儿童三叉神经带状疱疹12例临床分析

目的 总结儿童三叉神经带状疱疹的临床特征.方法 回顾性分析2013年3月至2016年5月我科诊治的12例儿童三叉神经带状疱疹临床资料,并复习相关文献.结果 12例儿童三叉神经带状疱疹多侵犯眼支,抗病毒治疗效果好,病程平均10 d,无严重并发症.结论 儿童三叉神经带状疱疹病因复杂,症状轻微,预后较好.     

女性生殖道支原体感染与药敏试验分析

目的探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性。方法采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果 281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28.8%,其中解脲支原体(Uu)66例(75.9%),人型支原体(Mh)7例(8.0%)及UU+Mh昆合感染14例(16.1%)。敏感率由高到低依次为强力霉素(92.0%),交沙霉素(90.8%),克拉霉素(82.8%),美满霉素(75.9%);耐药率由低到高依次为阿奇霉素(89.7%),红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星(94.3%),氧氟沙星(98.9%)、诺氟沙星(100.0%)。结论女性生殖道支原体感染以Uu为主,其次是Uu+Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉素在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药。     

以胃肠不适为首发症状的儿童荨麻疹56例临床分析

目的总结以胃肠不适为首发症状的儿童荨麻疹的临床特征,提高诊疗水平。方法分析并总结56例以胃肠不适为首发症状的儿童荨麻疹,详细记录其一般资料、临床表现、辅助检查等。结果 56例患者中男31例,女25例,胃肠不适中仅有腹痛者27例,仅有腹泻者12例,仅有呕吐者7例,腹痛伴呕吐4例,腹痛伴发热6例。血常规白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白均升高33例,仅有C反应蛋白升高18例,嗜酸粒细胞升高42例,腹部B超肝胆胰脾阑尾未见明显异常,腹部X线片未见异常,大便常规未见虫卵,肺炎支原体阳性1例。结论临床上以胃肠不适为首发症状的儿童荨麻疹并不少见,应仔细询问病史及进行详细的体格检查,了解患儿是否为过敏体质,有无荨麻疹病史,是否有过敏原接触史,全身有无风团样皮疹,皮肤划痕征是否阳性,在排除外科急腹症情况下积极给予抗过敏、抗感染、解痉及其他对症处理。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗外阴尖锐湿疣疗效观察

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣的疗效和复发率。方法:将入选的78例患者随机分为两组,分别采用ALA-PDT联合CO2激光及CO2激光治疗,比较两组患者的疗效和复发率。结果:联合治疗组的治愈率和治疗后12周时复发率分别为89.7%和10.3%,对照组治愈率64.1%,复发率35.9%。其治愈率和治疗后12周时的复发率比较,差异均有统计学意义,不良反应两组患者无明显差异。结论:ALA-PDT联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣治愈率高,复发率低。     

成人斯蒂尔病1例

1病例报告患者女,32岁。因反复发热、全身红斑伴瘙痒2个月就诊。查体:体温38·5℃,脉搏110/min,呼吸20次/min。下颌、躯干、四肢散在暗红色斑疹。实验室检查:RBC 3·01×1012/L,Hb72 g/L,PLT 224×109/L,WBC 8·0×109/L,中性粒细胞0·80。红细胞沉降率95 mm/h,C反应蛋白4·0 mg/L,血清铁蛋白344 ng/L。抗链球菌溶血素抗体、类风湿因子、抗结核杆菌抗体、猪囊虫尾蚴抗体、抗双链DNA抗体、乙肝表面抗原阴性,梅毒血清学试验、HIV抗体、甲胎蛋白、癌胚抗原、抗中性粒细胞抗体均阴性。免疫球蛋白IgA 4·05 g/L,IgM 18·01 g/L,IgG1·48 g/L。肌酐36μmol/L,尿素1·8 mmol/L。皮损组织病理学检查:表皮轻度角化过度,真皮浅层水肿,血管周围可见部分天30 mg,并逐渐减量,至今无复发。2讨论成人斯蒂尔病病因尚不清楚,临床表现为发热、关节痛或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、血培养阴性、外周血白细胞及嗜中性粒细胞数升高等。本例发病特点:(1)32岁青年女性;(2)反复发热2个月,体温≥39℃;(3)典型皮疹;...     

