扁平寻常狼疮1例

报告1例扁平寻常狼疮。患者男,82岁。因"左下颌暗红斑片1年余"就诊。皮肤科检查:左下颌见一大小约8 cm×5 cm暗红色斑片,表面平滑,上覆少许细薄鳞屑,无破溃,边界尚清,触之有轻度浸润感。皮损组织病理:表皮变薄,真皮内见大量由上皮样细胞组成的结核样结节,其中见较多朗格汉斯巨细胞,外周较多淋巴细胞浸润。特殊染色:抗酸染色阳性。分支杆菌培养:见抗酸杆菌生长。PPD皮试强阳性,结核干扰素释放实验(T-SPOT)阳性。结合临床表现、实验室检查结果及组织病理,诊断:扁平寻常狼疮。患者予异烟肼和利福平二联抗结核治疗6个月,临床治愈,随访4个月无复发。     

泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣1例

报告1例少见的泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣。患者女,4岁,躯干、四肢多发淡黄色丘疹、斑块3年。皮损组织病理表现为真皮浅中层弹力纤维数目增多,胶原纤维未见明显异常。诊断为泛发性弹力纤维增多型结缔组织痣。该病无特殊治疗,但临床需与其他相关疾病鉴别。     

外伤后不典型皮肤结核1例

 报告1例外伤后皮肤结核。患者男,50岁,右肘部暗红色皮疹伴胀痛2年余。皮肤科检查：右肘部伸侧见一大小约15 cm×12 cm片状暗红色斑块,表面不平整,其上可见散在丘疹及点状坏死、结痂、小溃疡,附着较多鳞屑,界限欠清。右肘部皮损组织病理示：表皮轻度增生,角化不全,真皮见多个结节状病灶,病灶中央见小灶干酪样坏死,周围围绕上皮样细胞巢,并见少量多核巨细胞,可见以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,抗酸染色（-）。皮损组织培养：有抗酸杆菌生长。患者PPD强阳性。诊断：皮肤结核。予异烟肼及利福平二联抗结核治疗6个月,临床治愈,随访6个月无复发。     

匐行疹三例

匐行疹又叫幼虫移行症，是某些寄生虫的幼虫移行于皮肤产生的曲折线形损害。本病多由皮肤接触含有感染性幼虫的土壤、水源以及猫、狗后，幼虫钻人皮肤所致。但是也有部分寄生虫的幼虫可寄生于淡水鱼、两栖动物等动物体内，     

生殖器环状扁平苔藓

患者男,30岁. 主诉:龟头、包皮环状排列丘疹伴轻度瘙痒1年. 现病史:1年前患者无明显诱因包皮龟头处出现数个细小淡红色丘疹,偶伴轻度瘙痒.后数目增多,皮疹融合,近环状排列.曾予以口服反应停、复方甘草酸苷片,外用卤米松软膏、苯扎氯铵溶液等治疗效果欠佳.     

泌尿生殖道沙眼衣原体体外药物敏感性测定

目的　检测泌尿生殖道沙眼衣原体对 6种常用抗菌药米诺环素、阿奇霉素、克拉霉素、司帕沙星、氟罗沙星、左氧氟沙星的药物敏感性。方法　用 Mc Coy细胞培养法 ,以加入抗菌药后沙眼衣原体在细胞内不生长的最低浓度为最小抑菌浓度 (MIC) ,复板后在无抗菌药情况下仍不生长的最低浓度为最小杀菌浓度(MBC)。结果　米诺环素 MIC90 =0 .0 16 mg/ L,MBC90 =0 .0 32 mg/ L;阿奇霉素 MIC90 =0 .5 mg/ L,MBC90 =1.0 mg/ L ;克拉霉素 MIC90 =0 .0 32 mg/ L ,MBC90 =0 .12 8mg/ L ;司帕沙星 MIC90 =0 .0 32 mg/ L ,MBC90 =0 .0 6 3mg/ L ;氟罗沙星 MIC90 =2 .0 mg/ L ,MBC90 =8.0 mg/ L ;左氧氟沙星 MIC90 =0 .5 mg/ L ,MBC90 =2 .0 mg/L。结论　实验中未发现对这 6种抗菌药产生耐药的菌株 ,但氟罗沙星的 MIC90 与 MBC90 已在较高水平。此外 ,米诺环素的抑菌浓度已较以前报道升高。     

