幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化。方法:47例Hp阳性十二指肠球部溃疡和32例健康体检者入选,前者以标准方案治疗7d,后者不予处理作为对照。治疗前后分别以流式细胞仪测定其血液红细胞上CR1的数量,以免疫粘附酵母菌花环法测定其活性。结果:与正常人相比,Hp阳性十二指球部溃疡红细胞C3b受体花环率、红细胞CR1数量降低(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率增高(P<0.01)。结论:Hp的感染可能是导致十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能低下的原因。     

十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫活性的变化

目的 :探讨十二指肠球部溃疡与红细胞天然免疫功能的关系。方法 :对 5 6例十二指肠球部溃疡患者采用免疫粘附酵母菌花环法和肿瘤红细胞花环试验测定其红细胞CR1活性。结果 :十二指肠球部溃疡患者与正常人相比 ,红细胞C3b受体花环率 (RBC C3bRR)、红细胞粘附肿瘤花环率 (RBC TRR)明显降低 (P <0 .0 5 ) ,红细胞免疫复合物花环率 (RBC ICR)明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能属继发性低下 ,红细胞免疫可能参与了十二指肠球部溃疡发生 ,加强红细胞天然免疫功能对于防治十二指肠球部溃疡可能有重要意义     

慢性胰腺炎致局域性门脉高压及血性腹水一例

患者,男性,43岁。间断腹痛1年,再发2天,加重1天入院。患者1年前因上腹痛在外院检查提示胆囊结石,手术治疗后腹痛间断发作,向腰背部放射,多次在外院住院治疗,行经内镜逆行性胰胆管造影（MRCP）及胰腺CT检查诊断为慢性胰腺炎,经治疗后好转。     

幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化

目的 探讨幽门螺杆菌（Helicobecter pylori）阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能的变化。方法 47例H．pylori阳性十二指肠球部溃疡患者和32例健康体检者入选，前者以标准方案治疗7天，后者不予处理作为对照。治疗前后分别以流式细胞仪测定其血液红细胞上CR1的数量，以免疫黏附酵母菌花环法测定其活性。结果 与正常人相比，H．pylori阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞C3b受体花环率、红细胞CR1数量降低（P〈0．01），红细胞免疫复合物花环率增高（P〈0．01）；根除H．pylori治疗后，上述参数恢复到正常水平。结论 H．pylori阳性十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能低下，H.pylori的感染可能是导致其红细胞免疫功能低下的原因。     

奥克治疗轻中度反流性食管炎的临床观察

目的 :观察国产奥克对于轻中度反流性食管炎 (RE)的治疗效果。方法 :对 43例经内镜证实的轻中度RE随机分为奥克组和法莫替丁组治疗 4周 ,疗程结束后复查内镜观察疗效。结果 :奥克组症状缓解率与法莫替丁组无显著性差异。奥克组治疗轻中度RE内镜下总愈合率达 10 0 % ,法莫替丁组仅为 6 5 .2 % (P <0 .0 5 )。结论 :奥克治疗轻中度RE疗效满意     

上消化道出血患者营养状态对临床结局的影响

目的 探讨上消化道出血（UGIB）患者营养状态对其临床结局的影响。方法 选取2009年1月-2011年2月收治于武汉市第五人民医院消化科的UGIB患者413例,根据入院时营养风险评分（NRS2002）将患者分为高营养风险（H-NR,NRS2002≥3分）组和低营养风险（L-NR,NRS2002<3分）组。比较住院期间两组患者临床结局（住院时间、再出血发生率、院内死亡率）。应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价NRS2002对患者再出血和院内死亡的预测价值。结果 H-NR组患者NRS2002为（4.0±1.0）分,高于L-NR组患者的（1.4±0.5）分（t=29.210,P＜0.001）。两组患者的男性比例、治疗方法分布情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;基础疾病分布情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中H-NR组十二指肠溃疡发生率低于L-NR组,胃溃疡发生率高于L-NR组（P＜0.05）。H-NR组患者住院时间为（7.9±3.5）d,长于L-NR组患者的（7.0±2.5）d（t=2.775,P=0.006）。H-NR组患者再出血发生率、院内死亡率均高于L-NR组患者（P＜0.05）。NRS2002预测UGIB患者再出血的ROC曲线下面积（AUC）=0.794〔95%CI（0.708,0.890）,P＜0.001〕,灵敏度和特异度分别为0.778和0.698,NRS2002最佳截断值为3.5分;NRS2002预测UGIB患者院内死亡的AUC=0.827〔 95%CI（0.723,0.932）,P＜0.001〕,灵敏度和特异度分别为0.765和0.851,NRS2002最佳截断值为4.5分。结论 H-NR与UGIB患者的临床不良结局有关,NRS2002对UGIB患者的临床结局有较好的预测价值,值得临床推广应用。     

急性药物中毒594例分析

目的观察急性药物中毒患者的临床特点和发病规律,探讨其预防及治疗措施。方法回顾性分析594例急性药物中毒患者的临床治疗资料,从患者中毒类型、侵入途径、性别、救治措施等方面进行分析、总结。结果乙醇为主要中毒物,占总中毒数的39.4%,其次是镇静催眠药(26.1%);自杀为最主要中毒原因,占总中毒数的50.8%;急性药物中毒具有性别差异,男女比例为1∶1.3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文化程度越低中毒人群比例越高,女性仍是自杀的主要人群,乙醇、镇静催眠药及农药为主要服用药物。应针对本地区急性药物中毒的临床特点和发病规律,采取有效的预防措施,提高中毒的诊治水平。     

消化性溃疡裸露血管再出血与禁食时间的临床研究

目的 探讨消化性溃疡合并血管裸露患者再出血与禁食时间的关系.方法 根据禁食时间将患者分为3组:1d、2d、≥3 d组.观察患者出血情况.结果 禁食1d或2d的患者再出血率明显大于禁食≥3d的患者.结论 消化性溃疡合并血管裸露出血的临床表现较重,再出血发生率较大,禁食时间应适当延长.     

瑞倍、阿莫西林、呋喃唑酮联合根治幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染与消化性溃疡的发病密切相关 ,根除Ｈｐ后溃疡愈合率提高 ,复发率显著降低。国内外学者对消化性溃疡抗Ｈｐ的治疗进行了大量的研究 ,目前最为广泛的是应用质子泵抑制药加两种抗菌药物的三联方案 ,疗程 7～ 1 0ｄ[1 ] ,其疗效与患者的依从性及Ｈｐ对抗菌药物的耐药性有关。目前临床上尚无一种Ｈｐ根除率高 (等于或大于90 % ) ,不良反应少 ,服药简单 ,病人依从性好 ,费用便宜的理想方案。据报道[2 ] ,Ｈｐ对阿莫西林或呋喃唑酮极少耐药或不耐药。 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 6月我们应用这两种药物联合使用瑞倍或奥美拉…