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目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性B型病毒性肝炎的效果和安全性。方法 652例HBeAg阴性慢性B型病毒性肝炎(CHB)患者分别给予恩替卡韦0.5mg或拉米夫定100mg,每日一次持续治疗52周。主要终点是组织学改善(Knodell坏死炎症记分降低≥2分,纤维化无恶化)。结果治疗结束后组织学改善恩替卡韦组211/300例(70.3%),拉米夫定组为150/252例(59.5%)(P=0.02);血清肝炎病毒B(HBV)DNA水平检测转阴患者恩替卡韦组90.0%,拉米夫定组71.5%(P〈0.001);丙氨酸转氨酶正常患者分别为79%和70%(P=0.045)。血清HBV-DNA水平平均下降5.0、4.5log10/ml,P〈0.001)。恩替卡韦组无耐药现象。两组安全性和不良事件相似。结论 HBeAg阴性CHB病人应用恩替卡韦能够改善组织学和病毒学反应,血清丙氨酸转氨酶水平正常化显著增加,恩替卡韦和拉米夫定治疗的完全性和不良事件相似。 相似文献
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目的:探讨应用标准化病人(SP)教学模式对静脉治疗专科护士进行培训的实施效果。方法:选取某市2019届静脉治疗专科护士21人为对照组,2020届静脉治疗专科护士23人为试验组。对照组采用常规培训方法,试验组在对照组基础上运用SP教学模式对专科护士进行培训教学,比较两组学员培训后理论、操作、临床实境横断面(包括病情观察评估能力、应变处理能力、表达沟通能力、人文关怀素养4个方面)3项考核结果以及操作用时的差异性,并调查试验组学员对SP教学模式的评价。结果:培训后试验组学员理论、操作考核得分高于对照组(P<0.05),操作用时明显短于对照组;试验组学员病情观察评估能力、应变处理能力得分明显高于对照组(P<0.05);试验组所有学员认为SP教学模式能够提升临床综合能力。结论:采用SP教学模式对专科护士进行培训,有利于提升专科护士的理论及操作水平,缩短专科护士操作用时,提升专科护士的临床综合能力,尤其是病情观察评估能力和应变处理能力。 相似文献
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