高位直肠癌辅助性放疗的问题与争议探讨

局部晚期直肠癌的治疗强调多学科综合治疗,除高质量的直肠全系膜切除术（total mesorectal excision,TME）之外,放化疗的加入也进一步降低了局部复发、延长了总生存,尤其是对于中低位直肠癌。但是,目前对于局部晚期高位直肠癌,放疗的价值仍未明确,国内外各共识指南对高位直肠癌的定义并不完全统一,关于是否放疗的推荐也存在一定差异,目前尚缺乏大型前瞻性随机对照试验,既往的研究结果也存在诸多矛盾之处。同时,盆腔放疗也不可避免的带来一系列不良反应。因此,局部晚期高位直肠癌的治疗应该如何决策,如何基于复发风险进行分层治疗,放疗是否能带来获益,均值得进一步探索。本文旨在针对高位直肠癌辅助放疗的问题与争议进行综述。      

脑钠肽与D-二聚体在间质性肺疾病急性加重期中的预测价值

目的探究脑钠肽和D-二聚体对于间质性的急性肺部疾病加重期治疗效果的预测价值。方法选取自2013年12月至2014年12月于我院治疗间质性的肺部疾病的急性加重期病患42例,对42例病患进行脑钠肽和D-二聚体的常规检测,以检测的结果为依据,将42例病患分为干预组和对照组,实验组为22例,均为治疗成功的存活病例,对照组为20例,均为治疗失败死亡病例,比较实验组和对照组病患在入院初期的脑钠肽和D-二聚体的常规检测的数值,并进行分析。结果通过对实验组和对照组的比较,间质性的急性肺部疾病加重期治疗失败的对照组的脑钠肽和D-二聚体数值显著高于对照组,两组之间的比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论脑钠肽和D-二聚体数值能够有效预测病患的急性肺部疾病加重期,病患的脑钠肽和D-二聚体的检测数值应成为急性肺部疾病病患加重期的判断指标。