绒癌牙龈转移1例

患者 ,女 ,3 5岁 ,住院号 83 3 7,住院前 2个月发现右侧下颌后牙龈区有一豆粒大肿块 ,无疼痛 ,易出血 ,肿块生长较快 ,后感右侧下颌区胀痛 ,张口受限 ,影响饮食 ,就诊于我院口腔科 ,门诊以“牙龈瘤”收入院。查体 :Ｔ3 6 5℃　Ｐ 80 /ｍｉｎ　Ｒ2 0 /ｍｉｎ　ＢＰ14 / 10ｋＰａ。全身皮肤粘膜无黄染 ,各浅表淋巴结未触及。心肺无异常 ,肝脾无肿大。口腔专科检查 :面部不对称 ,张口受限。右侧下颌颊侧牙龈区有一 3ｃｍ× 3ｃｍ大暗紫色肿块 ,有蒂 ,包膜完整表面光滑 ,质软 ,触之易出血。( 6残根 ,5 7松动Ⅱ°)颌下及颏下未扪及肿大的淋巴结…     

270例重度烧(烫)伤的护理体会

本文对1991年以来收治烧（烫）伤患者1000例中深回”～皿”烧伤27O例的护理经验作了总结。其体会是：1．创造良好的治疗环境。2．及时适量涂用MEBO，缓解疼痛防止病痕形成。3．配合清创及时补液。4．严密观察病情及时发现处理护理中的问题。文章对护理工作中常用的输液坚持作到“平住气、稳住。！，细找血管，慢进针”对于270例烧伤患者未作静脉切开。保证了烧伤患者治疗的顺利进行。270例重度烧(烫)伤的护理体会@于兰梅$山东省青州市中医院!262500@马德美$山东省青州市中医院!262500     

腔内后装放射治疗子宫颈癌143例的疗效和并发症

腔内后装放疗与盆腔体外照射并用，治疗子宫颈癌１４３例。其中Ⅱ期６８例，Ⅲ期７４例，Ⅳ期１例。腔内治疗用Ｂｕｃｈｌｅｒ＾１３７Ｃｓ后装机，Ａ点总剂量为４０～６０Ｇｙ。体外照射用１０兆伏（ＭＶ）的Ｘ射线，宫旁组织总量４０～５０Ｇｙ。放疗后５年总生存率为７１．３％，Ⅱ期８０．９％，Ⅲ期６３．５％。晚期直肠、膀胱放疗反应发生率分别为８．４％、９．８％。其发生率较高，与中轴剂量过大有关，便如大多数出现直肠、     

宫颈细胞学阴性且高危型人乳头瘤病毒阳性人群的分流方法

目的 分析宫颈细胞学阴性且高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的宫颈活检病理结果,探讨Cervista HPV HR A9组病毒应用于此类人群分流的可行性。 方法 对1 376例于2011年1月至2016年1月健康查体的女性行新柏氏液基细胞学检测(TCT)和Cervista HPV HR检测,Cervista HPV HR检测结果分为A5/6、A7、A9组,将TCT阴性、HPV阳性患者转诊阴道镜检查,必要时行镜下宫颈活检术,分析A9组病毒感染与宫颈高级别上皮内瘤变CINII⁺(CINII及CINIII)的关系。 结果 A5/6组、A7组及A9组阳性者分别占28.41%、21.51%、50.07%。A5/A6组、A7组及A9组中CINII⁺的发生率分别为1.28%、3.38%、15.82%,A9组中CINII⁺的发生率明显高于另外两组,其差异具有统计学意义(P<0.001, P<0.001)。A9组病毒感染者发生CINII⁺的风险是A5/A6组感染者的12.37倍,是A7组感染者的4.68倍。 结论 Cervista HPV HR A9组病毒可用于TCT阴性、高危型HPV阳性者的分流。     

电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔24例

目的：评估电视宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法：回顾性分析24例子宫纵隔患者接受电视宫腔镜下子宫纵隔电切术后的效果。结果：在24例子宫纵隔患者中,8例为子宫完全纵隔,16例为子宫不完全纵隔,5例同时合并有完全阴道纵隔,9例在超声及腹腔镜共同监视下完成手术,15例仅在超声监视下完成手术,平均手术时间36min,平均出血75ml,无子宫穿孔,肠管损伤等严重并发症发生,平均住院时间4d,经2－24月随访,术后妊娠19例,其中13例已足月妊娠分娩,足月活产率54．2％,结论：电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全,有效,并且有首选的治疗方法。     

电视宫腔镜诊治91例绝经后子宫出血的效果分析

目的回顾性分析电视宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗效果.方法对91例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,其中21例行电切术或病灶摘除术,病变组织送病理.结果绝经后出血的病因依次为粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜单纯增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等,宫腔镜诊断与病理诊断符合率依次为95.2%、100%、88.9%、100%、90%、80%.宫腔镜治疗宫腔良性病变所致子宫出血无一例复发.结论宫腔镜诊断绝经后子宫出血,优于诊断性刮宫;部分患者可同时行病灶摘除或电切术,减少了开腹手术对患者的创伤.     

电视宫腔镜联合B超诊治宫腔内妊娠物残留51例分析

目的:探讨宫腔镜联合B超对宫腔内妊娠物残留的诊治价值.方法:对5例流产后不规则阴道流血和(或)B超显示宫腔内有异常回声的患者联合B超行宫腔镜检查,观察宫腔内情况.对单纯妊娠物残留患者行B超监护下刮宫术;刮宫失败和(或)合并其他异常者,B超监护下宫腔镜电切术.结果:单纯宫腔内妊娠物残留34例;合并宫腔粘连6例、子宫中隔3例、子宫内膜息肉6例、粘膜下子宫肌瘤2例.宫腔镜检查同时B超监护手术32例,择期B超监护电切治疗19例.51例患者均治愈.结论:电视宫腔镜联合B超对流产后妊娠物残留的诊治具有直接、准确、有效、创伤小的特点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法.     

低分子肝素治疗重度子痫前期患者效果的研究

目的:探讨重度子痫前期患者应用不同剂量低分子肝素的临床效果及安全性。方法:随机将重度子痫前期62例分为3组:A组(大剂量组),在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U/d;B组(小剂量组),加用低分子肝素2500U/d;C组,常规治疗组。通过临床症状、体征及辅助检查的变化判断各治疗组的治疗效果及对母儿的影响。结果:3组患者纳入研究时临床指标无差异(P>0·05);加用低分子肝素组(A、B两组)的临床疗效评分显著高于常规治疗组(C组)(13·43±2·75,11·95±3·46vs9·43±3·81(P<0·05));A组的平均得分高于B组,但统计学分析无显著差异(P>0·05);3组孕妇的肝肾功能、胎儿宫内状况、分娩方式及产后出血量等均无显著差异(P>0·05)。结论:低分子肝素有助于改善重度子痫前期孕妇的治疗效果;低分子肝素对母儿安全。