小剂量rhG－CSF治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞缺乏及减少症的疗效观察

用重组人粒细胞集落刺激因子，每天０．５μｇ／ｋｇ，皮下注射，治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞减少５例，粒细胞缺乏１２例，治疗中位时间分别为７０天和９６天，粒细胞减少中３／５例及粒细胞缺乏中８／１２例治疗后较治疗前中性粒细胞绝对值升高１倍以上，有效病例新发感染率明显下降，对骨髓中幼稚细胞比率无明显影响。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭28例疗效观察

早、中期慢性肾衰竭 (CRF)最终将发展为尿毒症 ,为了延缓这一过程 ,我们应用中西医结合方法治疗早、中期CRF病人 2 8例 ,并与单纯西医治疗对照组 2 8例比较 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　 5 6例病人均为门诊及住院确诊为CRF者 ,其肾衰竭情况均缓慢发生 ,氮质血症均在 3个月以上 ,血肌酐 (Scr)在 177～ 4 4 2 μmol/L之间 ,并排除了肾衰竭的一切可逆因素。2　临床资料　所选病例随机分为两组 :(1)中西医结合治疗组 :共 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 17岁～ 6 6岁 ,平均 4 1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾…     

小剂量rhG—CSF治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞缺乏及减少症的疗效观察

用重组人粒细胞集落刺激因子，每天０．５μｇ／ｋｇ，皮下注射，治疗骨髓增殖异常综合症粒细胞减少５例，粒细胞缺乏１２例，治疗中位时间分别为７０天和９６天，粒细胞减少中３／５例及粒细胞缺乏８／１２例治疗后较治疗前中性粒细胞绝对值升高１倍以上，有效病新发感染率明显下降，对骨髓中幼稚细胞比率无明显影响。     

中西医结合治疗血尿型隐匿性肾炎42例临床观察

近年来,我们采用中西医结合疗法治疗单纯表现为血尿的原发性隐匿性肾炎42例,与纯西医治疗的对照组相比取得了较好的疗效,现报道如下。资料与方法1病例选择标准(1)持续镜下血尿或反复肉眼血尿(尿红细胞离心尿镜检>3个/HP,牛包华氏计算盘计数>8000个/ml)。(2)肾小球性血尿:位相镜检畸形尿红细胞>80%,自动血球计数仪测定尿红细胞平均容积<60fl。(3)不伴高血压、水肿、蛋白质、肾功能减退。(4)根据临床和实验室检查,确切排除急性感染后肾小球肾炎、继发性肾小球病(紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎、血管炎、肝病等)、遗传性肾脏病(薄基…     

系统性红斑狼疮伴持续性血小板计数增多的临床分析

背景　系统性红斑狼疮（SLE）伴持续性血小板计数增多不常见,其原因及机制尚不明确,相关研究较少,且国内未见相关报道。目的　探讨SLE伴持续性血小板计数增多的临床特点及原因。方法　回顾性分析2010-2019年在淄博市第一医院诊断的393例SLE患者,其中4例出现持续血小板计数增多作为研究组,随机选取同期在本院就诊的25例未出现持续血小板计数增多的SLE患者作为对照组。收集SLE合并血小板计数增多患者的性别、年龄、血小板计数增多与确诊SLE时间间隔、血小板计数增多持续时间、器官受累数、血常规、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、补体、24 h尿蛋白定量、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）、抗心磷脂抗体（ACA）、狼疮抗凝物（LA）、骨髓形态学检查、JAK2/V617F基因突变、系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLE-DAI）评分及脾显像结果等。结果　4例SLE伴持续血小板计数增多,患者均为女性,平均年龄（36.3±15.1）岁,血小板计数为732×109/L~1 439×109/L,中位数为903×109/L;血小板计数增多与确诊SLE时间间隔中位数为3年（2~7年）,血小板计数增多持续时间中位数为12个月（8~28个月）;1例ESR升高,1例CRP升高,3例补体C3降低,2例补体C4降低,2例抗dsDNA抗体阳性,3例ACA阳性、2例LA阳性,SLE-DAI评分中位数为5分（2~10分）,血小板计数增多原因1例为合并原发血小板增多症（ET）,2例为脾功能减退,1例原因不明。研究组血小板计数、ACA阳性率、LA阳性率高于对照组（P<0.05）。结论　SLE伴持续性血小板计数增多不常见,脾功能减退是主要原因,合并ET也是一项重要原因,血小板计数增多可能与ACA、LA有相关性。     

