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本例的临床特点是:①有癫痫发作病史,并正在服用苯妥英钠治疗过程中,而且有自行停药及自行加药的情况;②一周后出现了视物模糊、眩晕,步态不稳,走路困难等症状;③体格检查发现有吟诗样语言,眼球水平震颤,步行困难,肌张力低,指鼻、轮替及跟膝胫试验不稳等共济失调表现;④病     

主诉:发热、右面瘫半年,左侧肢体无力1个月

病历摘要张××,男,20岁。于1982年6月24日因发热、右面肌瘫半年,左侧肢体无力1个月,视物成双、进食发呛10天,意识障碍2天而入院。患者入院前半年,无明显诱因出现发热,体温38.5℃左右,持续7天,伴右侧头痛,呕吐。第6天出现口向左歪,右眼不能闭合。给予抗生素及针灸治疗,症状缓解,可骑车活动,右眼仍闭合不全。近1个月感左侧肢体无力,10天前完全不能行走,并出现视物成双、进食及饮水时呛咳、言语不清。两天前出现嗜睡,并间断有左侧肢体强直。病后无大小便失禁,无     

高血压性脑出血

病历摘要患者任××,女,71岁。因2天来突然头痛、呕吐、低热于1984年4月13日转来我院就诊。现病史:患者于2天前早晨起床时,无何明显诱因突然全头痛,左侧较重,双眼视物模糊及伴有嗜睡。3小时后出现呕吐3次,为水样物,非喷射性。服止痛剂无效。发病前无发热、无外伤。因头痛持续伴发     

新型隐球菌性脑膜炎

病历摘要刘××,女,32岁,工人,1979年3月24日经门诊入院。主诉:低烧、头痛、呕吐2周。患者于3月初曾患“感冒”,有低烧、头痛及全身酸痛,次日头痛加重,以枕部为主,伴非喷射性呕吐4次,为胃内容物。既往有偏头痛病史10年,无结核病史。入院时检查:体温37.2℃,血压100/60毫米汞柱。一般     

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病历摘要:徐××,男,60岁。于1984年3月14日因口向左偏、左半身麻木无力6小时而入院。患者于入院前6小时,清晨起床后去排便,当即突然感左半身麻木无力,伴有双耳鸣,右侧明显,双眼视物模糊,口向左偏歪,四肢发软而坐于地上,无头部外伤;呼唤可睁眼,但问话不答,呕吐一次,无抽搐,     

多发性硬化的出血性并发症

当多发性硬化症(MS)的临床诊断已确立后,其后发生神经病学的变故,常被认为是疾病的复发,但MS也可发生其他病.作者报告2例MS已确诊者以后发生自发性中枢神经系统出血.例一,30岁、女性,原已诊断为MS,以头痛、精神混乱,和右侧偏瘫4天而入院.10年前曾有右眼急性中心性视力缺失.半年后,突然左眼视力丧     

伴发于脊髓麻醉的肌阵挛

肌阵挛为不随意的、重复的、杂乱无章的、短暂的、不规则的肌群或偶见单个肌肉的收缩。有时肌阵挛可由脊髓病变引起(节段性肌阵挛)。作者报告1例57岁女病人因肾孟积脓和肾结石于4年前做了左肾切除术,而结石仍遗留在左侧输尿管,引起严重的一侧腰痛。给病者施行皮肤输尿管造口术。术前肌注杜冷丁50mg及戊巴比妥钠75mg。病者左侧有褥疮,在腰_(3-4)腰穿顺利,流出澄清脑脊液。丁卡因14mg溶于10％葡萄糖,加肾上腺素0.2mg注入蛛网膜下腔。发现在胸_8有一感觉水平。     

多形性胶质母细胞瘤的诊断和治疗(思考病案见上期)

本例特点如下:①头痛、低烧一月余,恶心、呕吐一周。既往有肺及颈淋巴结结核病史;②表情淡漠,嗜睡,记忆力及计算力差,有脑膜刺激征,眼底视乳头水肿和出血;③血沉快,腰穿脑脊液压力及蛋白增高,白细胞轻度增高,糖及氯化物变化不大。脑室液未见隐球菌,猪囊虫补体结合试验阴性;④脑电图广泛重度异常,脑超声波探测中线无移位。     

血管神经性头痛的疗效观察

血管神经性头痛是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,为神经科门诊常见的症候之一,病程缠绵,治疗困难,经久不愈。我科试用桂枝加     

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病历摘要:王××,男,32岁,吉林人。于1983年9月20日入院。患者于半年前在与人争吵后突然左手尺侧3手指阵发性抽搐,继则向左前臂、左上臂蔓延,致使整个左上肢抽搐,约持续5～10分钟后缓解,神志清楚,对发作经过能回忆。此后又有两次类似发作。脑电图检查正常。3个月前又在一次生气之后突然“晕倒”,神志丧失,其余情况不详,无咬破