广州地区淋球菌对5种抗生素耐药性结果分析

20 0 0年我们持续参加了全国淋球菌耐药监测网 ,现将淋球菌对 5种抗生素的耐药性测定结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　 10 0株淋球菌均从我所 1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月ＳＴＤ门诊患者的泌尿生殖道分泌物中分离得到 ,所有菌株经革兰染色、氧化酶试验     

皮炎湿疹患者皮肤常见细菌及真菌的检测及临床意义

目的：探讨皮炎湿疹患者皮肤常见细菌及真菌的检测及临床意义。方法：将2019年5月-2021年5月广州市皮肤病防治所收治的200例皮肤湿疹患者纳入观察组,同时抽出100例健康受检者作为对照组。之后均予以所有受检者进行皮肤细菌、真菌检测,包括观察组皮损部位、非皮损部位和对照组正常皮肤的菌种鉴定和菌落技术,进而评估检测患者细菌和真菌的临床意义。结果：观察组患者皮损部位细菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌的检出率,均较非皮损部位和对照组正常皮肤组织高（P<0.05）。合并急性渗出型皮损者细菌检出率较慢性斑块型皮损者高,继发感染患者皮损部位细菌检出率较未继发感染患者高（P<0.05）。结论：皮炎湿疹患者体内细菌和真菌,是导致其病发和推动病情进展的主要原因,二者之间存在密切关联,需根据其致病菌来合理使用抗生素,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果,检测意义显著,值得推广。     

250株质粒介导的耐药淋球菌株的流行趋势分析

目的了解7年来广州地区质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs),筛选出质粒介导四环素耐药淋球菌(TRNG),以及用纸片碘量法测定质粒介导的产青霉素酶的淋球菌(PPNG)。结果846株淋球菌检出PPNG131株(15.5%)、TRNG184株(21.8%),7年来,PPNG、TRNG流行率经μ检验,P<0.01,有显著性差异。结论PPNG和TRNG流行率呈逐年上升趋势,持续监测质粒介导耐药淋球菌株的流行趋势是十分必要的。     

淋球菌对五种抗生素的耐药性连续六年监测结果分析

目的了解6年来广州地区淋球菌对5种抗生素的耐药趋势及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况。方法用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度(MICs)以及用纸片碘量法检测β内酰胺酶。结果719株淋球菌检出PPNG94株(131%)、TRNG119株(166%),6年来,PPNG、TRNG流行率及环丙沙星耐药率,经μ检验,P<001,差异有显著意义。头孢曲松、壮观霉素未发现耐药菌株,壮观霉素抗菌活性最强。结论壮观霉素在临床上可以作为治疗淋病的首选药物,具有良好疗效。     

单纯疱疹-Ⅱ型病毒感染的皮损部位病毒载量与外周血Th及Tc的相关性研究

目的通过检测现症生殖器疱疹（genital herpes,GH）病人皮损部位的单纯疱疹2型病毒（HSV-2）载量,并检测其细胞免疫功能,分析GH患者HSV-2病毒载量与细胞免疫功能的相关性。方法采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR）定量检测28例现症GH患者皮损部位HSV-2DNA载量,采用流式细胞计数的方法监测28例现症病人外周血具有分泌活性的Th及Tc所占比例,运用直线相关回归方法分析现症GH患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性。结果①GH患者皮损内疱液HSV-2检出率为100%,病毒载量为（6190714±1962085）拷贝/mL。HSV-2病毒载量与患者复发次数呈显著正相关（P〈0.05）。②GH组Th1、Tc1细胞数和Th1/Th2、Tc1/Tc2比值均明显低于对照组（P〈0.01）,而Th2细胞数显著高于对照组（P〈0.01）。GH患者皮损HSV-2病毒载量与患者外周血Th1、Tc1细胞数和Th1/Th2、Tc1/Tc2比值呈显著的负相关,与Th2细胞数呈显著正相关。结论GH患者存在明显的细胞免疫功能抑制及Th、Tc细胞亚群分化失衡;GH患者的细胞免疫功能抑制可能是由于外周血T淋巴细胞亚群的变化和NK细胞减少,以及Th、Tc细胞亚群分化失衡造成,这种状态不利于机体抑制病毒复制和增殖,造成GH反复发作。     

