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1.
目的:初步探讨聚丙烯网片在女性盆底重建手术中的近期疗效和安全性。方法:从2008年8月~2010年7月上海市长宁区妇幼保健院采用聚丙烯网片完成盆底重建手术共119例。术前按盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期,其中Ⅲ度以上膀胱膨出、子宫脱垂及直肠膨出分别为84例(70.6%)、64例(53.8%)、19例(16.0%),阴道穹窿膨出4例(3.4%),同时存在2个以上部位缺陷91例(76.5%)。结果:前、后盆底重建及全盆底重建术各54例、13例及52例,其中保留子宫55例(46.2%),同时行经闭孔尿道中段悬吊术65例(54.6%)。术后平均随访时间17.8个月,网片外露6例(5.0%),新发膀胱过度活动症6例(5.0%),压力性尿失禁4例(3.4%),无症状膀胱Ⅱ度膨出3例(2.5%)。术后6月前盆底重建组Aa及C点值,后盆底重建组Ap及C点值,全盆底重建组Aa、Ap及C点值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用聚丙烯网片的盆底重建手术是一种安全又经济的术式,可以同时治疗压力性尿失禁和保留脱垂的子宫,手术近期疗效满意,远期效果有待进一步随访观察。 相似文献
3.
4.
引产和催产是指采用药物或器械手段促使分娩发动 ,或加速产程进展 ,以争取阴道分娩的方法。应用得当 ,可以降低剖宫产率 ,减少对母儿的损害 ;但如果滥用或应用不当 ,将危害母儿健康 ,导致多种并发症的发生。1 宫缩过强一次子宫收缩持续时间超过 2分钟或 10分钟宫缩次数≥ 5次 (即宫缩间隔 <2分钟 ) ,伴或不伴有胎心率变化称为宫缩过强。宫缩过强可发生于催产素及前列腺素制剂引产及催产过程中。协调性子宫收缩过强可导致急产 ,不协调性子宫收缩过强可导致子宫破裂及胎儿窘迫 ,均对母儿造成不良后果 ,应积极预防和处理。防治 :①遵循各种催… 相似文献
5.
子宫输卵管碘油造影术在评价输卵管状况中的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价子宫输卵管碘油造影(HSG)在检查不孕患者输卵管状况中的应用价值。方法:65例HSG检查异常的不孕患者,行腹腔镜检查术+输卵管美兰通液术,比较HSG结果与腹腔镜下检查结果。结果:HSG诊断输卵管积水的敏感度和特异度分别为92.00%和98.10%,诊断输卵管近段阻塞的敏感度和特异度分别为40.00%和93.91%,诊断输卵管伞部粘连的敏感度和特异度分别为62.16%和80.36%,诊断输卵管周围粘连(盆腔粘连)的敏感度和特异度分别为73.68%和31.430%。结论:HSG对输卵管积水有较高的诊断价值,对伞端粘连有中等意义的价值,对输卵管近端梗阻、输卵管周围粘连(盆腔粘连)的阳性预测价值较小。 相似文献
6.
硫酸镁防治妊高征的作用机理研究 总被引:8,自引:1,他引:8
1906年,Horn首次应用硫酸镁鞘内注射控制妊高征子痫,取得满意效果。1925年,Lazard[1]报道了静脉应用硫酸镁治疗17例子痫,仅有1例死亡。此后,硫酸镁在世界大部分地区得以应用。但是,在欧洲硫酸镁的应用则很少。他们认为,硫酸镁控制子痫效果... 相似文献
7.
药物流产的药物选择和应用 总被引:1,自引:0,他引:1
自 195 8年我国首创应用以来 ,负压吸引人工流产术已得到广泛普及 ,并证实安全、有效、简便、快速。但是 ,由于手术可导致疼痛等不良反应 ,而且瘢痕子宫、哺乳期、子宫畸形等情况增加了发生手术并发症的危险。国内、外学者一直致力于药物抗早孕的研究。自 2 0世纪 90年代 ,药物流产已经成为一种有效的流产方法 ,并日渐表现出其优点 :简便、不需宫内操作、无创伤。1 米非司酮和前列腺素配伍抗早孕是应用广、不良反应最小的药物流产方法。1.1 米非司酮 (mifepristone ,RU4 86 ) 最早于 1982年由法国Roussel~Uclaf公司首先合成 ,1986年我… 相似文献
8.
目的:分析腹腔妊娠的临床特点,进一步探讨腹腔妊娠的早期诊断、早期治疗方法。方法:回顾性分析2005~2010年收治的9例腹腔妊娠患者临床资料。结果:该院近5年腹腔妊娠占同期异位妊娠的0.38%(9/2376),其中原发性腹腔妊娠2例,继发性腹腔妊娠7例;腹腔妊娠者平均年龄为28.2岁,其发生原因与盆腔或宫腔炎症有一定的关系,术前误诊率为100.0%,诊断率极低;临床表现同输卵管妊娠,以停经及腹痛为主要临床表现。9例均接受手术治疗,术中发现妊娠部位在子宫直肠窝占44%(4/9),术中盆腔积血7例,为50~600 ml(平均293.75 ml,3例出血>500 ml)。术后随访1例因术后血HCG下降不满意,加服米非司酮治疗3天后,血HCG下降满意,至术后36天降至正常。结论:腹腔妊娠发病率低,临床表现无特异性,术前误诊率极高,对于高度怀疑异位妊娠的病例,早期行腹腔镜检查可提高腹腔妊娠的早期诊断率,确诊后尽快手术是唯一有效的治疗方法。 相似文献
9.
妊高征患者血清一氧化氮、超氧化物歧化酶和过氧化脂质的变化 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨一氧化氮(NO)超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO)在妊高征发病中的作用。方法随机选择妊高征患者60例(妊高征组)、正常晚期妊娠妇女30例(正常妊娠组)、正常非妊娠妇女30例(对照组),分别采用Greiss反应法、放射免疫法和荧光测定法测定血清NO、SOD和LPO水平。结果正常妊娠组血清NO、SOD和LPO及NO/LPO比值均明显高于对照组(P<0.001;P<0.01),但SOD/LPO比值无显著差异(P>0.05)。妊高征组血清NO/LPO比值和SOD/LPO比值明显降低(P<0.001)。结论妊娠期机体氧化和抗氧化平衡失调及NO合成减少可能与妊高征的发病过程有关。 相似文献
10.
目的:探讨非男性因素所致不孕症中宫腹腔镜联合诊治的意义。方法:回顾性分析2008-2011年本院196例非男性因素所致不孕症患者,进行宫腹腔镜联合检查、诊断,术中视不同情况予以相应的治疗的结果。结果:196例患者中,原发不孕73例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎40例(54.79%),子宫内膜异位症18例(24.66%),多囊卵巢4例(5.48%)。继发不孕123例,其致病因素前三位的是慢性盆腔炎82例(66.67%),宫腔粘连16例(13.01%),子宫内膜异位症14例(11.38%)。术后1~4年随访患者共111例,妊娠50例,妊娠率45.05%。结论:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕症患者最常见的盆腔因素。宫腹腔镜联合手术能集二者之长处,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,是不孕症重要的检查和治疗手段。 相似文献