关于临床不合理用药危害及防范措施

据世界卫生组织调查显示，全球病人约有三分之一死于不合理用药，而不是疾病本身。在我国，不合理用药占用药比例的12％～32％。在本文中，笔者首先分析了临床不合理用药的危害，然后提出了相应的防范措施。     

某口服液对高尿酸血症大鼠模型的影响

目的 探讨某口服液对高尿酸血症大鼠模型的作用。方法 取SD大鼠90只,按血尿酸水平随机分成6组,每组15只,分别为正常对照组、模型对照组、阳性对照组[别嘌醇27.0 mg/(kg·bw)] 、受试口服液低、中、高3个剂量组[1.67、3.33、10.00 ml/(kg·bw)],除正常对照组外,其余各组动物采用腺嘌呤+氧嗪酸钾诱导高尿酸血症,同时给予各受试液连续灌胃30 d,测定血清中尿酸、肌酐、尿素氮水平。取肾进行病理切片。结果 与模型对照组比较,受试口服液低、中、高剂量组实验末期血清尿酸和肌酐水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);肾脏病理结果显示,与模型对照组比较,受试口服液中、高剂量组肾小管病变程度缓解。结论 受试口服液对大鼠高尿酸血症具有明显的改善作用。     

湖南某民航空勤人员营养状况调查研究

目的了解湖南某民航空勤人员的营养摄入状况、膳食结构,为引导其合理膳食、建立科学的食物消费观提供依据。方法对湖南某民航的全部空勤人员（369人）进行食物频率调查;膳食调查采用多阶段整群抽样抽取95人,以24 h回顾法连续3 d进行膳食营养素摄入情况的调查。结果膳食调查结果显示,民航空勤人员膳食结构为谷类22.26%、蔬菜水果类40.43%,摄入比例偏低;鱼禽肉蛋类20.24%、油脂类4.90%,摄入比例偏高。膳食纤维摄入量过低,只达到推荐摄入量的50.10%。钙、维生素B2摄入量不足,分别占推荐摄入量的79.29%和75.71%。结论湖南某民航空勤人员营养状况总体良好,食物结构基本合理,营养素摄入存在蛋白质、脂肪摄入过高,碳水化合物、钙、维生素B2和膳食纤维摄入偏低的问题。因此,需对湖南某民航空勤人员加强营养教育,树立正确营养观念,平衡膳食,合理营养。     

水柱法膀胱容量压力测定技术在神经源性膀胱管理应用

目的 探析水柱法膀胱容量压力测定技术应用于神经源性膀胱管理的临床效果。方法 从2018年1月-2019年12月本院接收的脊髓损伤神经源性膀胱患者中选择80例参加研究,随机分成参考组与试验组,每组40例。参考组进行尿流动力学检查,试验组进行水柱法膀胱容量压力测定,对比两组患者排尿情况及各生化指标水平。结果 在排尿情况中,护理前,试验组与参考组的一次排尿量、残余尿量、膀胱压力值差异均不存在明显差异(P>0.05),但护理后,试验组的一次排尿量高于参考组,差异不存在明显差异(P>0.05),试验组的残余尿量以及膀胱压力均低于参考组,差异存在明显差异(P<0.05);在各生化指标水平中,两组患者BC、WBC、BAC检出率相差不大,差异不存在明显差异(P>0.05),均没有发生上尿路积水情况。结论 两种检查手段均可为患者神经源性膀胱功能的安全管理提供实质性的参考,但水柱法膀胱压力容量测定技术的临床优势更加明显。     

针刀联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

射频消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种新的微创介入治疗技术[1],由于其操作简单、创伤小、并发症少、疗效较好等特点在临床上受到广泛应用.但是单一的射频消融介入技术亦有一定的缺点,如部分病人疗效欠佳,易复发,远期效果较差等.因为腰椎间盘突出症患者除了椎间盘直接压迫脊髓神经根引起症状外,其临床症状还与椎管外软组织病变有密切关系,如横突间韧带对神经根的卡压引起腿痛,脊柱一侧肌肉痉挛导致椎间孔变小神经根受压,小关节增生导致神经根后支在骨纤维管处的卡压引起腰痛,小关节囊嵌顿导致小关节肿胀压迫前侧脊神经等.     

