夏季感冒说明书

感冒的发生是不分季节的，但它给我们的感觉却是如此的不同：有时，它会让我们感觉天寒地冻；但有时，它会让我们觉得七窍生烟，这就是夏天感冒和冬季感冒的区别。[编者按]     

A级进修小药片

据报道，有一个因咳嗽去医院就诊的病人，医生在给他试过多种抗生素后都显示无效，最后终于因感染失去了生命。究其原因：原来他觉得在外面吃饭不干净，每天回家后都要再吃几片抗生素，久而久之，很多药物对他就“英雄无用武之地”了。药，是可以这样吃的吗？[编者按]     

阿斯匹林预防心血管疾病的剂量系统综述

背景：为了长期预防心血管疾病，目前美国有5千万以上的成年人定期服用阿斯匹林，所用剂量通常为81mg／d或325mg／d。关于长期服用阿斯匹林的最佳剂量目前仍有争议。 目的：复习阿斯匹林的作用机制，对论述阿斯匹林剂量、效果和安全性相互关系的临床文献进行系统回顾。证据获取：使用MEDLINE和EMBASE（至2007年2月）对相关英文文献进行系统回顾。所用检索词为：阿斯匹林或乙酰水杨酸和剂量。检索限于临床试验，通过审查相关原始资料报告和综述文章的参考文献进一步扩展检索范围。已发表的关于心血管患者使用不同剂量阿斯匹林的前瞻性研究亦纳入分析。 证据综合：尽管药理学数据证实长期服用30mg／d阿斯匹林足以充分抑制血小板血栓烷生成，但是目前批准使用的剂量高达1300mg／d。在美国，最常采用的剂量为81mg／d（60％），其次为325mg／d（35％）。现有证据（主要来自二级预防观察研究）支持下述观点：阿斯匹林剂量大于75至80mg／d并不提高疗效，更大剂量反而增加出血事件发生率，后者主要与胃肠道毒性有关。 结论：对于心血管疾病的预防，现有临床数据并不支持常规、长期使用大于75～81mg／d剂量阿斯匹林。较高剂量的阿斯匹林虽然常用，但是并不能更好地预防心血管事件，而且发生胃肠道出血的危险增加。     

奥利司他对肥胖青少年体重和机体组分的影响——随机对照试验

背景：儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群，单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限，但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的：确定奥利州他（Orlistat）在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例：于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年（12—16岁；体重指数[body mass index，BMI]在第95百分化之上≥2单位）进行的多ln0、54剧（2000年8月至2002年10月）随机双盲研究。 干预：给予奥利司他（n=357）或安慰剂（n=182）120mg，每口3次，持续1年；加适度低热卡饮食（脂肪占30％）、运动和行为治疗。 主要观察指标：BMI变化；二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果：至12周时，两组BMI均有下降；此后，奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时，奥利司他组BMI下降0．55。而安慰剂组则增加0．31（P=0．001）。与安慰剂组的15．7％相比，奥利司他组26．5％的病例BMI下降≥5％（P=0．005）；BMI下降≥10％者分别为4．5％和13．3％（P=0．002）。在研究结束时，奥利司他组体重增加0．53kg，安慰剂组增加3．14kg（P〈0．001）。双能X线吸收测量娃示，这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降，安慰剂组腰围上升（-1．33cm比＋0．12cm；P〈0．05）。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9％-50％，安慰剂组为1％～13％。 结论：与安慰剂比较，奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群，连续使用奥利司他1年并无重要安全问题，尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。     

与长寿有关的特殊脂蛋白表型和基因型

背景：长寿个体年龄相关疾病的发病率较低且发病时凤明显后延，其家族成员可能遗传有某些调节衰老过程或疾病敏感性的因子。     

化学致癌物(续三)

译者说明:原文表3—表5是506种化学物质按照不同检查要求编排的数据库,其中213种的评价资料来自IA-RC及NTP/NCI,293种为基因毒专家小组审查的化学物,详见表2,为节省篇幅。译文仅对表3中的213种化学物作了翻译。其余略,但保留了全部文字以供进一步查考。 六、基本毒致癌物数据库的归纳表 A、介绍:表3及表4中所列的化学物中,185种充分阳性来自IARC专题文献,并被专家小组接受,28种     

产科并发症分析

本文对产科并发症的分类及其与妊娠周数、围产儿死亡和分娩方式作了统计与分析,并进行了初步的探讨。 1 临床资料 1.1 资料来源:本文收集我院产科1990年1月～1991年12月住院孕产妇3252人,伴有产科并发症844人,占25.95％。其中许多孕产妇同时合并几种并发症。 1.2 并发症的分类:844例孕产妇合并产科并发症     

去甲肾上腺素预处理对大鼠缺血/再灌注心肌的延迟保护作用

目的　研究去甲肾上腺素是否对大鼠心肌具有缺血预处理后的延迟保护作用。方法　 4 0只大鼠随机分为 3组。正常对照组 (NC ,n =13) :冠脉前降支下穿线 ,不结扎 ,旷置 10 5min ;单纯缺血 /再灌注组(I/R ,n =13) :冠脉前降支结扎 4 5min ,再灌注 6 0min ;去甲肾上腺素预处理组 (NEPC ,n =14) :腹腔注射去甲肾上腺素 ,2 4h后操作同I/R组。以心电图 (ECG)、心肌梗塞范围及心肌组织丙二醛 (MDA)含量为观察指标。结果　与I/R组相比 ,NEPC组显著缩小I/R后的心肌梗塞范围 (P <0 .0 1) ;减小了ECG的ST段上移幅度并降低了室性心律失常的发生率 (P <0 .0 1) ;心肌MDA含量明显降低 (P <0 .0 1) ,减轻了自由基对心肌的损害。结论　去甲肾上腺素对大鼠缺血心肌有延迟保护作用     

犬肝微波单纯热凝固化后并发症的观察

目的　观察犬肝微波单纯热凝固化后并发症 ,探讨其发生原因与防治 ,为临床治疗不能切除的中晚期肝癌提供借鉴。方法　采用植入式微波治疗机对犬肝行微波内照射 ,作局部组织微波单纯固化后留置。实验犬分为A、B、C 3组 ,A组行全肝每叶双点微波辐射 ,B组行部分肝叶多点微波辐射 ,C组在B组的处理基础上于术后置腹腔引流管及肌注抗生素。结果　A组犬 75%因肝功能衰竭死亡 ,B、C组全部存活。 7d后探查 ,B组犬 75%出现膈下脓肿。结论　在微波辐射量相同的情况下 ,部分肝叶多点微波辐射比全肝每叶双点辐射安全 ;微波治疗后应常规放置腹腔引流管 ,并注射抗生素预防感染。     

去甲肾上腺素预处理对大鼠缺血／再灌注心肌的延 …

目的：研究去甲肾上腺素是否对大鼠心肌具有缺血预处理后的延迟的保护作用。方法４０只大鼠随机分为３组,正常对照组（ＮＣ,ｎ＝１３）;冠脉前降支下穿线,不结扎,旷置１０５ｍｉｎ;单纯缺血／再灌注组（Ｉ／Ｒ,ｎ＝１３）：冠脉前降支结扎４５ｍｉｎ,再灌注６０ｍｉｎ;去甲肾上腺素预处理组（ＮＥＰＣ,ｎ＝１４）;腹腔注射去甲肾上腺素,２４ｈ后操作同Ｉ／Ｒ组,以心电图（ＥＣＧ）、心肌梗塞范围及心肌组织丙二醛（ＭＤ