化学发光法检测梅毒抗体在血清学中的临床应用

目的探讨化学发光法（CMIA）在梅毒感染血清检测中的应用。方法用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）对CMIA初筛阳性标本进行进一步检测,并以TPPA为金标准对CMIA进行确认。结果 16 548例血清标本经CMIA初筛阳性的274例,274例阳性标本经TPPA复检阳性193例,阳性检出率为70.4%;而TRUST检测75例,阳性检出率27.4%。以TPPA为金标准,用CMIA对TPPA初筛阳性及阴性标本各60例进行复检,CMIA敏感性为100%（60/60）,特异性为96.7%（58/60）。结论 CMIA敏感性及优于TPPA和TRUST,重复性好,操作简便,可用于梅毒的临床初筛。     

脂蛋白（a）颗粒浓度与质量浓度在冠状动脉粥样硬化性心脏病风险性评估中的应用

目的探讨脂蛋白（a）［LP（a）］颗粒（P）浓度与质量（M）浓度在冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAHD）患者风险性评估中的临床应用价值。 方法选取2015年10月至2017年4月在北京大学人民医院确诊的657例CAHD患者为研究对象,同时收集2016年4月至8月,在北京大学人民医院体检并排除各项疾病的472名健康者作为健康对照组。同时检测CAHD患者和健康对照组患者的LP（a）-P波度和LP（a）-M浓度及肝功、肾功、血糖和血脂等生化指标。采用t检验比较2组患者年龄、血糖（GLU）、胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平差异,采用Mann-Whitney U非参数检验比较2组患者同型半胱氨酸（HCY）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、小而密低密度脂蛋白（sdLDL-C）及LP（a）颗粒浓度［LP（a）-P］和LP（a）质量浓度［LP（a）-M]水平差异。以CAHD为因变量,年龄、GLU、CHO、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、HCY、hs-CRP、sdLDL-C、LP（a）-P和LP（a）-M为自变量进行logistic二元逐步回归方程分析,以P值小于0.1纳入,大于0.1剔除为模型。LP（a）-P和LP（a）-M进行直线回归,一致性分析采用Kappa检验。 结果CAHD组TG水平高于健康对照组［（1.62±1.25）nmol/L vs （1.47±0.75）nmol/L］,组间比较差异无统计学意义（t=0.361,P=0.705）;年龄、GLU、CHO、LDL-C、ApoB、HCY、hs-CRP、sdLDL-C、LP（a）-P和LP（a）-M水平高于健康对照组［（65.73±11.23）岁vs（57.62±12.28）岁;（5.80±1.43）mmol/L vs （5.44±1.23）mmol/L;（4.73±1.04）mmol/L vs （4.25±1.09）mmol/L;（3.01±0.78）mmol/L vs （2.64±0.75）mmol/L;（93.56±34.71）g/L vs （73.56±26.28）g/L;11.99（10.22）μmol/L vs 9.58（5.61）μmol/L;4.14（7.65）mg/L vs 1.05（1.45）mg/L;0.824（0.443）mmol/L vs 0.609（0.361）mmol/L;39.71（48.37）nmol/L vs 34.69（38.56）nmol/L;101.87（235.91）mg/L vs 81.75（150.65）mg/L］,差异均具有统计学意义（t=5.746,P<0.001;t=4.782,P<0.001;t=4.616,P<0.001;t=5.461,P<0.001;t=7.52,P<0.001;Z=-8.64,P<0.001;Z=-13.60,P<0.001;Z=-5.61,P<0.001;Z=-5.46,P=0.002;Z=-3.02,P<0.001）;HDL-C和ApoA1水平低于健康对照组［（1.03±0.30）mmol/L vs （1.33±0.42）mmol/L;（116.83±29.67）g/L vs （175.83±30.04）g/L］,差异具有统计学意义（t=-7.361,P<0.001;t=-8.21,P<0.001）。经过Logistics二元逐步回归方程分析得到年龄、GLU、LDL-C、sdLDL-C、LP（a）-P和LP（a）-M是CAHD的独立风险因素（OR=1.055,P<0.001;OR=1.257,P<0.001;OR=1.143,P<0.001;OR=2.041,P=0.031;OR=1.312,P<0.001;OR=1.269,P<0.001）。LP（a）-M对LP（a）-P的直线回归方程为Y=0.2039X＋18.406,R²=0.8718。一致性检验认为两种方法对个体分组不一致（Kappa值为0.594）。 结论LP（a）水平与CAHD的发生、严重程度显著相关,是CAHD严重程度的独立危险因素。     

同型半胱氨酸水平与冠心病的发生发展的相关性研究

背景 冠心病(coronary heart disease,CHD)的发生发展与多种因素相关,有报道同型半胱氨酸(homocys-teine,HCY)可以作为冠心病的独立危险因子,但尚缺乏HCY与CHD病变程度的相关性研究.目的 分析HCY与CHD的病变程度的相关性,探讨HCY在CHD发生、发展中的作用.方法 回顾性分...     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病发生风险及严重程度的相关性

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]在2型糖尿病(T2DM)患者中与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)发生风险及严重程度的关系.方法 选择2017年1月至2019年12月在北京大学人民医院就诊的T2DM患者1228例(男性717例,女性511例).根据冠状动脉造影(CAG)结果分为CAHD组和non-CAHD组.糖尿...     

环状RNA与冠心病的相关性研究

目的 研究新的环状RNA hsa_circ_0009590,hsa_circ_0003302、hsa_circ_0023903与冠心病(CHD)的相关性以及hsa_circ_0043813基因的单核苷酸多态性位点(SNP)位点rs2293152与心梗风险的相关性.方法 提取14例冠心病患者及14例对照组的外周血RNA,...     

迈瑞BC-5300血细胞分析仪性能评价

目的:对迈瑞BC-5300血液细胞分析仪技术性能进行测试评价。方法:用体检和住院患者的静脉血标本,按国际血液学标准化委员会(ICSH)已公布的评价方法对迈瑞BC-5300全血细胞计数仪的精密度、线性、携带污染率及形态学异常的血液病标本的检出率等多项指标进行测定。结果:迈瑞BC-5300血细胞分析仪各项参数的本底计数均达到厂商设计规定的要求;各参数的携带污染率低(0.0%～1.0%);其检测WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的线性及重复性良好,变异系数均小于4%;其白细胞分类计数与显微镜目测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞结果的相关系数(r)分别为0.954、0.950、0.873、0.976及0.853;其对形态异常血细胞的检出敏感性为100%,特异性为83%。结论:BC-5300血细胞分析仪分析性能良好,能较好地满足临床血液常规的检验要求,可用于各型医院实验室对批量全血标本血细胞分析进行有效的筛选。