胰性脑病—附19例报告

胰性脑病(Pancreatic Encephalopathy—PE),为急性重型胰腺炎的严重并发症之一,发病机理不甚清楚,诊断较为困难,国内外文献报道不多.我院1981～1991年经手术证实的坏死性胰腺炎84例,其中并发PE19例.现分析讨论如下.     

门静脉栓塞12例临床分析

门静脉栓塞 (portal vein thrombosis,PVT)是慢性肝病的并发症之一 ,发生过程缓慢且隐匿 ,常被忽视 ,大多是在作腹部 B超或 CT时偶然发现。PVT造成静脉慢性不完全阻塞而使相应器官的病情加重 ,若再出现门静脉的急性闭塞 ,可使原有的病情进一步恶化 ,甚至死亡。现将我院 1997～ 2 0 0 0年收治门静脉栓塞患者 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 30～ 82岁 ,平均 5 9.7岁。起病至就诊时间 4～ 180天 ,平均 38.2天。 12例均在我院门诊或住院时作腹部 B超检查发现 PVT存在。1.2　临床表现 :发热 …     

小儿胃镜资料96例分析

我院自 1992～ 1998年应用电子胃镜 ( GIF- 130、GIF- 2 4 0 )欧林巴斯　日本 )对 96例小儿进行了胃镜检查。现报告如下。1　临床资料1.1　本组男 61例 ,女 35例 ,年龄≥ 5～ 7岁 8例 ,7.1～ 9岁 17例 ,9.1～ 12岁 34例 ,12 .1～ 14岁 37例 ,平均年龄 10 .7岁。1.2　临床症状 :上腹部疼痛或脐周疼痛 71例 ,病程 1～ 2 7月 ,平均 5.7月。呕血 12例 ,解黑便 17例 ,少部分患儿有嗳气、反酸、打呃。食后腹胀 ,食欲下降 16例。1.3　结果1.3.1　胃镜结果 :胃镜下肉眼确认正常胃粘膜 14例 ,慢性浅表性胃炎 50例 ,其中伴胃十二指肠糜烂出血10例 ,…     

幽门螺杆菌感染的治疗进展

幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori以下简称HP)的发现，至今已有18年的历史。HP的研究一直是胃肠疾病工作者研究的热门话题，有关HP与胃肠疾病之间的关系也日益受到消化学界和微生物学家的关注。目前研究确认，HP是CAG的主要致病因子，且与PU的发病密切相关，根除HP可以显著降低炎症与溃疡的发生；同时HP与胃粘膜相关性淋巴组织淋巴瘤(MALT)的关系也十分密切，根除HP之后可使MALT淋巴瘤明显缩小或消退；HP与胃癌(GC)的关系更是倍受人们关注，世界卫生组织已明确指出HP为第1类致癌因子。由此可见，HP的根除与上述胃肠道疾病的防治极为密切。本文就近年来国内外对HP治疗的研究进展作一综述。     

厚朴酚对大鼠坏死性胰腺炎肺损伤的保护作用

目的:观察厚朴酚(magnolol,Mag)对大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)肺组织中核因子-kB(NF-kB)、白介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子(TNF-a)表达的影响,以探讨厚朴酚对ANP急性肺损伤的保护作用.方法:以50g/L牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备大鼠ANP模型,SD大鼠56只随机分为假手术(SO)组,ANP模型组,及Mag治疗组.以荧光定量PCR检测不同时间(6,12,24h)肺组织中NF-kB、TNF-a和IL-10的基因表达,同时检测各组血清淀粉酶(Amy)的水平,并观察胰腺和肺的组织病理学改变.结果:与SO组相比,ANP组肺组织中的NF-kB,TNF-a,IL-10mRNA表达量及血清Amy显著增加(P<0.01),其中NF-kB,TNF-amRNA及Amy以12h的升高最明显(P<0.01),IL-10mRNA随ANP时间的进展表达逐渐增加(6,12,24h分别为0.20±0.05,0.27±0.07,0.45±0.20).与ANP各组比较,Mag各组NF-kBmRNA,TNF-amRNA及Amy表达量下降,也以12h下降最显著(分别为1.30±0.14vs1.84±0.56,0.41±0.19vs0.72±0.36,P<0.05;104576±24886nkat/Lvs188621±23747nkat/L,P<0.01),IL-10mRNA的改变无统计学意义(P>0.05).Mag治疗组肺组织学改变较ANP组明显减轻,胰腺组织学损害无明显改善.结论:NF-kB和TNF-a是ANP发生急性肺损伤的重要炎症因子,Mag能抑制其在ANP大鼠肺组织中的表达,对ANP合并急性肺损伤有一定的治疗作用.     

631例胃镜诊断食管腺癌食管鳞癌的对比分析

目的了解食管腺癌和食管鳞癌的异同点,加深对食管腺癌的认识.方法对631例经胃镜诊断的食管腺癌和食管鳞癌,就其发生率、好发年龄、男女比、主诉、发病部位和内镜下分型进行比较分析.结果食管腺癌和食管鳞癌占食管癌的百分比分别为6.50%、93.50%.食管腺癌和食管鳞癌在食管下段的发生率分别为65.9%、29.7%(P＜0.01).结论食管腺癌有增加趋势,但我国食管癌仍以食管鳞癌为主(93.5%);食管腺癌好发于食管下段,而食管鳞癌好发于食管中上段.     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎与消化道出血的关系

自发性细菌性腹膜炎(SBP)和消化道出血都是肝硬化患者常见和严重的并发症。为了解消化道出血对SBP的影响,特对我院近一年多收治的242例肝硬化分析如下:1 材料与方法1.1 一般资料 1999年9月～2000年12月,我院消化内科共收治肝硬化病人242例,其中入院时和住院期间发生SBP72例,男51例,女21例,年龄22～72岁,平均年龄46.5岁。1.2 诊断标准 SBP的诊断均符合1988年全国腹     

肿瘤坏死因子水平与肝硬化及肝损伤的关系

以MTT法测定了46例肝硬化及40例正常对照周围血肿瘤坏死因子水平,旨在了解肝硬化TNFα水平及其与肝损伤的关系。结果肝硬化组TNFα水平(34.38±10.28u/ml/ml)与正常对照组(20.30±3.24u/ml)比较有统计学意义(P<0.001);资料还表明TNFα水平与AST/ALT及血清胆红素浓度有正相关关系(分别是r=0.632,P<0.001和r_s=0.683,P<0.001)。提示肝硬化TNFα浓度异常升高,并可能在肝细胞损伤的发病机制中起一定的作用。     

BRAF基因与结肠癌的关系及临床意义

近年研究发现"畸形隐窝灶-增生性息肉-锯齿状腺瘤-癌"序列是结肠癌形成的另一条重要途径,它由RAS-RAF-MEK-ERK信号传导通路调控,BRAF基因是该通路重要的调节因子.微卫星稳定性、CpG岛甲基化表型与BRAF基因突变、结肠癌发生部位、结肠癌的类型及患者的性别等因素有关.     

原发性残胃癌的内镜诊断（附9例报告）

原发性残胃癌的内镜诊断（附９例报告）张初民，韩盛玺，沈通良原发性残胃癌一般指胃良性疾病行胃部分切除术后５年以上发生的癌［１］。我院１９７８～１９９２年内镜检出残胃癌９例，现分析讨论如下。１．临床资料１．１一般资料：我院１９７８～１９９２年常规内镜检查...