β趋化因子MCP-1、MIP-1α、RANTES在皮肌炎患者肌肉、皮损中表达的相关性研究

目的研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);巨噬细胞炎性蛋白-lα(MIP-1α);调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)在皮肌炎患者皮损和肌肉组织的表达,探讨MCP-1、MIP-1α、RANTES与皮肌炎的相关性。方法所有病例均符合1975年Bohan and Peter提出的皮肌炎诊断标准(即B/P标准)。采用免疫组织化学法测定皮肌炎患者及正常对照组的肌肉及皮损组织中MCP-1、MIP-1α、RANTES的表达水平,对结果进行统计分析。结果①皮肌炎肌肉及皮损中MCP-1在炎性细胞表达率分别为65.4%、42.3%,与正常对照组比较均有显著差异(P0.05);②皮肌炎皮损中MIP-1α、RAN-TES在真皮炎性细胞表达率均为42.3%,与正常对照组有显著差异(P0.05),而在皮肌炎肌肉组织炎性细胞表达率分别为38.5%、15.4%,与正常对照比较均无显著差异(P0.05)。结论①在皮肌炎皮损炎性反应中,MCP-1、MIP-1α和RANTES均可能参与反应;②在皮肌炎肌肉损伤炎性反应中,仅MCP-1参与,而MIP-1α和RANTES无明显影响。     

外伤性迟发性脑血肿的CT诊断

<正> 外伤性迟发性脑血肿临床上较少见,如不及时诊断和早期处理,死亡率较高。我院自1995—1996年在1450例CT扫描中发现3例,均系首次CT检查未见脑血肿,再次复查时发现有脑血肿存在。     

卵巢卵泡膜纤维瘤1例报告

1　病历摘要　　女患 ,5 0岁 ,住院号 492 0。因发现下腹部包块 2年 ,于2 0 0 2年 6月 2 7日住院 ,既往无特殊记载。查体 :一般状态尚好 ,无贫血貌 ,心肺听诊无异常 ,肝脾未触及 ,腹部偏右侧可触及一约 2 0ｃｍ× 15ｃｍ ,边界清晰 ,表面规则 ,质地硬 ,无压痛 ,活动度尚可肿物     

肝恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　男,41岁。患乙型肝炎13年,近2周来食欲下降,右季肋区疼痛。体检:肝脾肋下未触及,右季肋区叩痛阳性。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)2650ｎｍｏｌ.ｓ-1/Ｌ,甲胎蛋白(ＡＦＰ)<20μｇ/Ｌ,乙型肝炎表面抗原(ＨｂｓＡｇ)阳性、乙型肝炎核心抗体(ＨＢｃＡｂＩｇＧ)阳性,凝血酶原时间19.2秒(正常为15秒),凝血酶原活动度44%。肝螺旋ＣＴ平扫及双期增强扫描示:肝左叶及尾叶缩小,右叶增大、圆隆,脾较大,约为6个肋单元。右叶后下段有一类圆形灶,直径约为7.5ｃｍ,边界不清楚,局部肝包膜呈不规则型凹陷(图1)。增强动脉期扫描见病灶内缘结节状增强…     

新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的体会

产后尿潴留是因产后暂时性排尿功能障碍,使部分或全部尿不能从膀胱排出.其主要原因多见于第二产程延长、手术助产等.尤以滞产时胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压迫,膀胱底部及三角区有不同程度的黏膜充血、水肿,使膀胱紧张度及感受性降低,以至神经麻痹,从而使膀胱反射功能消失.产后尿潴留是产后常见的一种并发症,其发生率很高,如产钳术后尿潴留的发生率高达26%～38%,以往治疗多以针灸、水声诱导(条件反射)、局部按摩、热敷和导尿等方法治疗.我院自1994年3月至2000年6月共采用新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留108例,取得满意效果,其有效率达到96.3%,现介绍如下:     

蛛网膜下腔出血的CT临床分析

<正> 蛛网膜下腔出血(SAH)为临床所常见,其临床表现不典型、部分病人由于出血量少或出血距CT扫描的时间较长,呈现各种不同的CT表现,本文报道42例,并对其CT及临床表现作以分析。1.材料和方法1·1 一般资料 42例中,男32例,女10例,年龄2天—71岁。1·2 病因 有外伤史28例,产伤6例,新生儿2例,维生素K缺乏症2例,安静起病1例,小儿先天性动     

临床护理路径在急诊危重患者中的应用

目的 探讨急诊危重患者护理中实施临床护理路径的应用效果.方法 将首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科201 1年1月～2012年12月收录的100例危重症患者随机分为观察组和对照组,对照组50例患者采取常规的急诊护理,而观察组50例患者采取临床护理路径护理,观察两组临床护理效果.结果 通过两组的护理效果比较,观察组的抢救成功率为96.0％,对照组的抢救成功率为92.0％,两组数据比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组的急诊停留时间和住院时间以及住院费用为（10.32±3.53）min、（20.41±4.23）d、（0.65±0.01）万元,对照组的急诊停留时间和住院时间以及住院费用为（22.52±5.41）min、（24.53±5.82）d、（0.86±0.02）万元,两组数据比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的患者护理满意为96.0％,并发症发生率为2.0％;对照组患者护理满意为82.0％,并发症发生率为12.0％;两组数据比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 急诊危重患者护理中应用临床护理路径能够有效提高抢救成功率和患者护理满意度,并缩短患者的住院时间,整个操作简单,针对性强,值得在临床中应用与推广.     

20例脑梗塞患者的CT表现与临床不符原因分析

<正> 脑梗塞是一种常见的神经内科疾病。一般CT诊断与临床是相符的,但少数病例CT定位病灶却与临床神经系体征完全不一致。即肢体运动和感觉障碍在病灶同侧,而对侧未见明显病灶,现就我们发现的20例此类病人作如下分析报告,以提高对本病的诊断水平。 1.材料和方法 本组20例,男12例,女8例,年龄28—81岁,平均54.5岁。均无外伤史,扫描时间为起病后1小时至     

他克莫司软膏与糠酸莫米松乳膏治疗慢性光化性皮炎疗效观察

目的：观察0.1%他克莫司软膏与0.1%糠酸莫米松乳膏外用治疗慢性光化性皮炎（chronic actinic dermatitis,CAD）的疗效．方法对2010年1月至2011年12月收治的40例CAD患者进行分组研究．将40例确诊为CAD的患者随机分为0.1%他克莫司软膏治疗（A）组20例,0.1%糠酸莫米松乳膏治疗（B）组20例．2组患者面部皮损处外擦相应观察药物早晚各1次,口服咪唑斯汀缓释片,每次10 mg,每天1次,治疗4周判断疗效及副作用．采用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）分析2组CAD患者治疗前后血清中3种细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-12的变化．结果（1）2组患者治疗有效率均为100%,无统计学差异（P＞0.05）;（2） ELISA结果显示A、B组治疗后血清中IFN-γ、IL-2、IL-12水平较治疗前下降（P＜0.01）,A、B组之间比较无统计学差异（P＞0.05）．结论0.1%他克莫司软膏治疗CAD是有效的,可达到中效糖皮质激素0.1%糠酸莫米松乳膏的效果,可代替糖皮质激素乳膏进行治疗,长期应用不良反应较少．     

胃窦部平滑肌瘤一例报告

<正> 患者男,63岁,反酸,嗳气20余天。 体检:上腹剑突下压痛阳性,未触及包块,其它未见异常。 胃镜检查:幽门小弯侧有2.0cm×1.8cm园形肿物、光滑、无蒂、表面粘膜皱襞展平并充血。