痛风的临床诊断

1　痛风的诊断要点①多见于中老年男性 ,饮酒和进食高蛋白食物是发病的主要诱因。②患者多于午夜突然出现单侧第一跖趾关节的剧烈疼痛 ,表现为关节红肿热痛、活动受限制 ,大关节受累时可有关节腔积液。③血尿酸增高 ,可作为早期诊断的重要指标 ,但在急性期血尿酸增高的程度可能与临床症状的轻重不平行 ,少数急性痛风的患者血尿酸水平正常。④关节滑液检查 :急性期抽取关节腔积液检查 ,于旋光显微镜下可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。⑤痛风石内容物检查 :取痛风石自行破溃物或结节内容物 ,在旋光显微镜下观察 ,可见到双折光的黄…     

急性氯化亚汞中毒致股骨头缺血性坏死1例

病人男性，55岁，因服用轻粉（氯化亚汞）后左下肢疼痛3周，并加剧，于1998—07—10就诊。病人于就诊前3周因皮肤瘙痒，自服中药轻粉（氯化亚汞）10g。服药第2天出现右髋关节、膝关节疼痛，活动加重，休息后减轻，当时未予注意，自行服用止痛药及局部热敷，病情无任何缓解且逐渐加重，并出现左下肢活动受限及跛行，负重后疼痛难忍，于1周前去其他医院就诊，经CT等项检查诊断为“右侧股骨头缺血性坏死”并给予相应治疗，病情继续加重。既往于2a前患皮肤瘙痒症一直未愈。无外伤及应用糖皮质激素史，无烟酒嗜好。     

高血压脑出血微创血肿清除术围术期护理

高血压脑出血后行颅内血肿微创清除术具创伤小、方便安全、效果迅速的特点，其对术后护理要求较高。现将我院自2004年5月-2006年5月行24例颅内血肿微创清除术后护理经验总结如下。     

老年慢性肺源性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的临床特点。方法将老年肺心病患者232例根据是否合并冠心病分为观察组（合并冠心病）和对照组（不合并冠心病），将两组临床资料进行对比分析。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组（n=42）年龄较大，病程较长，吸烟指数较大，心功能分级（NYHA）以Ⅲ、Ⅳ级偏多，合并症较多，住院天数长，死亡率高，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年肺心病合并冠心病患者病情较复杂，诊断必须结合病史、冠心病的危险因素、临床表现。且病情重、病程长、病死率高。     

依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的：探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗塞的有效性急性脑梗塞严重威胁人类的健康，其死亡率和致残率极高。一直以来，基础和临床医学工作者进行了艰苦的探索，以将低患者病死率和致残率．提高患者的生活质量。方法：对76例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液静滴。两组实行同样康复和护理模式，治疗前后观察两组临床疗效。结果：治疗前两组Barthel指数和ESS评分差异无显著性（P〉0．05），治疗1个月后治疗组Barthel指数和ESS评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论：依达拉奉治疗急性脑梗塞有确切疗效。     

31例动态血糖监测的护理体会

31例糖尿病患者进行动态血糖监测(CGMS),通过监测前的知识宣教,探头植入部位的正确选择,检测过程中的巡视并及时排除报警,本组病例只有一人发生监测过程中的探头脱落,其他人员均获得完整的有效地动态血糖监测结果.     

乳房颗粒性肌母细胞瘤1例

病例报告：患者，女，26岁。发现左乳包块1年，查体：左乳头外侧旁开1.5cm处触及孤立性结节。较硬，活动良好。以“乳腺纤维腺瘤”在门诊择期手术。切除的标本肉眼所见。肿物呈灰褐色，圆形，包膜完整。直径1．2cm。切面实性，灰黄色，质中等硬度。光镜：肿瘤细胞呈多边形，长哑形。细胞界限不清。     

绝经后阴道出血30例临床分析

<正> 绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一,可因炎症、恶性肿瘤及内分泌变化等引起。现将本所1997～2000年诊治的30例绝经后阴道出血的病例分析如下。 一、对象与方法 1.对象 30例绝经后阴道出血患者,平均年龄50(47～72)岁,小于50岁5例,50岁及以上25例。绝经时间1～10年,均表现为阴道不规则少量出血。 2.方法 全部患者均经妇科检查、诊刮及宫颈活检,组织均送病理。 二、结果 30例绝经后阴道出血患者检查结果为炎症性病变14例     

特效三消汤治疗2型糖尿病的临床研究

目的观察特效三消汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法采用随机抽样法选取该院2017年9月—2018年4月收治的116例2型糖尿病患者,采用盲选方法将所有患者分为观察组(n=58)与对照组(n=58)两组。两组均给予常规基础治疗及二甲双胍,0.5 g/次,口服,2次/d。观察组在此基础上加服特效三消汤加减,1剂/d。两组疗程均为8周,治疗结束后观察血糖控制情况及症状改善效果。结果观察组血糖水平改善情况优于对照组(P0.05);治疗前体质指数、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数组间对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。结论特效三消汤加减治疗2型糖尿病临床疗效显著,能够有效改善患者血糖水平,值得在临床广泛推广。