B超结合CT在肝胆管结石并肝胆管癌诊断中应用

肝胆管结石并发肝胆管癌(Hepatic Cholangio-carcinoma associated with Hepatolithiasis,HCCH)近年来有增多趋势。研究证实长期的结石与胆管炎症刺激与肝内胆管上皮及腺体的癌变有密切关系[1~3]。由于本病发生在肝胆管结石的基础上,临床表现不典型,早期诊断率低,总结本病的B超     

超声对胆总管下段病变鉴别诊断价值探讨

胆总管下段病变临床多见，常因黄疽、上腹胀痛不适、腹部肿块、发热、体重减轻、疲乏无力而就诊。以往诊断主要依靠病史、体征、化验检查等方法，但缺乏特异性，难以对黄疸病因作出明确的诊断，近年来随着高分辨率超声显像仪器的问世和操作技巧的提高，诊断符合率有明显的提高，现分述如下。     

ICU护士职业压力与职业倦怠的相关性分析

目的 探究ICU护士职业压力与职业倦怠之间相关性。方法 选取厦门大学附属第一医院2022年7月至8月的105名ICU护士作为研究对象,采用护士压力源调查问卷、职业倦怠量表进行调查,以现场调查、回收方式完成量表调查,分析其职业压力与职业倦怠之间相关性。结果 105名ICU护士中,85.71%(90/105)的家属支持护士工作,97.14%(102/105)的护士认为ICU工作压力大,26.67%(28/105)的护士表示不想改行,67.62%(71/105)的护士表示想离开当前科室;ICU护士职业压力评分由高至低依次为工作时间量及时间分配、工作环境和资源、患者护理、护理专业与工作、管理及人际,ICU护士压力源量表不同维度分数比较,差异无统计学意义（F=2.026,P>0.05）;相关性分析显示,ICU护士工作时间及时间分配、护理专业与工作、患者护理、工作环境和资源与职业倦怠量表中情感枯竭、去人格化评分呈正相关,与个人成就感呈负相关,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU护士职业压力与其职业倦怠感量表中情感枯竭、去人格化呈正相关,与职业倦怠感量表中个人成就感呈负相关,需...     

肝脏局灶性结节样增生16例的超声诊断

肝局灶性结节性增生(FNH)临床上较少见,术前诊断困难,常误诊为恶性肿瘤.笔者总结分析16例FNH的超声特点,以探讨超声对FNH诊断价值.……     

艾灸联合缩宫素防治宫缩乏力性产后出血临床观察

目的:探讨穴位艾灸联合缩宫素防治宫缩乏力性产后出血的的临床疗效。方法:选择产后30 min内出血量≥200 ml,同时存在产后宫缩乏力高危因素产妇600例,随机分为对照组和治疗组,对照组单纯使用宫缩素肌内注射,治疗组采用艾灸神阙、关元穴联合肌内注射缩宫素。观察产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率。结果:治疗组产后2 h、24 h平均出血量较对照组减少,产后出血发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位艾灸联合缩宫素治疗可显著减少产后2 h、24 h出血量,降低产后出血发生率。     

剖宫产术后行穴位按摩排气操预防肠胀气的护理体会

目的探讨剖宫产术后易发生肠胀气的原因以及实施穴位按摩排气操、促进肠蠕动尽快恢复肠功能的外治方法。方法将200例同期住院的剖宫产术后产妇分为采用干预措施的观察组和对照组各100例。对照组术后2小时常规遵医嘱肌注维生素B1针。观察组术后2小时常规遵医嘱肌注维生素B1针,6小时后给予按摩足三里、合谷、内关、委中等穴位,12小时肛门未排气者给予做排气操。比较两组产妇术后肛门排气始动时间。结果观察组产妇肛门排气始动时间明显早于对照组产妇;观察组产妇未发生肠胀气。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后采取穴位按摩排气操护理干预能明显促进肠蠕动、尽快恢复肠功能,有效预防肠胀气。     

剖宫产术后穴位艾灸防治产后出血的观察和护理

目的观察剖宫产术后采用艾灸神阙、关元穴防治产后出血的效果。方法将320例同期住院的剖宫产术后产妇随机分为采用干预措施的观察组和对照组各160例。观察组术后采用艾灸神阙、关元穴配合缩宫素应用;对照组术后单用缩宫素。比较两组产妇术后2h、术后2～24h、术后24h（总量）的出血量和产后出血发生率。结果观察组产妇平均出血量明显少于对照组产妇;观察组产后出血发生率较对照组降低,两组比较差异均有统计学意(P<0.01)。结论剖宫产术后采取穴位艾灸配合缩宫素应用在防治剖宫产产后出血,减少术后出血量上比单用缩宫素效果显著,穴位艾灸配合缩宫素的应用是值得推广的一种防治产后出血的有效方法。     

多项心电图电压标准与高血压左室构型相关性的研究

目的探讨多项心电图电压标准在高血压左室构型中的表现。方法研究Comell、Sokolow—Lyon、Gubner—Ungerleider、∑QRS指数与高血压左室构型相关性,并比较四种电压标准在异常左室构型的敏感性、特异性。结果①Sokolow—Lyon指数在向心性重构组,向心性肥厚组增高;②∑QRS指数：异常左室构型组均增高;③Comell、Gubner—Ungerleider指数仅在向心性肥厚组增高。另一方面：①向心性重构组：Sokolow—Lyon指数、∑QRs指数增高;②向心性肥厚组：四种电压标准均增高;③离心性肥厚组：仅∑QRs指数增高。结论∑QRS指数对高血压异常左室构型有着高度敏感性,而Comell与Gubner—Ungerleider指数有着高度的特异性。四种电压标准在不同的左室构型有着相应的改变。