头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染的研究

目的观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果及不良反应。方法将某院60例RUTI患者按来诊顺序分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗,对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗,观察两组治疗方案临床疗效和不良反应情况。结果治疗组临床治愈24例(80.00%),对照组临床治愈16例(53.33%),治疗组临床治愈率高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.80,P=0.028)。治疗组发生RUTI 2例(6.67%),对照组发生RUTI 8例(26.67%),治疗组再发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.32,P=0.038)。治疗组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(χ2=7.50,P=0.006)。结论头孢克洛缓释片递减方案治疗RUTI疗效好、再发率低、不良反应少,可用于防止RUTI再发的治疗。     

甘露醇使用时机对高血压脑出血早期病情的影响

目的观察甘露醇使用时机对高血压脑出血早期病情的影响。方法选择105例高血压脑出血早期的患者,将其随机分为A、B、C 3组,各35例。其中A组发病后12h内开始用甘露醇,B组发病12～24h开始用甘露醇,C组发病24h内仅用呋塞米40mg静脉注射1～2次,24h后开始用甘露醇。观察3组患者发病48h颅内压增高表现、脑血肿大小、脑水肿程度及神经功能缺损评分,并分别与入院时的相关观察指标比较。结果治疗后3组颅内压增高、脑血肿扩大、脑水肿加重发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组48h神经功能缺损评分最低,3组比较差异有统计学意义(F=13.86,P<0.05)。结论高血压脑出血患者发病12h内使用甘露醇可能导致脑血肿扩大、脑水肿及神经功能缺损加重;而发病后12～24h用甘露醇则较安全、可靠,并可以减轻神经功能缺损。     

长托宁救治急性重度有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨长托宁救治急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效和副作用。方法回顾分析2003～2010年我院收住院的56例ASOPP患者的病历资料,随机分为长托宁组26例,阿托品组30例,比较两组的疗效及副作用。结果长托宁组氯解磷定总用量、用药次数、住院天数、不良反应发生率少于阿托品组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);中间综合征(IMS)、反跳、死亡两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论长托宁作为阿托品的替代品,治疗ASOPP不良反应少,可提高ASOPP疗效。     

根除Hp感染治疗功能性消化不良伴焦虑Hp感染患者症状评分分析

目的对根除幽门螺杆菌(Hpylori,Hp)感染功能性消化不良(functional dyspep sia,FD)伴焦虑者Hp感染者症状评分的分析。方法 85例FD伴焦虑症状Hp感染患者,分为治疗组(42例)和对照组(43例)。治疗组根除Hp治疗,对照组常规治疗。治疗4周通过统计功能性消化不良症状症状评分评定两组疗效。结果治疗组治疗4周后消化不良症状评分(1.4±1.1)分。对照组治疗4周后消化不良症状评分(1.9±1.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根除Hp治疗,对治疗Hp感染功能性消化不良伴焦虑者是有效的。     

功能性消化不良伴焦虑Hp感染者根除Hp治疗疗效观察

目的:对幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)伴焦虑者根除Hp治疗,研究根除Hp治疗的必要性。方法:选择85例FD伴焦虑症状Hp感染患者,分为治疗组42例和对照组43例,治疗组在常规治疗的的基础上进行根除Hp治疗,对照组采用常规治疗。比较两组患者治疗结束后6个月、12个月的ZUNG焦虑自评量表评分和疗效。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率为64%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗12个月后,治疗组总有效率为69%,对照组为43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月和12个月,ZUNG焦虑自评量表评分两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:FD伴焦虑症状的Hp感染者在常规治疗的基础上根除Hp治疗,对改善FD伴焦虑症状疗效优于常规治疗,Hp感染存在诱发或加重焦虑症状的倾向,应进行根除Hp治疗。     

三七总皂苷对急性脑梗死患者血清VEGF和VEGFR含量的影响

目的:研究三七总皂苷(PNS)对急性脑梗死(ACI)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF受体(VEGFR)的含量影响。方法:选择60例脑梗死患者分为治疗组和对照组各30例,并设立健康组60例,治疗组和对照组均给予脑梗死治疗,治疗组还给予PNS。采用ELISA法测定VEGF和VEGFR于入院时和治疗第14天血清含量的变化,治疗前及治疗后14 d进行神经功能评分。结果:治疗后14 d,治疗组的VEGF、VEGFR水平高于对照组(P<0.05);治疗组的神经功能评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PNS能提高ACI患者的VEGF和VEGFR表达水平,且能改善神经功能缺损。     

急性重度有机磷农药中毒的救治体会

<正>急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)是临床上常见急危重症,常出现呼吸衰竭、休克、昏迷、多器官功能衰竭(MODS)等严重并发症,不及时救治可危及患者生命。2003～2010年我院收治ASOPP患者58例,死亡2例,救治成功率为96.55%。其中并发     

大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床观察

目的观察大剂量奥美拉唑及常规剂量奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法将59例SAP患者随机分为观察组31例,对照组28例;观察组给予大剂量奥美拉唑80 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,30 min滴完;续予8 mg/h速度持续静脉滴注72 h;第3天改为奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,30 min滴完,1次/12 h,疗程共7～14 d;对照组予常规剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑40 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,30 min滴完,1次/12 h,疗程共7～14 d。观察比较两组患者PACHE-Ⅱ评分、肠道功能恢复情况,以及住院时间和病死率。结果观察组APACHE-Ⅱ评分、肠道功能恢复情况优于对照组（P〈0.01或0.05）,住院时间短于对照组（P〈0.001）,病死率低对照组（P〈0.05）。结论大剂量奥美拉唑治疗SAP疗效显著,值得临床推广使用。