小儿胃畸胎瘤

小儿胃畸胎瘤罕见，其临床症状不典型，往往难以确诊，我院收治4例，结合文献收集病例，回顾性分析小儿胃畸胎瘤临床特点报告如下。     

小儿术后肠套叠的原因与临床特点探讨

目的　探讨小儿术后肠套叠病因、临床特点及误诊原因。方法　回顾性分析 9例术后肠套叠原发疾病 ,发生梗阻与再手术的时间及临床症状和体征。结果　 9例均为小肠套叠 ,其中回回套 4例 ,空空套 2例 ,空回套 3例。套叠长度为 10～ 2 0cm ,超过 2 0cm 1例 ,全部套叠均无肠坏死。再手术后 3例切口感染 ,均痊愈。结论　术后肠套叠发病原因仍不清楚 ,公认与肠功能紊乱有关。 2岁以内多见 ,套入的长度与病程时间不成正比 ,很少发生肠坏死。临床上症状、体征与原发性肠套叠不同 ,很少有血便 ,B超检查无包块。诊断困难 ,一旦发生 ,不能自行解套 ,应早期剖腹探查。     

影像学在小儿肠套叠诊断和治疗中的应用

目的:探讨影像学在小儿肠套叠诊断、治疗中的应用。方法:回顾性总结1096例肠套叠患儿B超、数字化X线机、CT及电子结肠镜影像学特点、诊断价值和治疗的效果。结果:肠套叠B超以"同心圆征"及"套筒征"为典型特征,诊断准确率99.5%。数字化X线机以"半球征"或"宫颈征"为典型特征,诊断准确率100%。二者准确率无显著性差异。CT诊断肠套叠可靠,尤其是小肠套叠更佳,电子结肠镜可以直观套叠头部。以空气为整复介质,整复率93.2%;空气灌肠失败74例均手术治愈。结论:利用B超、数字化X线机诊治肠套叠辅以手术,是儿童诊治肠套叠的主要方法。     

小儿腹股沟斜疝的复发和手术意外

我院自1973年9月～1975年9月,共收治小儿腹股沟斜疝700例。男性:658例,女性:42例;男∶女为15∶1。手术年龄:1～3岁423例;4岁以上277例。发病年龄:生后即发现235例;1岁以内114例;2岁以后351例。左斜疝302例;右斜疝343例;双     

先天性胆总管囊肿的诊断与治疗——附13例分析

1979～1985年间,我们两个单位共收治先天性胆总管囊肿13例,现结合复习文献,对本病的诊断与治疗问题,加以讨论. 临床资料一、性别与年龄本组13例,男3例,女10例;年龄最小75天,最大22岁;1岁以下7例,1-2岁3例,2岁以上3例;以女婴幼儿为多.胎次:2例第3胎,1例记录不详,其余均为第1胎.     

难复性肠套叠腹腔镜下整复探讨

肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，临床表现为阵发性腹痛、呕吐、腹部包块和果酱样血便。诊断主要通过体检、病史和放射学检查、超声波检查等。空气灌肠既是诊断方法又是治疗手段，其复位率高达80％～90％．但是仍有部分肠套叠患儿空气灌肠整复失败，需要手术治疗。我院于2002年1月～2003年4月对13例空灌整复肠套叠失败患儿实施腹腔镜辅助下空灌整复手术，其中11例获得成功，2例中转开腹手术，现介绍如下。     

小儿卵巢颗粒细胞瘤

30年间,我院共收治并经手术和病理诊断的小儿卵巢肿瘤患者48例,其中卵巢颗粒细胞瘤3例,占6.3％,年龄分别为4岁、1岁、7月。症状:本组3例卵巢颗粒细胞瘤患儿,均有性早熟、腹水、消瘦、食减。2例有尿频、尿急、阴道不规则出血。腹部包块、腹痛。体征:3例均有早期乳房发育,乳晕着色,腹壁静脉显露,腹部移动性浊音。大阴唇皮下脂肪丰满,小阴唇着色。2例腹部包块,下肢浮肿。典型病例:患者,女,7月,生后即见阴道有白色粘稠分泌物流出,无搔痒及特殊气味,     

吡拉西坦口服液治疗周围性脑积水15例

吡拉西坦口服液(思泰)对脑发育障碍有显著的改善作用,能激活脑代谢和增生脑组织供血,对脑组织损害的恢复在临床上有肯定的疗效.本文对因缺氧而致的周围性脑积水(脑发育不良)的患儿15例.在门诊采用吡拉西坦口服液治疗,均获得一定疗效.1 临床资料与方法     

空气灌肠整复肠套叠并发症及其处理

目的 探讨空气灌肠整复婴幼儿急性肠套叠的并发症及其防治。方法 对因空气灌肠致肠穿孔的12例，包括皮质盲及延迟性肠坏死2例临床资料进行分析。结果 病程时间8例在前48小时内。并发症发生的压力均在90mmHg以下。肠套叠类型以回盲型和复套为主，穿孔部位在结肠肝曲和横结肠，2例整复后48小时发生延迟性肠坏死。2例致皮质盲。本组病例均经手术治愈。结论 严格掌握空气灌肠的适应症，一旦发生穿孔，立即腹腔穿刺排气后行手术治疗。     

先天性巨结肠的内镜下特点

探讨先天性巨结肠的内镜下特点，采用内镜检查诊断先天性巨结肠，并与Ｘ线钡剂灌肠检查相对照。４２例术前行内镜与Ｘ线钡剂灌肠检查，根据影学特点用上述两种方法测量肠管长度，并与术中结果进行比较结果：镜下特点，１．扩张段：一个视野不能表达一个肠腔横断面。２移行段；漏斗状，３狭窄段，呈“隧道征”。并发症有慢性结肠炎，结肠溃翊，结率内镜检查也诊断巨结肠的重要方法之一，且直视下可判断手术效果及手相并发症。