缺氧后适应与心肌营养素-1对心肌细胞缺氧复氧的保护作用及机制探讨

目的 探讨缺血后适应与心肌营养素-1（CT-1）对心肌细胞缺氧复氧的保护作用及其机制.方法 将体外培养的H9C2细胞株分为正常对照组（a组）、缺氧复氧组（b组）、缺氧复氧＋缺氧后适应组（c组）、缺氧复氧＋缺氧后适应＋ CT-1组（d组）、缺氧复氧＋缺氧后适应＋CT-1＋ ERK抑制剂组（e组）、缺氧复氧＋缺氧后适应＋CT-1＋二甲基亚砜组（f组）,MTS法检测各组细胞存活率、流式细胞仪检测细胞凋亡率、Western blot检测细胞外调节激酶（ERK1/2）和磷酸化ERK1/2（p-ERK1/2）的表达、Q-PCR检测Bad mRNA的表达.结果 与a组比较,其他各组细胞存活率下降,细胞凋亡率、Bad mRNA和p-ERK1/2（除外e组）表达量增加,P均＜0.05;与b组比较,c组细胞存活率、p-ERK1/2表达量均增加,Bad mRNA表达、凋亡率下降,P均＜0.05;与c组比较,d组细胞存活率、p-ERK1/2表达量均增加,细胞Bad mRNA表达、凋亡率下降（P均＜0.05）;与d组比较,e组细胞存活率下降,细胞凋亡率、Bad mRNA表达量增加,p-ERK1/2表达量下降;d、e组各项指标指标比较差异无统计学意义.结论 缺氧后适应可减少心肌细胞缺氧复氧损伤,联合CT-1后保护作用明显加强,而ERK1/2抑制剂可阻断这种保护作用;该保护机制可能与CT-I激活ERK1/2信号通路,下调Bad mRNA的表达有关.     

影响老年高血压患者药物治疗依从性的因素及干预对策

目的探讨影响老年高血压患者药物治疗依从性的相关因素及干预措施。方法选择2012年1月—2013年11月我院150例老年高血压患者作为研究对象,根据依从性判断标准评估老年高血压患者药物治疗情况,依从性差的患者为观察组,依从性好的患者为对照组,比较2组患者相关因素上的差异。结果 150患者中应用降压药物依从性好80例（53.33%）,依从性差70例（46.67%）,观察组患者经济水平差21.17%、对治疗方案不理解34.29%、患病种类（3.18±0.78）种、缺少家庭支持24.29%,高于对照组的10.00%、15.00%、（2.03±0.68）种、11.25%（P〈0.05）,是影响依从性的相关因素。结论老年高血压患者药物治疗依从性较差,影响因素复杂,应实施针对性措施,以提高老年高血压患者药物治疗依从性。