多感觉联合刺激对颅脑损伤昏迷患者的促醒作用

目的 观察多感觉联合刺激促醒治疗措施在颅脑损伤昏迷患者康复护理中的干预效果以及对其并发症的影响。 方法 选取2017年10月至2019年7月于曲靖市第一人民医院康复医学科就诊的颅脑损伤昏迷患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者30例。对照组采用常规治疗护理方法,观察组在此基础上增加听觉刺激、触觉刺激、视觉刺激、嗅觉刺激和味觉刺激等多感觉联合刺激干预。记录2组患者的恢复清醒时间和清醒率,以及治疗过程中的并发症发生情况和治疗30 d后患者及其家属的满意度。于治疗前和治疗30 d后（治疗后）对2组患者的神经功能进行评估。 结果 干预后,观察组的恢复清醒时间和清醒率均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,2组患者的GCS、NDS和NIHSS评分与组内干预前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组干预后的GCS、NDS和NIHSS评分均显著优于对照组干预后,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组并发症发生率为16.67%,显著低于对照组的36.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组满意度为86.67%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 多感觉联合刺激可以促进颅脑损伤昏迷患者恢复清醒,有利于神经功能的恢复,降低并发症的发生率。     

以远端取穴为主配合耳穴压豆治愈丛集性头痛验案1则

正丛集性头痛是原发性血管神经性头痛之一,其特点为局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛,并伴有同侧的球结膜充血、流泪、鼻塞等自主神经症状,有典型的丛集期及缓解期,在丛集期内头痛密集发作,因而得名。该病临床罕见,终生患病率为0.12%,部分有遗传趋势,男女比例约为:2.5~3.5∶1[1]。根据中医辨证,针刺治疗该病有一定疗效。治疗多以局部选穴为主,远端选穴     

发热病房护士工作压力调查

自传染性非典型肺炎出现以来 ,许多医院都成立了发热病房 ,专门诊治发热病人。在这样一个新的、时时刻刻具有危险性的病房里 ,护士要面对更多的压力。为了解发热病房护士工作压力情况 ,对发热病房护士进行了问卷调查。1　调查对象与方法1.1　调查对象　随机选择在我院发热病房工作的护士 5 0名。1.2　调查工具　发热病房护士工作压力源及压力表现量表。根据护理工作主要压力源及其表现[1] ,结合发热病房的情况 ,制定出 2 6个项目 ,分为 :①工作的风险性 ;②工作负荷 ;③工作环境 ;④管理及人际关系 ;⑤外界环境 ;⑥工作压力表现共 6个条目。…     

电纺载盐酸四环素的聚乳酸-聚乙醇酸纳米纤维膜制备以及性能表征

背景:由于良好的疗效和较低的不良反应,局部药物控制释放系统防止感染正在引起越来越多的关注.而静电纺丝制得的高分子纳米纤维,是一种良好的载药材料.目的:使用静电纺丝技术制备载不同含量盐酸四环素的聚乳酸-聚乙醇酸载药纳米纤维膜,着重观察其抑菌性能和细胞相容性.方法:以15～20kV的电压,0.3～0.5 mL/h的流速使用静电纺丝技术制备载不同含量盐酸四环素的聚乳酸-聚乙醇酸载药纳米纤维膜.通过扫描电镜观察纳米纤维膜的形貌.检测载药率,绘制药物释放曲线,并用改良的Kirby-Bauer实验来观察载药纳米纤维膜的体外抑菌性能.用MG-63细胞来检测纳米纤维膜的生物相容性.结果与结论:载不同含量盐酸四环素的聚乳酸-聚乙醇酸载药纳米纤维直径均在360～470 nm之间.且载药率都可以达到80%以上.载药量为10%的纳米纤维突释最大.载药纳米纤维膜可以有效的抑制金黄色葡萄球菌的生长但是对于MG-63细胞的黏附和增殖没有明显的不良影响.相比较而言,载药量为3%和5%的载盐酸四环素纳米纤维膜对于防止引导组织再生术后感染而言是较好的选择.     

2010-2012年民航乘务员医学停飞疾病分布与特点

目的分析民航乘务人员医学停飞的原因与特点。方法对2010-2012年243例南方航空公司因医学原因停飞的乘务人员进行统计,分析疾病构成比及不同年龄的分布。结果停飞疾病居前3位的是腰颈膝关节劳损性疾病、神经精神类疾病、五官科疾病,停飞年龄多为30~40岁,工作年限10年以上居多。结论应加强乘务人员的健康教育,有针对性地开展预防工作,使其加强自我防护意识,养成良好生活习惯,保障身心健康,降低医学停飞率。