联合靶向小干扰RNA对疱疹病毒2感染的体外抑制作用

目的 探讨联合靶向特异性小干扰RNA(siRNA)对疱疹病毒(HSV)2的体外特异抑制作用.方法 将体外合成的靶向HSV-2编码包膜糖蛋白gB的UL27.2基因、靶向DNA结合蛋白UL29.2基因的siRNA和该两种联合靶向特异性siRNA制剂,共转染Vero细胞并感染HSV-2,观察靶基因的表达情况、Vero细胞病变、空斑减数实验和子代病毒滴度并进行各组间比较:结果特异性UL27.2siRNA、UL29.2 siRNA和联合siRNA转染Vero细胞后,均能不同程度抑制各HSV-2临床株感染所导致的细胞病变,对病毒增殖抑制率分别为63.9%、86.7%和93.3%.实时定量PCR检测各组siRNA分别对UL27.2和UL29.2两个基因的表达,结果显示UL27.2 siRNA和UL29.2 siRNA对各自的靶向基因均有抑制,而联合靶向siRNA制剂对两个基因的抑制率最高.结论 联合靶向特异性siRNA制剂能有效抑制HSV-2的感染和复制.     

光动力治疗尖锐湿疣疗效和影响因素分析

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力（AIA—PDT）疗法治疗尖锐湿疣效果和影响疗效相关因素。方法观察118例尖锐湿疣患者应用ALA—PDT治疗的疣体清除情况,以疣体是否完全清除为应变量,选择患者性别、年龄、发病部位、疣体宽度、疣体高度、等为自变量,进行多变量Logistic回归分析。结果ALA-PDT治疗3次后疣体的清除率为76．3％,复发率与传统微波治疗方法比较有显著性差异;Logistic回归分析结果示其治疗效果与尖锐湿疣发病部位、疣体高度等因素有相关。结论AIA—PDT治疗尖锐湿疣疗效好,不良反应轻微,复发率低,更适合外生殖器粘膜部位,疣体低平或簇状的尖锐湿疣患者治疗。     

HSV一2感染女性的宫颈无症状排泌HSV相关因素研究

目的应用FQ—PCR方法检测宫颈HSVz-DNA,探讨女性HsV一2感染宫颈无症状排泌病毒与病史、宫颈情况、取材时间的相关性,从而为减少病毒传播提供指导。方法用型特异性抗体筛选HSVgGz．-IgG阳性女性34例。其中无GH（Genitalherpes,GH）病史女性18例,有GH病史者16例,连续2个月每月在排卵期和月经前无症状时行宫颈分泌物取材,使用FQ—PCR方法检测宫颈HSV2一DNA。结果有GH病史的16名患者中11名检测到宫颈拭子HSV2-DNA,无GH病史的18名患者中8名检测到宫颈HSVz-DNA。经LOGISTIC分析发现无症状时有病史患者经宫颈排泌HSV一2是无病史的9倍。患者无皮疹发作时,无论宫颈是否异常,HSV2-DNA阳性率差异无统计学意义（X2=1．55,P〉0．05）。FQ—PCR方法检测宫颈HSV2-DNA阳性率在排卵期为23．5％,月经前为25％。结论HSVgG2-IgG阳性的患者,即使无GH症状,仍可通过宫颈排泌HSV一2,有病史者宫颈排泌HSV一2的可能性大于无病史者。HSVgG2-IgG阳性女性在排卵期和月经前期宫颈HSV一2DNA阳性率高于文献报道月经周期的平均排泌率。     

成人皮下型环状肉芽肿1例

患者女,51岁.手背、面部、四肢皮疹3年.患者3年前无明显诱因下出现手背、上肢和面部皮疹,高出皮面,为红色,结节状,散发,略有压痛,无明显痒感.皮疹渐增多.曾在外院行皮疹组织病理检查:呈肉芽肿性病变,抗酸染色阴性.经不规则服用泼尼松、抗组胺药、雷公藤、沙利度胺等治疗无效,故于2009年10月27日来我院就诊.患者既往有原发性高血压1年,血压最高150/100 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),服降压药控制;否认风湿性疾病、结缔组织疾病病史,否认关节肿痛病史;家族史无特殊.