新疆兵团第五师手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析新疆生产建设兵团(简称兵团)第五师手足口病实验室检测结果,了解手足口病流行病学及病原学特征.方法 2011-2019年采集兵团第五师疑似手足口病患者粪便标本133份,应用荧光RT-PCR方法检测肠道病毒(HEV)、肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)、柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)和柯萨奇病毒A组10型(CoxA10)的特异性核酸,选取部分阳性标本扩增VP1序列、测序并分析序列.结果 133份标本,检出阳性123份,临床标本实验室检测总阳性率92.48％;患者男性多于女性,1～5岁病例最多(109例、占81.95％);4月开始发病并呈上升态势至6月后逐渐下降,5-8月为发病高峰期;核酸检测肠道病毒病原分型以CoxA16 (46.34％)、EV71(23.58％)和Cox A6(17.89％)为主,其他未分型占12.19％;病毒VP1基因序列分析,病例标本中CoxA16均属B1b亚型、Cox A6均属D2亚型,与国内近年某些地区流行株有较近亲缘关系.结论 兵团第五师手足口病主要以EV 71,CoxA16和Cox A6感染为主,存在感染人群年龄组和季节性差异;应根据当地手足口病流行病学及病原学特征制定政策,强化当地手足口病防控措施.     

新疆建设兵团第五师包虫病防控效果评价

目的了解新疆生产建设兵团第五师(简称:兵团第五师)人群包虫病流行情况,评价犬驱虫管理对包虫病的防控效果。方法采用B超检查筛查包虫病病例,采用酶联免疫法进行小学6~12岁儿童血清包虫病特异性Ig G抗体检测和家犬粪棘球绦虫抗原检测。结果 2011-2013年,犬驱虫率平均达到80.62%,逐年上升,差异有统计学意义(P0.01),犬粪虫抗原阳性率随之逐年下降,差异有统计学意义(P0.01),平均为3.78%;3年间人群包虫病患病率平均为0.34%,患者病变部位以肝脏为主占82.69%,其次腹腔为5.77%,儿童包虫感染率平均为3.19%,男性包虫病患病率高于女性,差异有统计学意义(P0.01),且随着年龄增加而升高。结论家犬驱虫管理对包虫病防控效果明显,建议继续推广实施。     

乳香散治疗绝经后骨质疏松性骨折临床研究

目的：观察乳香散对绝经后骨质疏松性骨折（PMOPF） 的疗效及其作用机制。方法：选取118 例 PMOPF 患者，按随机数字表法分为对照组与研究组各59 例。2 组均行内固定手术治疗，对照组予以常规药物 治疗，研究组在对照组基础上加用乳香散内服。比较2 组不良反应发生率、随访期间再骨折发生率，比较2 组 治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、骨代谢指标［骨保护素（OPG）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸 酶（BALP）、Ⅰ型前胶原氨基端肽（PⅠNP）、骨形态发生蛋白（BMP-2）、Ⅰ型胶原羧基端交联肽（CTX-Ⅰ） 和抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）］、骨密度（BMD） 的变化。结果：研究组住院时间、首次负重时间、骨折 愈合时间均短于对照组，首次负重时间、骨折愈合时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 7 d、治疗1 个月、治疗3 个月，2 组VAS 评分均较治疗前下降（P＜0.05），研究组各时间段VAS 评分均低于 对照组（P＜0.05）。治疗3 个月后，2 组OPG、BGP、BALP、PⅠNP、BMP-2 骨代谢指标值均较治疗前上 升（P＜0.05），CTX-Ⅰ、TRACP 指标值均较治疗前下降（P＜0.05）；研究组OPG、BGP、BALP、PⅠNP、 BMP-2 指标值均高于对照组（P＜0.05），CTX-Ⅰ、TRACP 指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后３个月， 2 组L1~4、全髋、股骨颈BMD 指标值均较治疗前上升（P＜0.05），研究组上述3 项BMD 指标值均大于对照 组（P＜0.05）。用药期间，2 组均未出现肝肾功能损伤及心电图异常，2 组不良反应发生率比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）。随访期间，研究组再骨折发生率1.72%，对照组再骨折发生率7.27%，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论：乳香散治疗PMOPF 能缓解患者疼痛程度，促进骨折愈合，提升骨密度，调节骨代谢。     

新疆生产建设兵团第五师生活饮用水水质改善与传染病流行变化趋势

目的分析新疆生产建设兵团第五师1991-2013年生活饮用水水质状况与介水传染病发病变化趋势。方法生活饮用水基本情况采用问卷调查,参照GB5750-85和GB/T5750-2006进行水质分析,依据GB/T 5749-2006和《农村实施生活用水卫生标准准则》)进行水质评价。结果 2013年,生活饮用水水质达到农村Ⅰ级水标准水源占92.22%,居民累计改水受益率为99.66%,介水肠道传染病发病率降至为44.12/10万。水质状况逐年改善(χ2=241.58,P=0.00)。改水人口受益率与介水传染病发病率呈负相关(r=-0.957 8,P=0.00)。结论通过改水工程,兵团第五师农牧团场居民饮水质量得到明显提高,介水相关肠道传染病的发生得到有效控制。     

PDCA护理对肿瘤化疗患者PICC置管并发症与护理质量的影响

目的探讨肿瘤化疗行PICC置管患者采用PDCA护理模式对患者并发症及护理质量的影响。方法选取我院2016年3月至2017年3月肿瘤PICC置管患者共计105例为研究对象,随机将其分为对照组53例与观察组52例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用PDCA循环护理,比较两组患者PICC置管并发症、留置时间、PICC导管维护效果、PICC对日常生活影响及护理满意度评分。结果观察组置管并发症发生例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组PICC留置时间、导管维护效果、护理满意度评分、日常生活的影响评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于肿瘤PICC置管患者,采用PDCA护理模式可有效减少患者置管并发症,提高护理质量。     

基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对肺癌化疗患者心理恐惧感的影响

目的 探讨基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对肺癌化疗患者心理恐惧感的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月本院收治的肺癌化疗患者120例作为研究对象，应用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。对照组根治化疗期间采取常规健康指导，观察组采取基于慢性疾病轨迹模式的护理干预，比较两组干预前后心理恐惧感、希望水平及生活质量改善情况。结果 干预后，观察组的心理恐惧感总评分及相关维度评分均低于对照组(P<0.05);希望水平总评分及生活质量总评分均高于对照组(P<0.05)。结论 基于慢性疾病轨迹模式的护理干预能有效减轻肺癌化疗患者心理恐惧感，提升患者希望水平，促进患者身心健康，改善患者生活质量。