无创正压通气联合醒脑静治疗高原地区急性一氧化碳中毒的疗效分析

目的:观察无创性正压通气联合醒脑静治疗急性一氧化碳中毒的疗效及安全性,寻找治疗高原地区急性一氧化碳中毒的新的有效治疗途径.方法:2010年3月-2011年3月(海拔2 700m～3 600m)收治急性CO中毒24例,除1例入院时已死亡外,余在给予无创性正压通气和常规治疗的基础上应用醒脑静治疗,根据临床疾病诊断依据治愈好转标准和对照组进行疗效比较.结果:治疗组治愈率为95.7％,对照组治愈率为73.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:早期无创性正压通气联合醒脑静治疗高原地区急性一氧化碳中毒,疗效优于高频吸氧组.     

抢救急性有机磷农药中毒29例体会

目的:总结有机磷农药中毒的救治方法.方法:清除毒物,应用解毒剂,预防并发症.结果:抢救成功27例,死亡2例.结论:早期诊断,及早彻底洗胃,应用解毒剂等合理的综合治疗是抢救成功的关键.     

应用长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨阿托品与长托宁（盐酸戊乙奎醚）两种药物联合氯磷定治疗有机磷农药中毒的疗效。方法将收治的急性有机磷农药中毒患者23例,除1例入院时已死亡外,其余22例随机分成两组,分别采用阿托品和长托宁治疗。阿托品组用大剂量阿托品加氯磷定,长托宁组采用长托宁加氯磷定。结果长托宁组抢救成功率90.9%,阿托品组72.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新型抗胆碱药长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较具有作用时间长,选择性强,不良反应少,剂量易掌握等优点。     

崩漏证临床治验举隅

崩漏证是妇科的常见病,部分病例缠绵难愈,影响患者工作和学习。笔者在临床应用中药治疗,效果满意。现把临床心得写出来,仅供同道参考。典型病例: 病例一:热型(郁热) 王××,49岁,已婚,农村接生员,1980年6月15日初诊。患者已绝经一年,近日因情志不遂,胁肋痛,口苦,咽干,目眩,喜冷饮,就诊前一天突     

SIRT3特性与心、脑血管疾病关系研究进展

正哺乳动物体内的Sirtuins蛋白家族分别参与多种细胞代谢和生理调节,包括基因的稳定性,大部分的氧化应激过程,细胞的增殖、代谢、存活、衰老以及器官的寿命等~([1])。Sirtuins(SIRT1-7)是一类NAD依赖的去乙酰化蛋白和ADP核糖基转移酶,为非组蛋白乙酰化主要调节因子,其酶活性受细胞中NAD+和NADH含量的调节。沉默信息调节因子3(SIRT3)是哺乳动物7个SIRTuins家族成员之一,通过调节新陈代谢以稳定细胞的能量以及调节酶的活性来平衡细胞的氧化还原状态~([2])。蛋白质翻译后修饰过程中乙酰化是一个重要的过程,乙酰化作用于线粒体蛋白的翻译后修饰,     

巨大坐骨肿瘤行骨盆重建及THA术后假体脱位2例

正骨盆是人体结构的重要组成部分,解剖结构复杂,是骨与软组织肿瘤的好发部位之一。既往骨盆肿瘤的治疗以截肢为主,但近年来随着骨盆重建术及人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的发展,愈来愈多的患者得以保肢治疗~([1])。骨盆重建术是治疗晚期骨盆肿瘤的有效方法,其可重建骨盆结构,祛除肿瘤病痛,改善患者生活质量。既往国内诸多文献对骨盆重建术后疗效进行详细报道,但有关坐骨肿     

肺结核化学疗法的几个基本问题

一、运用合理化疗:自五十年代以来,由于化学疗法的广泛应用,使许多国家和地区的结核病流行病学指标都迅速下降。以往认为肺结核患者的年龄、性别、营养、休息、气候、精神因素和萎焰疗法等都是直接影响预后的重要条件;自从运用合理化疗以来,使这些因素都居于次要地位。现在只有合理的使用抗结核药物和结核菌所处的状态才是影响疗效的主要因素。运     

痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病33例疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法收集2010年1月至2011年1月66例慢性阻塞性肺炎患者,男45例,女21例,均给予基础治疗,其中33例观察组使用痰热清注射液20mL加入5%葡萄糖溶液250mL静脉滴注,1次/天。对照组33例未使用痰热清注射液。疗程均为10d。结果观察组慢性阻塞性肺疾病的咳嗽、咳痰、痰黏度和发热等症状均明显改善,总有效率均在90%以上。结论痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病有可靠疗效。     

异烟肼、利福平联合应用对体外培养成骨细胞生物活性的影响

目的研究不同浓度的异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampin,RFP)联合应用对大鼠成骨细胞(osteoblast,OB)增殖、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、I型胶原蛋白表达和成骨细胞成熟与矿化能力的影响。方法分离、培养新生SD大鼠乳鼠颅骨OB,分别采用CCK-8法、碱性磷酸酶试剂盒检测ALP活性、免疫荧光染色法和茜素红染色法检测,观察不同浓度INH+RFP [(10+3)μg/mL、(20+6)μg/mL、(30+12)μg/mL、(40+24)μg/mL、(50+48)μg/mL]对成骨细胞增殖、ALP活性、Ⅰ型胶原蛋白表达以及矿化能力的影响。结果与对照组相比,当INH+RFP的浓度在(20+6)μg/mL及以上时,抑制大鼠OB增殖、I型胶原合成、使ALP活性及矿化能力显著下降(P0.05),且均随着浓度增加而加强抑制作用。结论 INH、RFP联合用药较低浓度对成骨细胞有抑制作用,因此,骨关节结核病灶清除术后,局部用药应该严格控制药物浓度。     

不同浓度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌制备慢性骨髓炎模型对比研究

目的探讨采用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)建立兔股骨慢性骨髓炎模型的合适浓度。方法取成年新西兰大白兔48只随机分为6组,每组8只,B、C、D、E、F组分别于股骨髁上2 cm处注射1×10~9、1×10~8、1×10~7、1×10~6、1×10~5 CFU/m L MRSA,A组注射无菌生理盐水作为对照。术后4周行实验动物大体观察,取伤口分泌物行细菌学检查;术前及术后2、4周检测血清C反应蛋白含量;术后4周行X线片及CT检查并行Norden影像学评分;术后4周处死动物取材后行标本大体观察及评分,并行HE染色观察及组织学评分。结果 B组因感染严重死亡5只动物,C组死亡2只,D、E、F组均无动物死亡。大体观察A组切口愈合良好,无软组织肿胀;B～D组大部分可见切口红肿及窦道形成,股骨增粗,骨质破坏,破坏程度随浓度降低而降低;E、F组切口可见感染征象,感染程度不及D组。细菌学观察示B、C、D、E组切口窦道形成动物均培养出阳性结果,随着浓度降低,切口窦道形成动物数目逐渐降低;F组无窦道形成遂未做细菌学培养。术前各组间C反应蛋白含量差异无统计学意义(P0.05);术后2、4周B～F组C反应蛋白含量均显著高于A组(P0.05);术后4周C反应蛋白含量B组C组D组E组F组A组,各组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。影像学检测示A组无软组织肿胀及骨质破坏;B、C组可见骨质破坏,大量死骨形成,软组织肿胀严重;D、E组可见骨质破坏,死骨形成程度不及C组;F组可见少量骨感染。B～F组Norden评分显著高于A组,B、C组显著高于D、E、F组,D、E组显著高于F组(P0.05);B、C组间及D、E组间比较差异无统计学意义(P0.05)。B～F组标本大体观察评分显著高于A组,B、C组显著高于D、E、F组(P0.05);D、E、F组间比较差异无统计学意义(P0.05)。HE染色示A组骨小梁结构清晰,结构排列整齐;B～F组可见骨小梁破坏,炎性细胞浸润且程度逐渐降低。B～F组组织学评分显著高于A组,B组显著高于C～F组,C、D组显著高于F组(P0.05);C、D、E组间以及E、F组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用MRSA制备兔股骨慢性骨髓炎模型的最佳菌液浓度为1×10~6～1×10~7 CFU/m L。