雌激素受体GPR30心血管保护作用研究进展

自从2005年研究发现G蛋白偶联受体30(G-protein coupled receptor 30,GPR30)可介导雌激素在体内的快速反应以来,GPR30对于心血管系统的调节和保护作用已成为研究热点。研究发现,GPR30激活后可作用于内皮细胞、血管平滑肌细胞和肾素-血管紧张素系统,产生舒张血管、降低血压等效应,其还具有抗炎、防止心肌再灌注损伤、改善血脂代谢等心血管保护作用。但目前有关GPR30研究大多仅限于体外细胞和动物实验,其在人体中的生理和病理作用仍需进一步深入研究。     

无导线起搏器置入术中阻抗对起搏阈值变化趋势预测价值初探

目的初步探讨无导线起搏器Micra置入术中释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。方法本研究为回顾性、横断面研究, 选取2019年12月—2020年8月在中南大学湘雅二医院接受无导线起搏器Micra置入的患者, 收集患者基本临床资料、无导线起搏器置入术中电学参数, 将阻抗和起搏阈值分为释放即刻、释放后5～10 min和牵拉试验后3组。采用重复测量方差分析统计对比3组电学参数, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线并根据曲线下面积(AUC)分析释放即刻阻抗对起搏阈值变化趋势的预测价值。结果共纳入21例置入Micra无导线起搏器的患者, 男性12例(57%), 年龄(72.2±12.5)岁。21例患者置入术中释放即刻阻抗为(798.1±35.3)Ω, 释放后5～10 min为(800.9±35.6)Ω, 牵拉试验后为(883.6±31.7)Ω, 3组阻抗间的差异无统计学意义(P>0.05)。释放即刻阈值为(0.97±0.11)V/0.24 ms, 释放后5～10 min为(0.95±0.12)V/0.24 ms, 牵拉试验后为(0.59±0.06)V/0.24 ms, 牵拉试验后阈值低...     

高功率短时程导管射频消融治疗房颤的Meta分析

目的：系统性评价高功率短时程（HPSD）与传统低功率长时程（LPLD）导管射频消融治疗房颤的有效性与安全性差异。方法：在PubMed、Embase与Cochrane Library数据库中检索导管射频消融治疗房颤对比HPSD与传统LPLD策略的文献,经文献筛选、质量评价与数据提取后计算合并效应与安全性。结果：筛选后纳入24项原始研究、5 358例/次房颤患者,相比传统策略组,HPSD组术中急性肺静脉电传导恢复发生率低（RR=0.56,P=0.000 4）、术后12个月房颤（RR=0.69,P=0.02）和房颤/房速（RR=0.72,P=0.002）复发率低、食道损伤无显著差异（P>0.05）、手术时程（WMD=-38.89min,P<0.00001）与肺静脉电隔离（PVI）消融时间（WMD=-14.95 min,P<0.000 01）更短;亚组分析提示功率更高时PVI耗时更短（P=0.000 3）。结论：导管射频消融房颤HPSD策略的有效性与手术效率优于传统LPLD消融策略,两种策略安全性类似。