民族药治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡37例

目的:观察应用自选民族药组方治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:随机分为民族药组和西药组进行对照治疗观察。民族药组采用理气通降、清热解毒法治疗,西药组给予以质子泵抑制剂为基础的"三联疗法"。治疗1疗程结束的第1周复查胃镜和Hp检测。结果:两组临床痊愈率相当(P>0.05),民族药组1年复发率低于西药组(P<0.01),未见明显药物副反应。结论:应用民族药理气通降、清热解毒法治疗Hp阳性PU,与西药组比较,疗效稳定、复发率低、Hp清除后不易再发,无不良反应,实用、安全、药源广、价廉,易为大多数病人所接受。     

37例胃镜下热极治疗幽门口胃黏膜脱垂

目的总结开展胃镜直视下应用热极治疗幽门口胃黏膜脱垂(GMP)的临床资料,旨在提高热极的治疗技术及治疗GMP的疗效。方法应用北京华亘科技有限公司生产的“内镜热极治疗系统”。在胃镜直视下,经活检钳通道插入热极导线,对准贴住脱垂的胃黏膜体部或头端,首先采用点灼法至视脱垂的黏膜基本变平,然后改用平扫或熨烫法烧灼。治疗温度为200℃~220℃、单次时间5~8s,根据脱垂胃黏膜的长度和体积,每条需灼烧5~10单次不等,每次烧灼均见脱垂的黏膜凝固发白。术后应用消炎、抑酸、护胃、杀灭Hp等药物治疗胃炎或溃疡2周,治疗结束后进行胃镜复查。结果临床症状消失,胃镜复查见不到胃黏膜脱垂、幽门圆整、开闭好为显效;临床症状好转,胃镜复查仍有轻度胃黏膜脱垂、幽门变形不规则、开闭可为有效;临床症状有所改善和胃镜复查见胃黏膜脱垂的程度无明显改善为无效。治疗幽门口GMP37例,显效22例(59.5%),有效11例(29.7%),无效4例(10.8%),总有效率为89.2%。术中治疗操作顺利、术后第1天有6例上腹部有轻度隐痛,其余均未发生并发症。胃镜复查观察GMP同时伴随的胃炎或溃疡己基本治愈。结论应用热极治疗GMP,临床症状消失快、疗程短、疗效显著,同时加速了伴随的胃炎或溃疡的愈合,减轻了患者的病痛和经济负担。该方法操作简便,热极治疗系统的性能稳定、安全、实用、适应证广、疗效确切,具有很好的应用前景。     

食管鳞癌组织中Bmi-1的表达及临床意义

目的 探讨Bmi-1 表达与食管鳞癌生物学行为之间的关系。方法 应用免疫组化SP 法和荧光定量PCR 方法从蛋白和mRNA 水平检测48 例食管鳞癌组织中Bmi-1 的表达。结果 食管鳞癌组织中Bmi-1 蛋白的表达量显著高于癌旁食管黏膜组织（P ＜0.01）,mRNA 水平表达与蛋白一致;Bmi-1 蛋白高表达与组织分化程度及淋巴结转移有关（P ＜0.05）,与年龄、性别、肿瘤大小无关（P ＞0.05）。结论 Bmi-1 在食管鳞癌中高表达,与疾病进展密切相关,可作为预测食管癌生物学行为、判断预后的一个参考指标。     

内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉样病变的70例临床分析

目的 探讨内镜下黏膜切除术（ endoscopic mucosal resection,EMR） 在切除胃肠道息肉中的应用价值.方法 回顾性分析70例（82枚息肉）行EMR治疗胃肠道息肉的临床资料.结果 30例患者40枚胃息肉及40例患者42枚结肠息肉经EMR 治疗后,病变均完整切除,无出血、感染和穿孔等并发症发生.结论 EMR是临床上治疗胃肠道息肉的一种安全有效的内镜治疗手段,值得临床推广.     

炙甘草汤治疗老年性疾病的举隅

1　老年性皮肤瘙痒症　刘某 ,女 ,62岁。2 0 0 2年 1月 2 5日初诊。患者主诉全身皮肤瘙痒 2年。患者每晚脱衣时全身搔痒 ,待卧床 2 h左右症状缓解 ,方可入睡。近半年来 ,上述症状逐渐加重 ,曾经注射葡萄糖酸钙、地塞米松及内服各种西药无效 ,现皮肤搔痒夜晚尤甚 ,难以入睡。睡前必用热毛巾擦浴后症状稍见缓解。股内侧、胸背皮肤粗涩脱屑欠光泽 ,伴有形瘦气短 ,口干虚烦 ,潮热便干等症状 ,舌质红、少津无苔 ,脉虚数 ,辨证属气阴两亏 ,津液不足 ,皮肤失养 ,风邪内侵 ,治疗以滋阴益气治其本 ,少佐风药治其标 ,方选炙甘草汤加减。炙甘草、党参、…