2型糖尿病足部振动感觉损伤相关危险因素分析

目的 研究2型糖尿病足部振动感觉损伤相关危险因素.方法 用振动感觉分析仪对3270名2型糖尿病患者行振动感觉检查,分为振动感觉减退的研究组及无振动感觉减退的对照组,测定尿蛋白、血脂、体重指数、血糖、HbA_(1C)、血清果糖胺、C肽、血压等及眼底检查.结果 研究组年龄平均为(59±12)岁,病程≥5年、24 h尿蛋白定量≥300 mg/d、有糖尿病视网膜病变、足部症状及男性比例均高于对照组,空腹血清C肽(0.56±0.45)nmol/L、餐后2 hC肽(1.81±0.95)nmol/L均低于对照组[(0.65±0.56)和(2.14±0.82)nmoL/L,P<0.05].Loistic回归分析显示,足部症状、24 h尿蛋白定量、糖尿病病程与振动感觉减退明显相关.结论 24h尿蛋白量、糖尿病病程、足部症状是2型糖尿病振动感觉损伤的危险因素.     

2型糖尿病患者血小板活化与肾病的关系

目的探索血小板活化异常与糖尿病肾病（DN）的关系。方法我们采用流式细胞术检测116例2型糖尿病（DM）患者周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆α-颗粒膜蛋白（GMP140）含量测定（ELISA法），并依据24h尿白蛋白排出率（UAER）将其分为正常白蛋白尿组（DM1）、微量白蛋白尿组（DM2）、大量白蛋白尿组（DM3），并与40例正常人对照（NC）。结果周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆GMP140在DM各组均较Nc组升高。特别是DM2，DM3组较NC组明显升高。DM合并高血压者周围血中CD62p^＋，CD63^＋，CD31^＋，CD41^＋及血浆GMP140均较无高血压者为高（P〈0．05）。结论血小板活化的增强可能与DN的发生、发展相关。     

前列腺素E1对糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的 探讨前列腺素E1降低糖尿病肾病尿蛋白排泄的作用。方法 40例2型糖尿病肾病患者随机分组,对照组（20例）常规口服降糖药或胰岛素治疗;治疗组（20例）在常规治疗的基础上给予前列腺素E1150μg加入5％葡萄糖液500ml静脉滴注（10－15滴／min）,1次／d,15天为一疗程。结果 治疗组患者24小时尿蛋白定量明显下降,与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）;两组治疗前后容腹血糖均显著下降,组间相比无显著性差异;两组治疗前、后血甘油三酯、胆固醇、尿素氮、肌酐均无明显变化。结论 前列腺素E1可降低糖尿病肾病尿蛋白的排泄。     

甲亢患者血清瘦素变化的观察

目的　观察甲亢患者血清瘦素 (Leptin)的变化。方法　用放免法对已确诊的甲亢患者 37例与 2 5例健康体检者的血清Leptin浓度进行测定。结果　甲亢患者血清Leptin水平 (8.5 8± 6 .85 μg/L)与正常对照组 (3 .2 5±1.5 6 μg/L)相比有统计学差异 (P <0 .0 0 1)。结论　甲亢患者血清Leptin水平增高。     

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎三例

慢性侵袭性纤维性甲状腺炎 ( IFT)又称木样甲状腺炎或Riedels甲状腺肿 ,是一种罕见的疾病。该病发展过程中 ,甲状腺发生广泛的纤维化、变硬 ,并侵袭周围邻近组织造成可能需要手术解决的梗阻症状。该病少见 ,其临床症状易与颈部的恶性肿瘤、桥本氏甲状腺炎及亚急性甲状腺炎相混淆。例 1,患者 ,女性 ,70岁。因颈痛 4个月加重伴咳嗽、气促 3 d入院。查体 :甲状腺 °肿大、质硬 ,右侧可触及 3 cm× 3 .5 cm的结节 ,压痛 ,左侧可及 1cm× 1.5 cm的结节 ,活动性差 ,右颈中段胸锁乳突肌外缘可及一个 3 cm× 2 cm的淋巴结 ,气管向左移位。血清游…     

2型糖尿病患者的细胞免疫功能研究

目的：为探讨2型糖尿病患者免疫功能的改变及其与感染、血糖的相关性。方法：采用美国Coulter公司生产的EPICS-XL型流式细胞仪检测56例2型糖尿病患者外周淋巴细胞亚群。结果：2型糖尿病患者CD4/CD8比值,CD16、CD56显著低于对照组（均P〈0.01）,且与HbA1c呈显著负相关（P〈0.05）。HLA-DR抗原显著高于对照组（P〈0.01）。CD3、CD19无显著差异。合并感染组更趋明显。结论：提示2型糖尿病患者存在不同程度的免疫缺陷。这种免疫缺陷也是糖尿病易患感染的原因之一,且与长期高血糖状态有关。     

2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率及其相关危险因素

2002年3月至2003年1月本院1254例2型糖尿病人中糖尿病视网膜病变(DR)患病率为23.6%,其中男性为19.9%,女性为26.4%,新诊断的2型糖尿病患者中DR患病率为11.3%。年龄、病程、收缩压、舒张压、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是DR发病的危险因素。     

2型糖尿病患者24小时动态血糖变化与糖化血红蛋白水平的相关性

目的探讨T2DM患者24小时动态血糖变化与HbA1C水平之间的相关性。方法根据HbA1c水平将578名T2DM患者分为4个组,采用动态血糖监测系统（CGMS）监测患者全天血糖。结果组内分析显示,仅在7．5％≤HbA1c〈10．0％组及HbA1c≥10．0％组内HbA1c水平和高血糖曲线下面积、高血糖持续时间、平均血糖及血糖波动幅度呈正相关;仅在HbA1c〈6．5％组内HbA1c水平和空腹状态低血糖曲线下面积及持续时间呈负相关。结论当HbA1c处于不同区间内时,HbA1c水平与高血糖及低皿糖暴露、平均血糖水平及血糖波动幅度的相关性不同。     

2型糖尿病86例抑郁障碍分析

目的 :了解 2型糖尿病抑郁障碍及其影响因素。方法 :对 86例 2型糖尿病患者进行回顾性Zung氏抑郁自评量表的调查。结果 :86例 2型糖尿病患者中有 2 3例存在抑郁障碍 (2 6 .74 % )。病程长 ,有糖尿病慢性并发症 ,血糖控制差的患者抑郁障碍发生率明显增高。结论 :2型糖尿病抑郁障碍发生率较高 ,与病程 ,糖尿病慢性并发症 ,血糖控制水平有关。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退左旋甲状腺素替代治疗的评价指标探讨

妊娠期亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)可增加多种妊娠不良结局的风险.本研究采用电化学发光免疫分析法,探讨了妊娠期亚临床甲减左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的评价指标.研究发现,L-T4替代治疗中TT4测定与TSH的一致性较好,似可更好地反映替代治疗效果.