纤维支气管镜检对可疑肺结核的诊断价值

本刊近期内收到五篇有关应用纤维支气管镜检查可疑肺结核的文章。共查肺部有可疑病灶、痰菌阴性病人318名。经纤维支气管镜检查、刷检涂片、收集病灶部位冲洗液涂片或培养、镜检后连续留痰集菌及肺活检等方法,有250例明确了诊断。五组病人的确诊率分别为:61.5％、60.4％、86％、86.2％及87.7％。作者认为,为了明确诊断,纤维支气管镜检查是可疑肺结核患者的一项有益的检查方法。     

血行播散型非典型分枝杆菌病一例

堪萨斯分枝杆菌(M.Kansasii)引起肺和肺外感染共存罕见。我院1987年2月收治一病人,其肺、脑脊膜、心肌、皮肤、肾、滑膜腔及四个手指末端均受感染,全身中毒症状严重,经255天治疗,痊愈出院,现报告如下: 病人杨×女 15岁学生住院号6701 因咳嗽、盗汗、发烧两个月,于1987年2月4日入院。1986年12月上旬,病人因受凉后咳嗽,咯少量痰、流涕、咽痛、乏力。以感冒治疗,症状无缓解,出现不规则发热、关节痛、盗汗、纳差、消瘦。胸部透视诊断为“支气管炎”,经抗炎、止咳治疗无好转。1987年1月28日出现呕吐、嗜睡、头昏、心慌,心电图示窦性心动过速、偶发房早、室早、心肌受损。某院以心肌受损、支气管炎、胶原性疾病收入院,经抗炎、护心、支持疗法症状无改善,出现驰张热、咳嗽加重。2月2日胸片示双肺上中下有较密集之点状阴影,部分融合,2