肺钩端螺旋体病临床诊治探讨

钩端螺旋体病 (钩体病 )是流行于我国南方诸省及多数省市自治区的自然疫源性急性传染病。为农民中的常见病多发病 ,也发生于屠宰、船工、渔民、下水道工等工人中。我国长江中下游地区农忙季节常有散发。肺钩体病以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型 ,易与其它疾病混淆 ,经常漏诊误诊。 1984年～ 1994年 ,10年间 ,我院收治肺钩体病 32例 ,其中 2 2例被误诊为肺炎或肺结核等 ,误诊率 68.8%。本文就其诊治及误诊漏诊原因进行临床分析 ,以提高对本病的认识和诊断水平。1　临床资料1.1　诊断标准　均符合 1972年成都钩体病专业会议诊断标准…     

纤支镜检查对704例70岁以上疑似肺癌患者的诊断价值与安全性

目的回顾性分析纤支镜检查对>70岁疑似肺癌患的诊断价值与安全性．方法704例x线鞠片异常疑似肺癌施行纤支镜检查，术前常规做出凝血时间、心电图、动脉血气分析，异常术中予以吸氧及心电监护。采取改良贾克森氏喷雾法及术中分段喷雾麻醉．术中发现病变做刷检、钳检、冲洗物等检查．结果704例中484例确诊为肺癌．其中鳞癌290例、腺癌123例、小细胞癌35例、鳞腺混合癌9例、未定型27例．62例心电图有ST—T波改变及18例氧分压50mmHg经吸氧后氧分压升至70mmHg再施术．均末发现有明显不良反应。结论纤支镜检查对>70岁患是安全的，对疑似肺癌有较大的诊断价值．     

十味龙胆花颗粒治疗上呼吸道感染182例

2000年10月～2001年4月,笔者采用十味龙胆花颗粒治疗上呼吸道感染患者182例,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 参照《实用呼吸内科手册》(第1版)诊断标准。 1.2 病例来源 所有病例均为本院内科门诊患者,共182例,其中男性80例,女性102例,年龄24～72岁,平均38.4岁,病程2～7d。22例体温为38℃;48例咳嗽不畅,稍有胸闷、气喘,肺部听诊呼吸音粗糙;22例有干性罗音及哮鸣音,X线胸片均有不同程度的肺纹理增粗、紊乱;白细胞计数超过10×109/L者42例,中性粒细胞增高者54例。所有病例在用十味龙胆花颗粒(西藏藏药股份有限公司…     

纤支镜检查对70岁以上疑似肺癌患者的诊断价值与安全性

目的 回顾性分析纤支旬检查对７０岁以上疑似肺癌患者的诊断价值与安全性。方法 ７０４例Ｘ线胸片异常疑似肺癌施行纤支镜检查，术前常规做出疑血时间、心电图、动脉血气分析，异常者术中予经吸氧及心电监护。采取改良贾克森氏喷雾法及术中分段喷雾麻醉。术中发现病变做刷栓、钳栓、冲洗物等检查。结果 ７０４例中４８４例确诊为肺癌，其中鳞癌２９０例、腺癌１２３例，小细胞癌３５例，鳞腺混合癌９例，未定型２７例。６２例心电     

肺钩端螺旋体病误诊分析

钩端螺旋体病(简称“钩体病”)是我国南方的急性传染病，多发生于农民、渔民等人中。农忙季节发病率高。肺钩体病以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型，易与其他疾病混淆。1984～1994年间，我院共收治肺钩体病22例，被误诊为肺结核、伤寒、脑膜炎等而入院，现分析如下。     

老年肺癌并发自发性气胸4例报告并文献复习

目的 分析老年肺癌并发自发性气胸的临床特点。方法 结合国内外献复习对4例老年肺癌并发自发性气胸进行回顾性分析。结果 肺癌并发气胸临床罕见。气胸发生在肺癌晚期较多。2例气胸先于肺癌，2例同时发现，肺癌并发气胸占同期住院气胸患的0.99％。气胸压缩肺面积不等，有时伴胸腔积液。常同时有肺不张存在。少数经保守治疗后气胸吸收，肺脏复张。多数虽经抽气，胸腔插管闭式引流或负压吸引等积极治疗，气胸仍不能完全吸收，肺脏不复张或部分复张，且复张速度慢。对可疑对象要进行痰和胸水细胞学检查．或纤支镜检查。必要时作肺穿刺活检、胸膜活检。结论 气胸经积极处理长期未愈或肺部异影肿大伴肺不张、血性胸水时应高度警惕，积极检查证实，或排除肺癌。