肿瘤坏死因子-α-308基因对导管相关性脓毒症患者病情的影响

目的探究肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosis factor-α,TNF-α)-308基因对导管相关性脓毒症(Catheter related sepsis,CRS)患者病情的影响,旨在为临床治疗CRS提供科学依据。方法选取2017年7月-2018年10月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受治疗的86例CRS患者为研究对象,按照是否并发多器官功能障碍综合征将患者分为试验组和对照组,对照组共48例,未并发多器官功能障碍综合征,试验组共38例,并发多器官功能障碍综合征,分析两组患者TNF-α-308基因多态性差异,使用多因素Logistic回归分析CRS患者并发多器官功能障碍综合征的危险因素。结果试验组GA基因型频率34.21%、AA基因型频率50.00%、高G等位基因频率18.42%均高于对照组,GG基因型频率52.63%、A等位基因频率28.95%均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,低GG基因型频率、低G等位基因频率、高GA基因型频率、高AA基因型频率、高A等位基因频率是CRS患者并发多器官功能障碍综合征的危险因素(P<0.05)。结论TNF-α-308基因与CRS患者病情密切相关,GG基因型频率和G等位基因频率降低,GA基因型频率、AA基因型频率、A等位基因频率升高会加重患者的病情,增加多器官功能障碍综合征的发生风险,临床上应该加以重视。     

ABO血型不合造血干细胞移植后患者早期输血质量控制

目的探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植（HSCT）后早期输血质量控制方法,确保HSCT顺利进行。方法对23例HSCT患者进行早期输血治疗,做好输血前、中、后期输血管理及血液保存的质量控制。结果23例ABO血型不合的HSCT后均获得了造血重建,血型分别于移植后24～150d转为供者血型;无1例发生溶血反应。结论严格输血管理,可以帮助HSCT患者顺利实现造血功能重建。     

山蒟醇提物抗血小板活化因子作用的初步研究

血小板活化因子Platelet-Activating Factor,PAF)是近年发现的一种强效的血小板活化剂。除对血小板的活化作用以外,PAF还与炎症、过敏等病理状态有关。我们在初筛300余种中草药提取物的基础上发现山蒟醇提物具有显著的抗PAF活性,随之观察了其对     

芹菜素的药理学研究进展

对近5年有关芹菜素药理研究的文献资料加以综合归纳，总结芹菜素对中枢神经系统、肿瘤、心血管、病原微生物等具有药理学作用，认为芹菜素是一种来源充足、作用广泛，具有广阔应用前景的天然植物成分。     

胆囊切除术后残余胆囊结石56例诊治及预防

目的:探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊治和预防方法,减低此并发症的发生率。方法:对56例残余胆囊结石再次手术的病例进行回顾性分析。56例中初次手术行经典胆囊切除术18例,小切口胆囊切除术16例,腹腔镜胆囊切除术22例;急诊手术30例,择期手术26例;初次手术在三级以下医院施行42例,在三级以上医院施行14例。结果:除1例因粘连严重并发门脉高压症,分离时引起大出血被迫终止手术外,55例再次手术成功,切除残留胆囊及结石后,症状均消失,疗效满意。结论:合理掌握胆囊切除术的手术时机、和术式,在术中解剖清楚胆囊管、肝总管、胆总管三管关系,然后距胆总管0.3~0.5cm切断结扎胆囊管,是预防残余胆囊结石的关键。     

胆囊息肉样病变168例治疗与分析

随着 B 超技术的广泛普及,基层临床上对胆囊息肉样病变的检出率呈逐年上升趋势。通过文献记载和病理学证实,部分病例可发生胆囊癌变。手术是根治的方法,但并非所有胆囊息肉样病变都需手术治疗。因其病变类型不同、大小不一、疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家掌握也不一致,如果错失手术时机,给临床工作带来相当的被动。同时较大比例的胆囊息肉样病变患者可以终生无症状,盲目扩大胆囊切除率,也给患者带来不必要的损失。本文通过对168例胆囊息肉样病变治疗的回顾性分析,试图总结出胆囊息肉样病变的高危人群标准,进行预防性胆囊切除,以     

烟酰水杨酸对鹌鹑高脂血症性脂肪肝的治疗作用

目的观察烟酰水杨酸对鹌鹑高脂血症脂肪肝的影响。方法将鹌鹑随机分为5组,分别为正常饮食组、高脂模型组、烟酰水杨酸75、150mg.kg-1组和烟酸150mg.kg-1组。采用高脂饲料喂养,建立高脂血症性脂肪肝模型,建模后停用高脂饲料,给正常饲料喂养和继续高脂饲料喂养两种方法,同时给药。在11周末处死鹌鹑、取出肝脏,进行病理学检查,并测定肝匀浆中总胆固醇、三酰甘油、丙二醛含量,计算肝系数。结果烟酰水杨酸能减轻高脂饮食引起的鹌鹑的肝脏脂肪变性,降低肝组织中胆固醇、三酰甘油水平和丙二醛的含量(P<0.01、P<0.05),轻度抑制肝系数的升高。结论烟酰水杨酸对高脂血症脂肪肝具有治疗作用。     

枇杷清肺饮加减治疗寻常痤疮79例

目的:观察清泄肺胃湿热治疗寻常痤疮的临床疗效。方法:采用枇杷清肺饮加减(枇杷叶、桑白皮、黄芩、连翘、生大黄、赤芍、丹皮、西洋参、当归、甘草等)治疗寻常痤疮患者79例。结果:治愈率为80%,有效率为95%。结论:枇杷清肺饮可有效治疗寻常痤疮。     

多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌23例临床观察

胃癌是我国人群的最重要死因之一,发病率呈逐年增高趋势,且复发、转移性胃癌更难以治愈,治疗后的中位存活时间仅为2～3年,治疗的主要目的是缓解症状和改善生活质量。2011年5月-2012年5月我院对收治的23例晚期胃癌患者应用多西他赛联合替吉奥胶囊(S-1)方案进行治疗,不仅提高了晚期胃癌的近期疗效,而且毒副反应较轻,耐受性好,取得了较好的临床效果,现总结报告如下。