有肥胖相关性肾病的报道,但近几年才被人们所重视。随着肥胖症发病率的上升,人们对由肥胖导致的肾小球疾病日益受到重视,对其发病机制、病理特点、防治等进行了较深入的研究。肥胖相关性肾病的诊断、治疗和预后等方面都与原发性肾小球肾炎明显不同,早期发现,积极治疗,可完全或部分逆转病情,延缓肾功能损害。本文旨在通过复习文献,就肥胖相关性肾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗作一综述。     

氧化苦参碱对单侧输尿管梗阻大鼠模型肾间质纤维化的影响

目的 探讨氧化苦参碱对大鼠肾间质纤维化的影响.方法 将48只SD雄性大鼠随机分为假手术(SOR)组、单侧输尿管梗阻(UUO)组、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦组(LOS组)和氧化苦参碱组(OM组).大鼠肾组织行苏木精-伊红和Masson染色,计算肾间质纤维化的相对面积.免疫组化技术检测ColⅠ和FN在肾组织中的表达.结果 OM治疗组和LOS治疗组能有效改善UUO大鼠的肾脏问质纤维化,ON组和LOS组中各时间点ColⅠ和FN蛋白的表达均分别低于UUO组(P<0.05),但高于SOR组(P<0.05),两组治疗间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氧化苦参碱在一定程度上可减轻UUO大鼠肾间质纤维化程度,延缓肾脏间质纤维化.     

生脉注射液、盐酸米多君防治血液透析中顽固性低血压的疗效观察

目的观察生脉注射液、盐酸米多君防治血液透析(血透)中顽固性低血压的疗效。方法将45例血液透析患者随机分为生脉组15例,盐酸米多君组15例,常规组(低温调钠)15例。生脉组上机前生脉注射液预填充管路及血透中输注生脉注射液;盐酸米多君组根据血压口服盐酸米多君2.5～5 mg;常规组采用低温调钠序贯透析。观察8周,记录透析中低血压发生情况。结果盐酸米多君组显效率与常规组比较差异有统计学意义(65.77%:53.87%,P0.05),生脉组显效率与常规组比较差异无统计学意义(54.06%∶53.87%,P0.05);盐酸米多君组、生脉组总有效率与常规组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸米多君能更有效地降低血透中低血压的发生率,可推广应用。     

慢性肾脏病患者中内源性硫化氢的变化

硫化氢(H_2S)是继NO、CO后发现的第3种气体信号分子.我们通过观察内源性H_2S在慢性肾脏病(CKD)患者血清中的变化及其与NO的相关性,探讨H_2S在慢性肾脏病中的作用.     

阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的：观察阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法：将雄性SD大鼠32只随机分为4组：正常组、模型组、阿魏酸哌嗪治疗组、厄贝沙坦治疗组,采用STZ诱导的糖尿病大鼠模型,阿魏酸哌嗪组予阿魏酸哌嗪溶液50mg·kg-1·d^-1灌胃,厄贝沙坦组予厄贝沙坦溶液50mg·kg^-1·d^-1灌胃,正常组与模型组予以同等体积蒸馏水灌胃,连续8周。监测血糖,8周后处死各组大鼠,行24h尿蛋白定量和肾功能检查,称左肾重,行HE、PAS染色观察肾组织的病理变化,行免疫组化、实时荧光定量PCR观察转化生长因子-β（TGF-β）和纤连蛋白（FN）的表达情况。结果：阿魏酸哌嗪能显著减少糖尿病大鼠肾脏TGF-β和FN的表达,改善肾脏病理变化。结论：阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,其作用机制可能与其降低TGF-β和FN的表达有关。