血液透析治疗顽固性心力衰竭的安全性及疗效观察

国外已有采用血液透析治疗顽固性心力衰竭(心衰)的报道，国内报道较少。1999年1月至2003年9月，我们应用血液透析治疗的30例顽固性心衰患者，效果较好。现报告如下。     

低潮气量、呼气末正压机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要病理改变为肺毛细管炎症性损伤，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭，机械通气是其主要的治疗手段。1999年8月～2003年6月，我院对24例ARDS患者采用低潮气量、呼气末正压机械通气治疗，取得良好效果。现将护理体会报告如下。     

静脉穿刺后几种拔针法的分析探讨

自1994年1月至1996年8月,先后采用3种拔针法操作,分别对疼痛、出血、瘀血、血管阻塞、变硬各种反应发生率进行观察,比较、分析,经统计学处理,其结果有显著差异,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组选择了300例住院病人,分别     

经皮冠状动脉介入手术前患者禁食时间与并发症发生的关系

目的 观察冠状动脉介入手术前禁食时间的长短对并发症的影响.方法 采用随机分组的方法,将656例择期介入手术的患者分为A、B两组,A组上午手术者术前晚正常进食,次日早餐进半流质饮食,下午手术者早餐正常进食水,午餐进半流质饮食,进食量为平日食量的80%左右,术后再让患者进食水.B组上午手术者术前晚正常进食,次日早餐禁食水,下午手术者术前早餐正常进食,中午禁食水,术后均正常进食水.结果 A组术前平均禁食时间为(2.0±1.2)h,B组术前平均禁食时间(14.0±1.5)h,B组禁食时间明显长于A组,且B组并发症的发生明显高于A组.结论 行冠状动脉介入手术的患者,术前尽可能缩短禁食水时间,能有效减少并发症的发生. Abstract： Objective To obsereve the impact of the time of pre-operative non-fasting on its complicaions in cardiac catheterization. Methods Dividing 656 cases into group A and group B at random.In group A, the operative patients in the morning eat normal food the night before last, semifluid food at the second day breakfast. The operative patients in the afternoon eat normal food at amount.In group B, the operative patients in the morning eat normal food the night before last, non-fasting at the second day breakfast, the operative patients in the afternoon eat normal food at breakfast,non-fasting at lunch. Results The average time of non-fasting was (2.0±1.2) hours in group A, (14.0±1.5) hours in group B;the time of non-fasting in group B was longer than that in group A,and the complications increased obviously in group B. Conclusions Shortening the time of pre-operative non-fasting can reduce its complications in cardiac catheterization.     

规范阿托品应用治疗有机磷中毒临床探讨

目的探讨急性有机磷农药中毒特效解毒药物的最佳应用时机及剂量,以提高治愈率。方法采用随机分组的方法,把我院救治的1192例急性有机磷农药中毒患者分为两组,实验组560例,阿托品的应用方法是快速消除中毒症状后停药观察,待再出现轻微中毒症状时再次应用阿托品;氯磷定仅应用1～2d。对照组632例采用传统治疗方法,达到传统阿托品化标准后维持一段时间,逐渐减量,直至停用阿托品。收集两组氯磷定和阿托品应用时间、应用总量、住院天数和不良反应等资料,并对两组资料进行统计学分析。结果实验组几乎无尿潴留、烦躁不安和呼吸衰竭等不良反应的发生,解毒药物的应用时间及总量亦明显少于对照组,大部分患者24h即可不再应用解毒药物且经观察无反跳病例发生。结论新的应用方法在急性有机磷农药中毒治疗中能明显提高治愈率、缩短住院时间、减少过量应用阿托品及氯磷定造成的不良反应。     

应用阿托品防治人工流产综合反应的效果观察

笔者应用小剂量阿托品术前中极穴位封闭以及应用阿托品穴位封闭与利多卡因麻醉联合应用,取得了良好效果,现报告如下。 1 方法按单盲法随机选择妊娠10周以内且无心血管疾病的初产妇。每组各50例观察对象。 1.1 封闭组手术前30分钟选用7号针头在中极穴位注射阿托品0.5mg。 1.2 联合应用组除手术前穴位注射阿托品外,在手术开始前5分钟再用无菌棉签浸润利多卡因1ml插入宫颈内留置5分钟后取出,此时宫颈口可松弛能容6～7号吸管通过。     

急性有机磷农药中毒解毒药物应用的临床观察

急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院是一种常见急症,其中毒机制早已阐明,救治也有一套完整的方案.但是传统的治疗方案中抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂的用量偏大,近年来有专家提出,大量、长期应用胆碱酯酶复能剂治疗及预防中间综合征可造成一些严重的副作用.为探讨解毒药物的合理应用方法,我们根据多年来救治AOPP的经验,结合近年来对抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂药理作用的进一步认识并参考有关资料,总结出一套新的方法.为验证这一方法的有效性,从2006年1月1日开始试验,获得了较为满意的效果,现将救治体会总结如下.     

学龄前患儿静脉输液时护理干预的效果观察

学龄前儿童心理发育尚未完全成熟,在实施静脉输液时如果处理不当,很可能影响静脉穿刺输液的成功率。为了提高穿刺输液成功率,我们针对部分患儿静脉输液时的心理反应,采取了相应的护理干预措施,效果满意。现报告如下。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠54例围术期护理

2005年9月-2007年2月，我们收治Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者39例，均采用乳房保留术后行调强放疗，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组39例，均为女性；29—54岁，中位年龄39岁；临床分期：Ⅰ期13例，Ⅱ期26例；左侧乳腺癌24例，右侧乳腺癌15例；肿瘤直径0．3—2．8cm；病理分型：浸润性导管癌27例，浸润性小叶癌12例。     

冠心病介入治疗常见不良反应的预防

冠心病介入(PIC)的发展是心脏病学领域最为突出的进步,可显著缩短住院日,非致命性心脏事件发生率明显降低,而且创伤小,恢复快。通过有效措施可降低术后不良反应,取得满意效果。现将预防措施报告如下。1资料与方法1·1临床资料取1999年1月~2002年1月进行PIC术的369例患者为对照组。其中男219例,女150例,42~70岁。选择2003年1月~2004年12月期间PIC术465例为观察组,其中男289例,女176例,41~72岁。1·2方法1·2·1常规不良反应的评估组成专门护理小组,对PIC患者术前术后进行观察,收集相关的临床资料,从而归纳出常见的不良反应,有焦虑、腹泻…