抗结核组合药HRZ致肝功能损害和白细胞减少1例

患者,男性,17岁,2003年5月因盗汗、乏力、反复咳嗽1年,伴发烧1周,在某医院经静脉滴注＂青霉素、双黄连＂治疗.5 d后体温正常,咳嗽、咳痰减轻.化验血常规正常.拍X线胸片：两肺中可见斑片状阴影,提示肺结核.[第一段]     

天水市实施结核病控制项目13年效果分析

天水市于1992年将清水县作为示范县首先启动实施世行贷款中国结核病控制项目,之后其他各县区相继实施,到1995年项目覆盖全市两区五县的312万人口,2001年该项目结束。2002年又启动实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目,至2004年底项目已实施13年,在病人发现与治疗等方面取得了显著成效。现将1992—2004年天水市结核病控制项目实施情况及效果报告如下。     

天水市实施结核病控制项目13年效果分析

天水市于1992年将清水县作为示范县首先启动实施世行贷款中国结核病控制项目,之后其他各县区相继实施,到1995年项目覆盖全市两区五县的312万人口,2001年该项目结束.2002年又启动实施世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目,至2004年底项目已实施13年,在病人发现与治疗等方面取得了显著成效.现将1992-2004年天水市结核病控制项目实施情况及效果报告如下.[第一段]     

《天水市结核病防治十三五规划》防治措施评估结果分析

目的 评估《天水市结核病防治十三五规划》防治措施执行情况。方法 常规监测主要通过中国疾病预防控制信息系统—传染病信息管理系统和结核病管理信息系统查阅,结核病防治核心信息大众知晓率和学校结核病防治工作通过随机抽样进行调查。结果 2016—2020年天水市共登记肺结核病例6 038例,报告发病率从2016年的52.27/10万下降到2020年的22.15/10万,病原学阳性率从2016年的11.30%上升到2020年的49.03%,差异有统计学意义(χ_趋势²=623.193,P<0.01);2016—2020年共筛查病原学阳性病例1 105例,发现耐药病例125例,纳入治疗79例,5年新病原学阳性病例耐药筛查率和耐药病例纳入治疗率差异均有统计学意义(χ_趋势²=207.612、70.955,P<0.01);开展学生新生筛查63 637人,确诊肺结核21例。结核病防治核心信息总知晓率85.13%。结论 十三五期间天水市肺结核报告发病率下降,病原学阳性率、病原学阳性病例耐药筛查率和耐药病例纳入治疗...     

中药扶正逐毒丸治疗7例艾滋病病人疗效观察

艾滋病目前还没有疗效好、副作用少的理想治疗方法。依据中医理论，艾滋病属于毒气盛、正气衰的疾病，治以逐毒邪、扶正气为主。将研制的中药制成浓缩丸（扶正逐毒丸），经3个月治疗后复查患者的CD4细胞数均有提升，临床症状明显改善。现将结果分析如下。     

甘肃省天水市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作效果分析

目的 总结天水市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点县(区)工作经验,评估工作成效,为其在甘肃全省推广提供依据。方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》,统计天水市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点县(区)结核病患者发现、治疗、管理及耐药肺结核防治工作指标,比较试点前(2016年)和试点后(2018年)各指标完成情况。2016年5个试点县(区)报告肺结核患者537例,2018年报告肺结核患者799例。结果 2018年试点工作结束时,天水市建立了结核病分级诊疗体系,明确了市级和县(区)级定点医院和诊疗病种。2018年年底,试点县(区)肺结核可疑症状者和疑似患者的查痰率达到97.29%(4460/4584),肺结核患者病原学阳性率达到53.47%(347/649),基层医疗卫生机构肺结核患者管理率达到96.52%(748/775),肺结核患者治疗成功率达到94.53%(1623/1717),病原学阳性患者耐药性筛查率达到80.35%(229/285),耐药患者纳入治疗率达到81.25%(13/16),与基线指标[2016年分别为90.99%(7178/7889)、10.72%(185/1726)、89.80%(1550/1726)、90.03%(1554/1726)、52.31%(113/216)、30.00%(3/10)]相比,差异均有统计学意义(χ²值分别为184.67、495.85、32.32、24.35、44.58、4.84,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.009)。 结论 天水市试点县(区)建立了结核病分级诊疗模式,完善了结核病防治保障政策,各项防治指标明显提升,为全面推广试点工作经验提供了初步的科学依据。     

2011—2016年天水市60岁以上老年肺结核病疫情监测分析

目的掌握甘肃省天水市老年人肺结核病的流行病学特征。方法利用结核病信息管理系统,收集并整理2011—2016年60岁及以上肺结核病病人的相关资料进行分析。结果 2011—2016年共登记老年肺结核病病人2 664例,年平均登记率13.50/10万,差异有统计学意义(χ~2=36.76,P=0.000);老年肺结核病病人发现方式主要为被动发现,包括因症就诊1 400例(52.55%)、转诊971例(36.43%),每年因症就诊(χ~2=21.06,)和转诊(χ~2=34.53)的构成比差异有统计学意义(P=0.000);老年肺结核病病人中痰培养阳性者共74例,药敏试验总耐药菌株18株,总耐药率24.32%。结论天水市老年肺结核病病例登记率逐渐下降,转诊病人逐渐增多。     

天水市结核病归口管理现状与对策

结核病归口管理是疾病预防控制中心结核病防治科（所）所属地区的结核病疫情、结核病病人的发现和规范治疗实行的统一管理。据报道．在我国河南、辽宁、山东等6省开展的耐药监测结果显示：病人的初始耐药率在13．0％～42．1％．获得性耐药率在38．1％～66．0％．多耐药率在4．3％～15．1％。耐药率的增加．导致结核病无药可治。     

天水市肺结核患者结核病相关知识调查分析

结核病是一种古老的疾病.早在公元前54年至公元前1万年新石器时代的考古资料中[1],就发现了脊椎结核的证据.20世纪50年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,应引起我们严重关注.     

天水市2009年传染病网络直报质量调查分析

为及时发现网络直报工作中存在的问题，使传染病疫情报告管理更加规范科学、及时有效，我市于2009年7月7～16日，由市卫生局、市疾控中心、市卫生监督所相关人员组成联合检查组，深入各县（区）对传染病网络直报质量进行调查。现报告如下。