生殖系统念珠菌感染的菌型及其体外药敏分析

目的了解性传播疾病患者中生殖系统念珠菌感染的菌型及其对临床常用抗真菌药物的敏感性.方法 采用法国梅里埃公司的ATB ID32C酵母菌鉴定反应板鉴定菌种和Rosco纸片扩散法进行体外药敏检测,比较不同菌型念珠菌的药敏趋势.结果 临床112例生殖系统念珠菌感染者中白色念珠菌82例(73.21%)、近平滑念珠菌16例(14.29%)、光滑念珠菌4例(3.57%)、无名念珠菌4例(3.57%)、其他念珠菌6例(5.36%),药敏分析结果:念珠菌属对制霉菌素(98.21%)、酮康唑(91.07%)、氟康唑(67.86%)敏感,而对咪康唑(35.71%)、嗌康唑(33.04%)、伊曲康唑(42.86%)和特比奈酚(20.54%)的中介度和耐药性较高.结论 生殖系统念珠菌感染以白色念珠菌为主,感染的念珠菌除了对多烯类药物敏感率高外,对唑类抗真菌药有不同程度的交叉耐药,不同菌型其药敏谱存在差异.     

聚合酶链反应检测杜克雷嗜血杆菌实验研究

目的近年来,国内不断有软下疳病例报告,但无1例有可靠的实验室依据.因此,探讨聚合酶链反应(PCR)检测杜克雷嗜血杆菌(H.ducreyi)的方法将其应用于临床实践,是目前我国性病防治工作的迫切要求.方法根据杜克雷嗜血杆菌的特异性16srRNA基因序列设计上下游引物对两株参考菌株进行PCR扩增,其扩增产物以1.5%琼脂糖凝胶电泳进行检测,并测序证实.并用其它的同源或相关病原微生物进行PCR扩增,证实其特异性.再以不同浓度菌悬液扩增检测其敏感性.结果所试两株不同来源的杜克雷嗜血杆菌的扩增呈现单一扩增区带,电泳片段位置与预期结果438bp相符,测序结果与基因库序列一致,并用具有同源及相关的微生物共19种在相同条件下同时扩增,除杜克雷嗜血杆菌外,均未扩增出预期片断,测试的最高敏感度可达10-6 ng/μl.结论应用PCR技术检测杜克雷嗜血杆菌具有迅速、特异、敏感、简便的特点,在严格控制实验条件的情况下,PCR具有很大的实用价值,是诊断杜克雷嗜血杆菌感染的实验诊断方法.     

广州地区186例淋病患者合并感染情况分析

根据广州市性病监测中心2003年度疫情分析，淋病居我市性病发病率第3位。患者可伴有一种或多种性传播疾病，为了解该病患者合并感染其他病原体的情况，我们对性病门诊186例淋病患者进行了病原体和常用抗菌药物敏感性的检测，现将结果报道如下。     

定量PCR和间接免疫荧光法联合检测生殖器疱疹病毒感染

目的：研究间接免疫荧光法（IIF）检测生殖器HSV感染的敏感性和特异性。方法：以定量PCR为对照,用HSV型共同性糖蛋白单克隆抗体为夹心的IIF法,检测了94例临床诊断为生殖器疱疹的患者皮疹中的HSV。结果：IIF法检测HSV的敏感性为74．12％,特异笥为55．60％;总阳性率（71．30％）,明显低于定量PCR法的阳性率（90．40％）（P＜0．05）,但两种方法检测GH患者皮水疱内的HSV阳性率无明显差异（86．20％vers.97.00%),而检测糜烂性皮疹内的HSV时,PCR法的阳性率高于IIF法（P＜0．05）,结论：IIF法具有简单,快捷的优点,适用于检测早期可疑GH患者皮疹内HSV,有临床实用价值。     

生殖器疱疹不同病期病毒感染活力的探讨

目的：通过研究生殖器疱疹（GH）患者发作期病毒活力的强弱与间歇期是否有活病毒排出,探讨其传染活性。方法：应用非洲猴肾细胞（Vero）对82例GH患者泌尿生殖道标本进行单纯疱疹病毒（HSV）分离培养。通过观察Vero细胞受感染的病变程度,将其分为四级。结果：82例GH患者中44例HSV阳性;水疱期强阳性明显高于糜烂、结痂期。三者之间有高度显著性差异（P＜0.01)。结论：GH发作期的皮疹内病毒含量多,感染活力强。特别是发作2天内的皮疹传染性高。