白血病髓外并发症220例

白血病髓外并发症２２０例山东省立医院儿科（２５００２１）项扬，肖萍近年来小儿白血病的缓解率已明显提高，而存活的病例并发髓外器官浸润，病死率较高，现将资料报告如下。临床资料一、一般资料本文收集１９８６年８月～１９９３年７月住院确诊的白血病患者共２２０例...     

自制“上帝”

犹豫再三，我终于也为自己买了份保险。也许是真的相信尼采说的“上帝死了”，所以再想企求保佑，就不能没有别的指望。近年头的保险行当异军突起，除了国家操办的社会保险之外，作为补充的商业保险也林林总总五花八门，直逼到寻常百姓的门前窗下。行情如此骤然，我想大概...     

先天性甲状腺功能减退症患儿心功能改变及意义

为探讨先天性甲状腺功能减退症（CH）患儿心功能改变及临床意义，对20例CH患儿和年龄、性别配对的20例正常儿童，采用多普勒组织显像（DTI）测量其二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度（MVR－SV及MVR－DeV）、左室后壁心内膜收缩期及舒张期运动速度（LVPW－EnSV及LVPW－EnDV)，传统超声心动图（UCG）测量其心脏各腔室大小、左室心肌重量指数（LVMI）、心脏每搏指数（SI）、射血分数（EF）、二尖瓣舒张早期血流峰值（E峰）、舒张晚期血流峰值（A峰），以及心电图、心肌酶。结果显示：观察组治疗前均有心电图、心肌酶异常，UCG示心腔扩大、心肌重量增加、心包积液等，DTI示心肌收缩期和舒张期运动速度显著降低，MVR－DeV及LVPW－EnDV显著降低，其异常率显著于高于传统心功能指标；LVMI75％显著增高。经甲状腺激素替代治疗多于2－12周恢复正常。认为CH易并发心脏病变；DTI为了解CH心脏病变程度敏感而实用的方法；CH经及时治疗心功能可恢复。     

儿童糖尿病酮症酸中毒40例分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA),为小儿糖尿病死亡的主要原因。本文介绍近30年儿科住院病儿DKA40例,并就其有关问题进行分析讨论。 1临床资料 1.1 一般资料:40例中男18例,女22例;发病年龄为14月至12岁,7至12岁者发病最多25例(63％)。有明显发病诱因者2例,包括感染(上感、颌下淋巴结炎、肠炎、肺炎),骤停胰岛素、甜食过多或淋雨等。8例有家族史,其中4例为同胞姐妹。     

精神文明建设在医学教育中的地位和作用

精神文明建设在医学教育中的地位和作用上海第二医科大学路薇，项扬精神文明是社会主义社会的重要特征，是社会主义大学的显著标志，对于高等医学教育更有着特殊的意义。刚刚闭幕的八届全国人大四次会议审议批准的关于＂九五＂计划和２０１０年远景目标纲要，明确把实施科...     

窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗玫瑰糠疹65例效果分析

目的:观察窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗玫瑰糠疹临床效果。方法:118例患者分为观察组65例,采用窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗;对照组53例采用口服阿昔洛韦治疗,2周后观察临床疗效。结果:观察组有效54例(83.08%)高于对照组23例(43.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗玫瑰糠疹效果满意。     

肾上腺脑白质营养不良一家系调查

患儿男，８岁。因全身皮肤变黑，进行性加重３年入院。患儿于入院前半年及半月分别因呕吐、腹泻诱发昏迷１天，均在当地按“酸中毒”给予糖盐水、甘露醇等治疗而恢复。半年前曾因“上感”惊厥１次，当时体温３７．５℃，表现为四肢抽动、口唇紫绀，持续５分钟左右自行缓解...     

罗钙全与磷酸盐合剂治疗X-连锁低磷性佝偻病的剂量探讨

对４２例１个月至１２岁健康儿童（Ｃ组）及９例２－１１岁Ｘ－连锁低磷性佝偻病（ＸＬＨＲ）患儿，于治疗前后采用全自动生化分析仪测定其血钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ），并计算其钙磷乘积。将ＸＬＨＲ患儿分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组采用传统治疗，主要给予中性磷酸盐合剂，辅以维生素Ｄ制剂不规则治疗；Ｂ组联合给予罗钙全「１，２５（ＯＨ）２Ｄ３」及磷酸盐合剂规则治疗；两观察时间为３￣１２个月。结果显示，Ａ、Ｂ     

构建和完善多层次医疗保障体系需要理论创新和实践创新

上海市自实行城镇职工基本医疗保险制度以来，呈现的总体态势基本上是平稳的。但是，基于我国目前尚处于社会主义初级阶段，国家、企业和个人的承受力毕竞有限。因此，在“低水平、广覆盖”的基本指导思想下，实行的医保办法就显得过于单一，筹措的资金也比较有限。这样，在整个上海市的社会医保规模达到660万之众、整个医疗体制改革尚未适应市场经济体制、药品生产和流通还很不规范、而社会对于医疗需求的增长日益多样化的背景下，现行的社会基本医保制度就难免会遇到不少困难，暴露许多问题。尤其是医保经费的总量很难控制，日益增长的医疗费用有时已经达到惊人的地步。综观这些情况，政府以及社会各界都有必要对已经实行的医保制度进行总结与反思。特别要在社会经济发展不平衡，各行业、各单位经济效益不平衡，不同群体对医疗消费的需求不平衡，以及年龄结构、文化层次、消费观念、生活负担不平衡的条件下，用实事求是的精神，来考虑社会基本医保现状的应对措施。本文的主题也正是遵循这一宗旨，提出构建和完善多层次社会基本医疗保险体系的设想的。