重组人生长激素在慢性心力衰竭患者的临床应用

目的　了解重组人生长激素 (rhGH)对扩张性心肌病 (DCM )和缺血性心肌病 (ICM )患者心功能的影响和安全性。方法　 30例缺血性心肌病和扩张性心肌病所致慢性心力衰竭患者 (ICM :治疗组 1 1例 ,对照组 1 1例 ;DCM :治疗组 4例 ,对照组 4例 ) ,两组患者均行常规抗心力衰竭治疗 ,同时治疗组隔日腹部皮下注射rhGH 4U ,共 1个月。治疗前后分别进行心脏彩色超声、血流动力学及血清胰岛素生长因子 (IGF) Ⅰ、血浆血管紧张素(Ang) Ⅱ的测定。结果　治疗组的左室收缩功能较对照组明显改善 (P <0 0 5) ,舒张功能两组之间差异无显著性 ;血清IGF Ⅰ治疗组较对照组明显升高 ;血浆Ang Ⅱ治疗组较对照组降低明显 ,但治疗后两组比较差异无显著性 (P>0 0 5)。结论　①rhGH可明显改善ICM和DCM患者的左室收缩功能。②rhGH治疗过程是安全的     

国产卡维地洛与美托乐尔治疗心力衰竭对心肺功能的影响

目的　对比观察卡维地洛和美托乐尔治疗慢性收缩性心力衰竭对心、肺功能的影响及其安全性。方法　将 34例在常规心力衰竭治疗 (利尿剂 +地高辛 +ACEI/AⅡ受体拮抗剂 )的基础上 ,心功能为Ⅱ～Ⅲ级及病情稳定的Ⅳ级非瓣膜病变慢性收缩性心力衰竭患者 ,随机分为卡维地洛组 (A组 )、美托乐尔组 (B组 )。采用小剂量逐渐递增给药 ,两组剂量分别为A组 :(2 1 3± 2 8)mg ;B组 :(65± 2 9)mg。治疗前及治疗后 3个月分别评定心功能级别 ,检查血、尿常规 ,血糖 ,血脂 ,肝、肾功能 ,电解质 ,超声心动图 ,气道激发试验以及 6min步行距离 ,并进行治疗前后及组间的对比。结果　两组患者经加用 β 受体阻滞剂 (β B)治疗 3个月后 ,心力衰竭症状、心功能分级、血流动力学指标、运动耐量均较用药前明显改善 ,且组间比较差异无显著性。美托乐尔较卡维地洛有较显著的降心率作用 ,卡维地洛虽增加气道阻力 ,但不足以影响气道的阻塞程度和肺的总通气功能。两药均增高甘油三酯 ,组间比较差异无显著性。未见两药对血细胞 ,电解质 ,肝、肾功能 ,血糖有影响。结论　卡维地洛和美托乐尔对治疗慢性收缩性心力衰竭均有较好疗效。     

银翘散合小柴胡汤加减治疗小儿急乳蛾80例疗效观察

目的 :研究银翘散合小柴胡汤治疗小儿急乳蛾的临床疗效。方法 :将患儿随机分为治疗组和对照组 ,治疗组80例给予中药银翘散合小柴胡汤口服 ;对照组 67例给予青霉素类及利巴韦林 ,连用 5d,观察两组治疗效果。结果 :治疗组痊愈 42例 ,显效 2 2例 ,好转 13例 ,总有效率为 96% ;对照组痊愈 2 5例 ,显效 17例 ,好转 11例 ,总有效率为 79%。结论 :银翘散合小柴胡汤具有疏风清热 ,利咽解毒散结之功 ,对小儿急乳蛾有显著疗效     

多巴酚丁胺与环磷酸腺苷葡甲胺或咪利酮联用对实验性心力衰竭大鼠的作用

目的　对比研究实验性心力衰竭 (CHF)大鼠在用多巴酚丁胺治疗之后 ,继用咪利酮或环磷酸腺苷葡甲胺对左心室舒缩功能 ,血浆血管紧张素 (Ang )和红细胞内 Ca2 +的影响。方法　采用腹腔注射阿霉素复制大鼠 CHF模型 ,将 4 0只 CHF大鼠随机分成 (1) CHF组 (2 )多巴酚丁胺治疗组 (3)多巴酚丁胺 +环磷酸腺苷葡甲胺治疗组 (4 )多巴酚丁胺 +咪利酮治疗组 ,另设 (5 )正常对照组。给药治疗 10 d后测定血流动力学指标 ,血浆 Ang 及红细胞内Ca2 +。结果　与正常组相比 ,CHF组 ,左心室压力上升和下降最大速度 (± dp/dtmax) ,左心室收缩压 (L VSP)显著下降 ,左心室舒张末期压 (L VEDP)、等容舒张期左心室压力下降的时间常数 (T)、血浆 Ang 及红细胞内 Ca2 +显著增加 (P均 <0 .0 1)。与 CHF组相比 ,多巴酚丁胺 +环磷酸腺苷葡甲胺组 ,± dp/dtmax,L VSP升高 ,L VEDP降低 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,血浆 Ang 明显降低 (P<0 .0 5 ) ,红细胞内 Ca2 + 下降。多巴酚丁胺 +咪利酮组 ,+dp/dtmax及 L VSP升高 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,血浆 Ang 降低 (P<0 .0 5 )。各用药组相比 ,多巴酚丁胺 +环磷酸腺苷葡甲胺组 L VSP,- dp/dtmax,L VEDP,Ang 浓度及红细胞内 Ca2 +与多巴酚丁胺组相比差异有显著性 (P均 <0 .0 5 )。结论　多巴酚丁胺与?