极小剂量重组人粒细胞集落刺激因子治疗骨髓增殖异常综合征17例

我们用极小剂量重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）治疗骨髓增殖异常综合征（MDS）17例,有效地提高了病人的粒细胞水平,减少了感染机会,费用适中。现将结果报道如下:1 方法和材料1.1 临床资料 17例病人均为我院1993年8月～1995年2月期间住院病人,男10例,女7例,中位年龄48岁,病程3个月～2年,均符合1986年全国第1次血细胞学术交流会诊断及分型标准,其中RA6例,RAS2例,RAEB9例。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒并发急性肾衰竭9例报道

重症有机磷中毒并发急性肾衰竭患者相对较少,近年来我们应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗此种患者9例,与单纯HP治疗对照组比较取得了比较好的疗效,现报道如下.     

他克莫司联合激素诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的临床研究

目的 探讨他克莫司联合激素诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的疗效和安全性.方法 将38例弥漫增生性狼疮性肾炎患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组19例,分别采用他克莫司联合激素治疗和环磷酰胺联合激素治疗,观察两组治疗前后的实验室指标变化以及用药期间的不良反应.结果 两组治疗9个月后的狼疮疾病活动性指数、尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数和抗dsDNA阳性率较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而血清白蛋白、C3和C4较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组尿蛋白定量较对照组下降更为显著,而血清白蛋白升高则更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组的有效率为94.7%(18/19),显著高于对照组的68.4%(13/19),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组获得完全缓解、部分缓解的时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发生因药物不良反应严重而停药者,研究组一过性血肌酐升高、糖代谢异常的发生率均高于对照组,而感染和一过性肝酶升高发生率则低于对照组.研究组未出现月经紊乱和血白细胞减少者,但上述不良反应的发生率组问比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 他克莫司是诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎的一种有效的免疫抑制剂,起效快,不良反应轻.

Abstract：

Objective To investigate the efficacy and safety of tacrolimus combined with glucocorticoid for inductive therapy of diffuse proliferative lupus nephritis. Methods Thirty-eight patients with diffuse proliferative lupus nephritis were randomly divided into study group (19 cases) and control group (19 cases) ,and they received the treatment of tacrolimus combined with glucocorticoid and cyclophosphamide combined with glucocorticoid respectively. The changes of laboratory tests and adverse reactions before and after treatment were observed. Results After treatment for 9 months, the systemic lupus erythematosus disease activity index, urinary protein quantitation, urinary sediment RBC count and anti-dsDNA positive rate in two groups were significantly decreased than those before treatment (P ＜0.05). While serum albumin, complement C3 and G4 levels were significantly increased than those before treatment (P＜0.05). Urinary protein quantitation in study group decreased more significantly than that in control group, while serum albumin increased more significantly than that in control group, and the differences were statistically significant(P＜ 0.05). The effective rate in study group[94.7%(18/19)] was significantly higher than that in control group[68.4%(13/19)](P＜ 0.05). The duration to obtain complete remission and partial remission in Emaii:mashangminpl@163.comstudy group was significantly shorter than that in control group(P＜ 0.05). Nobody withdrawed from the study due to serious side effects of drug. The incidence rate of transient increase in SCr and abnormal glucose metabolism in study group was higher than that in control group, and the incidence of infection and elevated liver enzymes was lower than that in control group. In addition, menstrual disorders and reduction of blood WBC did not occur in study group, but the incidence rate of side effects between two groups had no significant difference (P＞ 0.05). Conclusion Tacrolimus is an effective immunosuppressant for inductive therapy of diffuse proliferative lupus nephritis with quick response and less adverse effects.