间断缺血心停搏在冠脉搭桥术中的应用

１９９２～１９９３年间为１８０例冠脉病变的病人施行冠脉搭桥术，全部病人均采用核甙抑制剂利多氟嗪预处理和低温（２８℃）间断缺血心停搏进行术中心肌保护。平均每例病人作冠状动脉端吻合３～４个，每个吻合口用９分钟，主动脉阻断累加时间约２５分钟，体外循环时间９０分钟，术后医院死亡率１．６％（３／１８０），无术后心梗发生。作者认为，冠脉搭桥术的术中心肌保护可采用核甙抑制剂和间断缺血心停搏方法，而不用心肌停搏液。     

利多氟嗪加强间断缺血心停搏心肌的保护作用

通过对16条犬常温下用利多氟嗪(lidoflazine)预处理加强间断主动脉阻断心停搏心肌保护作用的实验研究。16条犬随机分为对照组和实验组。结果发现,实验组心脏血流动力学的恢复要明显优于对照组。二组间心肌组织ATP、腺苷和肌苷以及冠脉回流液中CPK、CPK-MB、LDH、SOD和MDA值均有显著性差异(P>0.05)。作者认为,冠脉搭桥术中采用间断缺血心停搏时加用利多氟嗪有利于保存心肌能量,减轻心肌再灌注损伤和术后迅即恢复心脏功能。     

关于SARS防治技术文件对比分析——中国疾控中心与美国疾控中心、WHO的技术文件比较

<正> 2002年底以来,全球32个国家和地区相继发生SARS疫情,各国及世界卫生组织立即展开防治SARS工作。本文对中国疾控中心、美国疾控中心、WHO在防治SARS工作中,制定的一系列技术方案,技术指南,培训教材等规范性技术文件进行了汇总、比较和分析,从中找出不同国家的疾控机构所关注的重点工作的不同,为今后我国疾控工作的发展方向提供参考。     

中国艾滋病综合防治政策发展及影响因素分析

在艾滋病的防治过程中，无论是联合国（UN）、世界卫生组织（WHO），以及发达和发展中国家，防治政策一直是处于不断的争论、修改、完善的过程，这也是政策的特性所决定.自1985年我国发现首例艾滋病病例以来，我国的艾滋病防治政策也在不断地发展和完善。为了进一步了解我国艾滋病政策的发展，以及影响政策制定和实施的主要因素，为今后的防治政策的制定提供建议，本文对我国艾滋病流行不同阶段中政策的发展及可能的影响因素进行分析。依据政策的概念及内容心，本次研究选取政策的标准为与艾滋病防治有关的国家级法律、法规及有关部委颁布的文件中涉及艾滋病或与艾滋病有关的预防、治疗与关怀等内容。为描述方便将本研究中所涉及到的法律、行政法规和有关部委文件统称为“政策文件”。     

美国FDA近年重大变革综述

2007年美国颁布的《食品药品管理修正法案》（Food and Drug Administration Amendments Act,简称FDAAA）,囊括了FDA近10年所有的改革成果;2011年颁布的《食品安全现代法》（Food Safety Mod-ernization Act,FSMA）又被称为＂继1938年《联邦食品、药品及化妆品法》制定以来最重要的变革＂。近几年来美国FDA面临了什么样的问题,发生了哪些变革,有必要对其进行回顾分析,他山之石以资借鉴。     

全腔肺动脉连接术在复杂先心病手术中的应用

１９９２～１９９３年为９例复杂先心病病人行全腔肺动脉连接术。均在心脏跳动下作双向上腔静脉—肺动脉吻合；１例作上腔静脉近心端与右肺动脉侧侧吻合，８例作右房上腔静脉开口与主肺动脉端端吻合。心房内管道置入５例，复合性内通道２例，心房内分隔２例。平均主动脉阻断时间３０分钟，平均心肌温度１０℃，全部心脏自动复跳，病人均痊愈出院。结论：对于复杂的先心病，全腔肺动脉吻合术的姑息性效果较其它改良Ｆｏｎｔａｎ术式要好，但远期效果有待进一步观察和评估     

酮康唑相关的肝毒性:系统综述和荟萃分析

目的评估酮康唑相关肝毒性的发生率及其中的影响因素。方法进行文献检索,用荟萃分析法分析关于酮康唑相关肝毒性的多个数据库。数据用标准化的格式集中收集。具体研究的肝毒性发生率的总体估测是通过使用DerSimonian莱尔德随机的效应模型来研究的。结果共204篇适宜的研究文章被纳入分析范围。酮康唑肝毒性的发生率是3.6%~4.2%。分析显示特定剂量和疗程亚组的组间没有任何显著差异,而年龄特定的亚组分析表明岁儿童和>60岁人群的发病率分别为1.4%(95%CI:0.5%~4.2%)和3.2%(95%CI:1.1%~8.7%)。此外,口服酮康唑超过使用说明规定的人群肝毒性的发病率较高,发生率为5.7%(95%CI:4.5%~7.2%)。结论酮康唑肝毒性是常见的,不按使用说明服用可能会增加肝损害的风险。未来确定其中的风险因素需要对精心设计的大样本进行研究。     

新疆伊宁市0—7岁儿童HIV感染率横断面调查

目的 了解我国HIV感染的高发区新疆伊宁市0-7岁儿童HIV感染率及感染途径,为进一步制定儿童感染HIV的干预措施提供依据。方法 采集儿童手指血2滴,现场进行HIV抗体快速检查,对儿童HIV（ ）的母亲随访并进行血清学检查。结果 调查693名0-7岁儿童,HIV抗体阳性1人,HVI感染率0.15%,其母血清HIV抗体阳性,通过DNA序列测定,均为HIV-1C亚型。结论 新疆伊宁市HIV的传播已从高危人群波及一般人群,并出现母婴传播,应采取有力的措施控制HIV传播。     

新发传染病的现状与对策

世界卫生组织 (WHO) 1999年关于传染病的分析报告中指出 ,全世界每小时有 15 0 0人死于传染病 ,其中大部分发生在发展中国家。WHO总干事在《1996年世界卫生报告》中告诫 :“我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘 ,没有哪一个国家可以幸免 ,也没有哪一个国家可以对此高枕无忧”。并把1997年世界卫生日的主题定为“全球警惕 ,采取行动———防范新发现的传染病”。在世界各国新发传染病都是一个非常重要的问题。我国传染病总的形势是 :①少数传染病将被消灭 ,如脊髓灰质炎等 ;②一些过去已经基本上控制了的传染病又卷土重来 ,如结核、梅…     

HIV筛查策略及其评价

防治艾滋病(AIDS)的主要策略有:(1)针对艾滋病病毒(HIV)阴性的人群,加强宣传教育等工作,减少或改变危险行为,避免感染;(2)针对HIV阳性的感染者,通过随访、关怀、治疗等服务,防止进一步传播给他人。重要措施就是发现感染者,主要通过自愿咨询检测(VCT)和重点人群筛查来实现。HIV筛查可以早期发现病人,及时采取防治措施,使患者更快地得到合适的治疗,以有效降低传播。