女性生殖道支原体感染与药敏试验分析

目的探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性。方法采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28．8％,其中解脲支原体（Uu）66例（75．9％）,人型支原体（Mh）7例（8．0％）及UU＋Mh混合感染14例（16．1％）。敏感率由高到低依次为强力霉素（92．0％）,交沙霉素（90．8％）,克拉霉素（82．8％）,美满霉素（75．9％）;耐药率由低到高依次为阿奇霉素（89．7％）,红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星（94．3％）,氧氟沙星（98．9％）、诺氟沙星（100．0％）。结论女性生殖道支原体感染以uu为主,其次是uu＋Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉索在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药。     

白化病并发巨大鳞状细胞基底细胞癌1例

患者男,42岁.皮肤、毛发色素脱失,双眼畏光、流泪及近视42年,背部出现肿块、溃疡17年,于2007年11月19 日来我科就诊.患者自出生时皮肤、毛发色素脱失,双眼一直畏光、流泪,并有近视;17年前无明显诱因背部肩胛间区出现～直径约2 cm的肿块,伴疼痛,在当地卫生院行电灼术,术后基底出现溃疡、化脓.     

高能超脉冲二氧化碳激光包皮环切术226例

2002年7月～2007年12月,我们采用高能超脉冲二氧化碳激光行包皮环切术226例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组病例均来自门诊;年龄9～61岁,平均32岁。其中伴尖锐湿疣32例,包茎85例,反复发作性包皮龟头炎23例。1.2治疗方法采用SPLB-200型高能超脉冲二氧化碳激光机(重庆京渝激光公司生产),波长10.6μm,最大输出功率30W。患者取平卧位,常规备皮,铺消毒巾,利多卡因阴茎根部阻滞麻醉,4把止血钳分别于1、5、7、11点处钳夹包皮,如包茎则在12点处放置保护罩手柄;激光纵向切开包皮2cm,包皮上翻,苯扎溴铵清洗包皮内板及冠状沟;选择相应型号的“编钟式龟头保护罩”扣在龟头上,偏短侧对准包皮系带处,保护罩边缘与冠状沟衔接,包皮翻回,套在保护罩外面,凸起缘近柄侧用钢丝卡固定,沿保护罩边缘1.0cm处用甲紫画一切线,激光沿线断离包皮;有湿疣者汽化疣体,间断缝合内外板;固定凡士林纱条,无菌纱布加压包扎。无须住院,常规口服抗生素3～5天。术后第2天换药,第4天即可拆除凡士林纱条和无菌纱布,第7天拆线,部分患者可自行脱落。1.3结果本组病例均未伤及龟头,无切口感染及包皮增生性瘢痕发生...     

慢性光化性皮炎42例临床分析

目的探讨慢性光化性皮炎的诱发因素,临床特征,病理,光敏特征,治疗情况和复发情况。方法回顾性分析42例慢性光化性皮炎患者治疗前及治疗出院后3个月内的临床资料。结果 42例患者中,皮疹分布于暴露部位皮肤,为浸润性增厚的苔藓样丘疹和斑块等改变,有光敏感,男女比率为20∶1,50~70岁年龄段的患者占81%,从事农业劳动者占78.6%,病程长于5年者占50%,光学试验中78.9%的患者中波紫外线最小红斑量值(ultraviolet B-minimal erythema dose,UVB-MED)低于正常,为8~20 mJ/cm2之间;治疗上严格避光,给予大剂量糖皮质激素可迅速控制病情,但3个月内复发迅速,使用复方甘草酸苷注射液、沙利度胺、羟氯喹的方案起效较慢,但3个月内效果持久。结论慢性光化性皮炎的发生与日光照射密切相关,避光是治疗关键,应减少糖皮质激素在治疗中的应用。