Melkersson-Rossenthal综合征1例并国内36例临床病理分析

目的提高对Melkersson-Rossenthal综合征(MRS)的认识。方法报告1例患者的临床症状和病理特点，并复习了国内已报道的36例MRS的临床和病理特点。结果36例MRS患者均有周围性面瘫，35例有面肿，30例有皱裂舌。9例病程过程中曾被误诊，6例行唇部病理活检均示真皮浅层淋巴细胞弥漫性侵润。结论国内MRS以完全型、病理为淋巴水肿型多见。     

80岁以上高龄脑出血30例临床分析

目的 探讨80岁以上高龄患者脑出血的临床特征及预后。方法 采集CT证实的脑出血80岁以上高龄患者30例(Ⅰ组)，并以同期80岁以下脑出血息者30例(Ⅱ组)作对照，比较其临床资料、治疗及预后。结果 安静或睡眠状态发病1组17例(63．3％)，Ⅱ组2例(6．7％)，差异显著(P＜0．01)；出血部位两组无差异(P＞0．05)；出血量＜10ml以下者，Ⅰ组14例中13例与Ⅱ组13例均恢复良好，两组无差异(P＞0．05)；但意识障碍、感染、病情恶化和死亡患者1组显著高于Ⅰ组(P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05)。结论 80岁以上高龄脑出血意识障碍、感染、恶化和死亡率高，生命预后差。     

伴有房颤的老年人大面积脑梗死52例分析

近来非风湿性非瓣膜性房颤( AF)导致的心源性脑卒中日益受到关注〔1～3〕。目前国内对AF伴发脑栓塞的临床及CT有较多研究,但对老年人AF伴大面积脑梗死的临床未见报道。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我院1999年1月～2 0 0 3年6月收住的≥6 0岁伴有AF的大面积脑梗死5 2例,男2 7例,女2 5例,年龄6 0～90岁,平均74±8岁。全部病例均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的脑栓塞诊断要点。大面积脑梗死的标准为头颅CT扫描示脑梗死灶波及两个脑叶或以上,甚至整个半球,其周围有水肿,有的脑室系统受压,甚至中线结构移位〔1〕。起病:活…     

Melkersson-Rossenthal综合征1例报告(附国内30例临床病理分析)

Melkersson-Rossenthal综合征(MRS)系以周围性面瘫,反复唇面水肿、皱襞(裂纹)舌为特征的综合征.截止2001年6月,国内已公开报道29例,现将我院收治的1例报告如下,并结合国内30例临床病理作一分析.     

126例急性脑血管疾病患者多导睡眠图监测的临床分析

目的探讨不同急性脑卒中性质和脑卒中不同部位与睡眠呼吸暂停综合征的关系。方法对126例急性脑血管患者进行多导睡眠监测分析。结果126例病人中轻度SAS35例，中度SAS46例，重度SAS24例，脑梗死组与脑出血组比较，SAS的发生率和严重程度无显著差异，98例幕上病变和28例幕下病变的比较，2组发生SAS的发生率和类型亦无显著差异。结论急性脑卒中患者并发SAS发生率高，不同性质和不同卒中病灶可能与SAS的类型、发生率和严重程度并不相关。     

慢性阻塞性肺病患者脑干听觉诱发及体表面感觉诱发电位检测的临床意义

目的　了解慢性阻塞性肺病患者脑干听觉诱发电位(BAEP)及体表面感觉诱发电位(SEP)的变化。 方法　应用丹迪公司Keypoit型神经肌电描记仪对32例慢阻肺患者进行BAEP及SEP检测,并与35例同龄健康 人的检测结果作比较。结果　慢阻肺患者组BAEP显示V波潜伏期和Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期明显延长,Ⅰ 波、Ⅲ波潜伏期基本正常。SEP显示P40、N45、P60、N75潜伏期均明显延长。结论　慢阻肺患者存在广泛脑功能损 害,BAEP和SEP检测能早期发现慢阻肺患者神经精神亚临床损害。     

早期康复干预对急性脑梗死溶栓患者运动功能的影响

目的 探讨早期康复干预对急性脑梗死溶栓患者运动功能恢复的影响。 方法 选取急性期脑梗死患者40例,采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组,每组20例。2组患者入院后均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,于溶栓24h后复查头部CT,如无颅内出血则给予抗血小板聚集、稳定斑块等治疗,治疗组患者同时辅以早期康复干预,包括床上良肢位摆放、主动及被动关节活动、神经肌肉电刺激等;对照组则给予神经内科常规治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用Berg平衡量表（BBS）、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）及改良Barthel指数（MBI）对2组患者进行疗效评定。 结果 经4周治疗后,发现治疗组及对照组患者BBS评分［分别为（37.75±4.72）分和（32.30±3.01）分］、FMA评分［分别为（59.90±5.67）分和（51.65±4.96）分］及MBI评分［分别为（67.50±6.79）分和（55.25±7.69）分］均较治疗前明显改善,并且上述指标均以治疗组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 对急性期脑梗死静脉溶栓患者进行早期康复干预,能进一步改善其肢体运动功能及日常生活活动能力。     

温州市15岁以上人群高血压患病率、知晓率、服药率及血压控制现状

目的了解温州市15岁以上人群高血压的患病率、知晓率、服药率以及血压的控制现状。方法随机整群抽取温州市年龄≥15岁的社区人群1034人,测量血压并询问高血压病史以及高血压的治疗情况。结果温州市的高血压患病率为38.97%,标化率为22.27%。在高血压人群中,有51.12%的患者知道自己患高血压,但仅有40.69%的患者在服降压药,9.18%的患者血压得到控制。调查人群中有42.2%的男性和58.7%的女性具有正常血压,9.95%的男性和8.54%的女性血压已达正常高值。结论温州市高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率偏低,需要进行人群高血压的综合干预。     

TCD检测尿毒症患者血透前后的脑血流

应用经颅多谱勒超声(TCD)检测30例尿毒症血透患者,结果显示:观察组MCA、ACA、PCA、VA和BA的Vm均明显高于对照组(P<0.001).观察组各动脉的PI与对照组相比无差异(P>0.05).观察组各动脉的血流速度在血透后有明显降低(P<0.05).血透后的脑血流速度仍高于对照组(P<0.01),但PI变化不显著(P>0.05).说明:TCD能检测尿毒症血透患者脑血管痉挛所致的血流速度改变.     

青壮年病毒性脑炎25例临床分析

目的 探讨15～45岁青壮年病毒性脑炎(VE)的临床特征。方法 分析近7年我科住院的青壮年VE病人的临床资料。结果治愈21例，好转2例，未愈2例。结论 青壮年VE起病急，以精神异常、癫痢发作、意识障碍为主要表现，大部分有EEG、CSF反变，用糖皮质激素、抗病毒药物治疗效果较好。