质子泵抑制剂预防化疗所引起胃炎的随机对照临床研究

为了探讨质子泵抑制剂预防及抑制化疗所引起的化学性胃炎的有效性 ,随机对照研究了不同治疗方法 ,预防基于多柔比星、氮烯咪胺、铂类、伊立替康和 5 -氟尿嘧啶所组成的化疗方案所致的胃炎的疗效 ,研究组采用质子泵抑制剂、安定和 5 HT3 受体拮抗剂预防胃炎和呕吐方法 ,对照组使用常规传统的地塞米松加 5 HT3 受体拮抗剂 ,进行跟踪观察、疗效比较 ,并从不良反应、耐受性及安全性等方面加以分析比较。研究组胃炎发生率 0 ( 0 /11) ,对照组为 72 .73 % ( 8/11) ,P =0 0 0 1;化疗后完全无上消化道症状 /体征者 ,研究组 75 0 0 % ( 3 3 /4 4) ,对照组 5 2 2 8% ( 2 4/4 6) ,P =0 0 2 5 ;化疗后 7d无症状 /体征者 ,研究组 10 0 % ( 4 4/4 4) ,对照组 76 0 9% ( 3 5 /4 6) ,P =0 0 0 1。初步研究结果提示 ,质子泵抑制剂对化疗过程中所引起的化学性胃炎有明显的预防及抑制作用 ,而且有效率高、不良反应小、安全性好 ,患者有良好的耐受性。     

质子泵抑制剂预防化疗所引起胃炎的随机对照临床研究

为了探讨质子泵抑制剂预防及抑制化疗所引起的化学性胃炎的有效性，随机对照研究了不同治疗方法，预防基于多柔比星、氮烯咪胺、铂类、伊立替康和5-氟尿嘧啶所组成的化疗方案所致的胃炎的疗效，研究组采用质子泵抑制剂、安定和5-HT3受体拮抗剂预防胃炎和呕吐方法，对照组使用常规传统的地塞米松加5-HT3受体拮抗剂．进行跟踪观察、疗效比较，并从不良反应、耐受性及安全性等方面加以分析比较。研究组胃炎发生率0(0/11)．对照组为72．73％(8／11)．P=0．001；化疗后完全无上消化道症状／体征者。研究组75．00％(33／44)，对照组52．28％(24／46)，P=0．025；化疗后7d无症状／体征者，研究组100％(44／44)，对照组76．09％(35／46)，P=0.01。初步研究结果提示，质子泵抑制剂对化疗过程中所引起的化学性胃炎有明显的预防及抑制作用，而且有效率高、不良反应小、安全性好，患者有良好的耐受性。     

功能性消化不良患者精神心理因素与胃功能的关系

目的:探讨功能性消化不良(FD)患者精神心理因素与胃感觉运动功能及自主神经功能之间的关系.方法:以焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、水负荷试验、单光子放射计算机断层成像(SPECT)及24 h心率变异性(HRV)分析分别评定20名FD患者和20名健康对照者的精神心理状态、胃感觉运动功能和自主神经功能.结果:FD患者中焦虑抑郁的发生率(12/20)明显高于健康对照者(3/20)(P＜0.01).焦虑抑郁FD患者的饮水最大耐受量[(758.3±202.1)mL]较无焦虑抑郁FD患者[(956.3±204.3)mL]显著降低(P＜0.05),胃半排空时间[(68.8±15.2)min]较健康对照者[(56.2±17.5)min]显著延长(P＜0.05).HRV分析中焦虑抑郁FD患者的SDNN及SDANN值较健康对照者显著降低(P＜0.05).结论:精神心理障碍与FD的发生密切相关,其不但可影响FD患者胃的感觉功能,还可能影响胃的运动功能及自主神经功能.     

电化学发光法检测血清糖抗原19-9对消化道疾病的诊断价值

目的　探讨血清糖抗原 1 9- 9(CA1 9- 9)对消化道疾病的诊断价值。方法　用电化学发光法 (elec trochemiluminescence ,ECL)随机检测 2 1 5例住院患者血清中CA1 9- 9水平。结果　恶性肿瘤组CA1 9- 9水平升高 ,与正常高值和良性疾病组相比差异均有显著性 (P <0 0 1 ) ,尤以肝癌和胰腺癌中CA1 9- 9水平明显高于正常高值 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1 ) ,恶性组各组间无差异 ;良性疾病组中肝硬化和胆道良性疾病也高于正常高值(P <0 0 5 ) ;恶性疾病组中各组CA1 9- 9水平均高于同脏器的良性疾病组 ,差异有显著性 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。结论　用电发光法测定血清CA1 9- 9水平对消化系统的肿瘤诊断和良恶性的鉴别诊断以及肝胆道疾病有重要的临床价值。     

抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良患者症状及胃功能的影响

目的评价抗焦虑抑郁治疗对功能性消化不良（FD）的作用。方法以焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）、水负荷试验分别评定20名FD患者和20名健康对照者的精神心理状态及胃感觉功能,并对存在焦虑抑郁FD患者抗焦虑抑郁治疗2周后的精神心理状态、胃感觉功能及消化不良症状进行再次评价。结果FD患者中焦虑抑郁的发生率（12／20）明显高于健康对照者（3/20）（P〈0．01）。焦虑抑郁FD患者的饮水最大耐受量为（758．3±202．1）ml,较无焦虑抑郁FD患者的（956．3±204．3）ml显著降低（P〈0．05）。抗焦虑抑郁治疗后FD患者的SAS、SDS及消化不良症状评分均明显降低（P〈0．01）,饮水最大耐受量为（908．3±214．1）ml,较治疗前明显增加（P〈0．01）。结论精神心理障碍与FD的发生密切相关,抗焦虑抑郁治疗可能通过改善胃的敏感性来缓解消化不良症状。     

H2受体拮抗剂用于抑制由化疗引起的恶心呕吐的临床研究

基于含铂或中度以上致呕肿瘤化疗方案 ,应用 5 HT3 受体拮抗剂为基础的止呕方法 ,对 12 6例病理学确诊为晚期恶性肿瘤患者按 2∶1信封法随机分组进行跟踪治疗 ,研究组加用H2 受体拮抗剂和安定 ,而对照组加用地塞米松 ,并从疗效、不良反应、耐受性及安全性等方面对两分组加以分析比较。研究组对抑制急性恶心呕吐有效率为91 2 % ( 73 / 80 ) ,迟缓性恶心呕吐有效率为 87 5 % ( 70 / 80 ) ,而对照组分别为 71 7% ( 3 3 / 46)及 60 9% ( 2 8/ 46) ,两分组相比差异有统计学意义 ,P值分别为 0 0 0 4及 0 0 0 1;加救援治疗后 ,研究组总完全控制率 10 0 % ( 80 / 80 ) ,对照组仅70 % ( 2 8/ 46) ,两组间差异也有统计学意义 ,P =0 0 0 0。初步研究结果提示 ,以 5 HT3 受体拮抗剂为基础加H2 受体拮抗剂和安定的止呕方法对由含铂或中度以上致呕肿瘤化疗方案所引起的恶心呕吐有明显的抑制作用 ,尤其是在迟缓性呕吐方面 ,有效率高 ,不良反应小 ,患者有良好的耐受性及安全性。     

血甘油三酯及胆固醇在急性胰腺炎复发中的意义

目的 :探讨血脂在急性复发性胰腺炎的临床意义。方法 :通过分析 5 3例有复发的急性胰腺炎与 115例只有单次发作的急性胰腺炎的血脂水平以确定危险因素。结果 :急性复发性胰腺炎的甘油三酯高于正常值和对照组 ,P <0 0 0 1。结论 :高甘油三酯血症可视为急性胰腺炎复发的危险因素之一。应控制饮食 ,降低甘油三酯水平来预防急性胰腺炎的复发     

综合护理对40例急性胰腺炎情绪及生活质量的影响

目的:观察综合护理模式对急性胰腺炎患者的情绪及生活质量改善的影响。方法:选择急性胰腺炎患者80例,按数字表法随机分为观察组和对照组各40例;所有患者均给予非手术疗法。对照组采用常规护理模式。观察组在常规治疗基础上给予综合护理模式。比较两组焦虑、抑郁评分和生活质量评分;记录两组腹痛腹胀缓解、排便、肠鸣音恢复以及体温恢复正常所需时间。结果:观察组经综合护理后HAMA和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05);SF-36量表各项指标评分均明显高于对照组(P<0.05);术后恢复指标包括腹胀、腹痛、排便、肠鸣音恢复以及体温恢复所需时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,加用综合护理模式可明显改善AP患者情绪和生活质量,促进患者恢复。     

生长抑素治疗急性水肿型胰腺炎9例报告

目前国内外有不少学者用生长抑素治疗急性胰腺炎，但用于急性出血坏死型较多，而用于急性水肿型报道较少。本文对1995年5月～1996年5月间我科收治的9例用十四肽生长抑素（商品名施他宁）治疗的急性水肿型胰腺炎患者（治疗组）与同期11例非施他宁治疗的患者（对照组）进行对比分析，现报道如下。1资料和方法1．1资料来源和分组：临床诊断急性水肿型胰腺炎的依据是有诱因或无诱因出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，血、尿淀粉酶升高，B超或CT检查为阳性发现，治疗组9例，其中男4例，女5例，年龄23～79岁，平均50．8岁；对照组11例，其中对6例，女…